Doktor mungkin ingin mempertimbangkan untuk menetapkan pil minyak ikan untuk serangan jantung yang terselamat dan pesakit yang mengalami kegagalan jantung kronik, cadangan baru dari Persatuan Jantung Amerika mencadangkan.
Minyak ikan boleh membantu memanjangkan nyawa pesakit-pesakit tersebut, kata persatuan jantung.
Sebaliknya, suplemen tidak boleh dicadangkan untuk mencegah masalah jantung di tempat pertama, kata Dr. David Siscovick, pengarang utama laporan itu.
Itu kerana tidak ada ujian klinikal yang menguji kesan minyak ikan pada orang yang bebas dari penyakit jantung.
Sementara itu, beberapa percobaan Sebagai contoh, minyak ikan kepada orang ramai berisiko tinggi kerana penyakit kencing manis atau kolesterol tinggi. Semua tetapi ada yang kosong.
"Banyak orang mengambil minyak ikan yang mengharapkan penyakit jantung," kata Siscovick. "Tetapi ada kekurangan bukti yang dilakukannya."
BERKAITAN: Kemarahan, Pengerjaan Berat: Jalan Pantas ke Serangan Jantung?
Minyak ikan kaya dengan asam lemak omega-3, yang biasanya dianggap sebagai jantung -sihat.
Satu kajian mendapati bahawa kira-kira 8 peratus daripada orang dewasa AS - hampir 19 juta orang - telah menggunakan minyak ikan di dalamnya bulan lalu, mengikut persatuan jantung.
Cadangan baru ini berdasarkan kajian semula 15 percubaan klinikal yang menguji kesan minyak ikan pada kesihatan jantung. Tiga belas telah dijalankan selepas tahun 2002 - kali terakhir persatuan jantung keluar dengan saranan mengenai minyak ikan.
"Kami berasa seperti masa yang tepat untuk mengkaji semula ini dan mengkaji bukti," kata Siscovick. "Kami mahu membantu membimbing doktor, kerana pesakit sering mempunyai soalan mengenai minyak ikan."
Tidak semua orang berpendapat cadangan baru itu berguna, walaupun
"Secara terang-terangan, saya tidak dapat menyokong ini. kepada orang ramai, "kata Dr. Steven Nissen, pengerusi ubat kardiovaskular di Klinik Cleveland, Ohio.
Nissen melihat bukti tidak meyakinkan bahawa minyak ikan benar-benar memberi manfaat kepada pesakit jantung. Beliau menyatakan bahawa kajian mengenai penyerang serangan jantung telah mencapai kesimpulan yang bercampur-campur - satu titik persatuan jantung juga membuat laporannya.
Adapun cadangan kegagalan jantung, Nissen berkata, itu berdasarkan hanya satu percubaan yang menunjukkan kesan kecil
"Mereka [persatuan jantung] sepatutnya mengatakan juri masih keluar," katanya.
Kekuatan preskripsi omega-3 kadang-kadang digunakan untuk merawat trigliserida yang sangat tinggi. Tetapi orang boleh, tentu saja, mendapatkan minyak ikan di kaunter. Ini adalah sebahagian dari apa yang menjadi kebimbangan Nissen: Sesetengah pesakit jantung, katanya, mungkin pergi ke kedai makanan kesihatan untuk minyak ikan - mungkin di tempat ubat preskripsi mereka.
"Ketakutan saya ini akan menyebabkan beberapa orang serius yang serius, "Kata Nissen.
Untuk cadangan terbaru, persatuan jantung menganalisis ujian klinikal yang memberi tumpuan kepada penyerang serangan jantung. Setiap ujian yang diberikan secara rawak kepada pesakit sama ada menambah minyak ikan dengan ubat-ubatan piawai mereka atau tinggal dengan penjagaan standard sahaja (dan, dalam beberapa kajian, mengambil pil plasebo).
Dua ujian yang lebih tua (pra-2002) risiko mati atau mengalami serangan jantung atau strok sekitar 15 peratus.
Satu percubaan 2008 diuji minyak ikan pada pesakit yang mengalami kegagalan jantung - penyakit kronik yang progresif di mana jantung tidak dapat mengepam darah dengan cekap cukup untuk memenuhi keperluan tubuh.
Secara keseluruhan, pesakit minyak ikan mempunyai risiko 8 peratus lebih rendah daripada dimasukkan ke hospital atau mati dalam tempoh empat tahun.
Berdasarkan ujian tersebut, para doktor mungkin ingin menambah minyak ikan kepada senjata rawatan mereka,Tetapi masih terdapat soalan-soalan: Mengapa, sebagai contoh, ujian-ujian pesakit jantung baru-baru ini menunjukkan tiada faedah?
Persatuan jantung menunjuk kepada satu penjelasan yang berpotensi: Pesakit dalam kajian baru-baru ini lebih mungkin berada di statin, atau Untuk mendapatkan angioplasti atau prosedur pembersihan arteri yang lain selepas serangan jantungnya.
Oleh itu, mungkin minyak ikan mempunyai kesan yang kecil apabila pesakit sudah mendapat rawatan standard "maksimal". Menurut Siscovick, bukti menunjukkan bahawa ia bukanlah dengan menghalang plak arteri tersumbat dan menangkis serangan jantung.
Sebaliknya, katanya, minyak ikan mungkin membantu membendung risiko gangguan jantung yang mengancam nyawa.
Kajian itu hanya dilihat pada kajian minyak ikan, dan bukan asid lemak omega-3 dari ikan. Tetapi Persatuan Jantung Amerika telah lama mengesyorkan agar orang makan ikan berlemak sekurang-kurangnya dua kali seminggu.
Laporan baru itu diterbitkan dalam talian pada 13 Mac dalam jurnal
Circulation
.
