Bagaimana Anda Tahu jika Ia Psoriatic Arthritis? |

Arthritis psoriatik berkongsi beberapa ciri-ciri dengan keadaan lain seperti arthritis rheumatoid dan osteoartritis. Getty Images

Arthritis psoriatik adalah penyakit autoimun sistemik dan bentuk keradangan arthritis. Walaupun ia berkongsi ciri-ciri dengan jenis arthritis yang lain, ada cara untuk membezakan penyakit ini dan merawatnya dengan sewajarnya.

Salah satu ciri khas arthritis psoriatik adalah kehadiran psoriasis, penyakit yang menyebabkan patch kulit tebal, merah, kering yang dikenali sebagai plak, serta paku atau paku pitted yang terpisah dari katil kuku. Seperti psoriatic arthritis, psoriasis berpunca dari tindak balas imun yang rosak, di mana sistem kekebalan secara tersilap menyerang sel dan tisu yang sihat.

Kira-kira 30 peratus daripada pesakit psoriasis boleh mengalami arthritis psoriatik, menurut Yayasan Arthritis. "Kira-kira 10 peratus orang mula menghidap arthritis terlebih dahulu, kemudian psoriasis kemudian," kata Eric Ruderman, MD, pengarah klinikal reumatologi di Northwestern Memorial Hospital di Chicago. Gejala psoriatic arthritis termasuk kesakitan sendi, bengkak, kekakuan (terutamanya pada waktu pagi), dan keletihan.

Arthritis Psoriatik Versus Rheumatoid Arthritis

Seperti yang diterbitkan pada April 2015 dalam jurnal Rheumatic and Musculoskeletal Diseases menunjukkan, arthritis psoriatik mempunyai beberapa ciri yang sama dengan rheumatoid arthritis (RA). Kedua-duanya adalah gangguan autoimun yang menyebabkan keradangan sendi dan kesakitan.

Walaupun RA lebih berkemungkinan menjejaskan sendi yang sama di kedua-dua belah badan, pesakit arthritis psoriatic sering mempunyai artritis asymmetric, nota Kathleen Maksimowicz-Mckinnon, DO , seorang pakar perubatan kanan di Henry Ford Health System dan seorang profesor perubatan di Wayne State University di Detroit.

"Satu lagi perbezaan adalah bahawa dalam psoriatic arthritis, sangat biasa mempunyai penyakit radang tulang belakang yang lebih rendah," kata Dr. Mckinnon.

Pesakit dengan arthritis psoriatik juga cenderung mempunyai arthritis di sendi distal jari (paling dekat dengan kuku), sedangkan sendi yang paling dekat dengan telapak tangan lebih kerap dipengaruhi oleh arthritis rheumatoid, dia menambah .

Arthritis psoriatik sering menyebabkan keradangan atau kesakitan di mana tendon melekat pada tulang (enthesitis). "Ini boleh menyakiti lebih banyak daripada sendi itu sendiri," kata Dr Ruderman. Enthesitis biasanya berlaku pada tumit, di bahagian bawah kaki, atau di siku.

Bagaimana Arthritis Psoriatik Berbeza Dari Osteoarthritis

Ramai orang yang mengalami sakit sendi dan kekejangan didiagnosis dengan osteoarthritis, yang paling biasa jenis arthritis. Osteoarthritis adalah penyakit progresif yang menjejaskan tulang rawan, penutup licin yang membolehkan tulang meluncur satu sama lain apabila sendi lekuk.

Arthritis psoriatik tidak disebabkan oleh haus dan lusuh pada sendi dengan cara osteoarthritis. Walaupun gejala arthritis psoriatic datang dalam suar, kesakitan yang berkaitan dengan osteoarthritis dan bengkak biasanya menjadi lebih buruk dari masa ke masa. Sebaliknya, orang dengan osteoartritis tidak mengalami gejala-gejala kulit yang berkaitan dengan psoriasis yang sering mengiringi arthritis psoriatik.

Langkah-langkah untuk Mendiagnosis Artritis Psoriatik

Mendiagnosis arthritis psoriatik boleh menjadi rumit. Selain ujian fizikal dan sejarah perubatan yang komprehensif, doktor anda boleh memerintahkan ujian pencitraan (seperti sinaran X atau ultrasound) untuk mencari kerosakan sendi.

Kajian yang diterbitkan dalam edisi Mei-Jun 2016 Rheumatologi Klinikal dan Eksperimen mendapati bahawa menggunakan ultrasound boleh membantu membezakan arthritis psoriatic awal dari arthritis rheumatoid pada sendi kecil tangan

Ujian darah negatif untuk antibodi rheumatoid (RF) dan anti-siklik citrullinated peptida (anti-CCP) boleh membantu mengatasi arthritis rheumatoid.

Rintangan Mengobati Arthritis Psoriatik

"Rheumatoid arthritis boleh menjadi sangat merosakkan jika tidak dirawat , itulah sebabnya kami memperlakukannya secara agresif dengan biologi, "kata Ruderman. "Tetapi arthritis psoriatik tidak nyata seperti itu. Lebih kurang separuh daripada orang dengan arthritis psoriatik membangunkan bentuk yang sangat agresif, yang menjadikan rawatan mencabar kerana kita tidak mahu terlalu merawatnya. "

Walaupun demikian, kesakitan dan ketidakselesaan yang dikaitkan dengan arthritis psoriatik boleh menjadi penting. Satu kajian yang diterbitkan pada bulan April 2015 di PLoS One mendapati bahawa kesakitan keseluruhan, sakit sendi, dan keletihan yang dilaporkan oleh pesakit psoriatic arthritis adalah jauh lebih besar daripada yang dilaporkan oleh orang dengan arthritis rheumatoid.

arthritis psoriatik, ubat anti-radang nonsteroid (NSAIDs) disyorkan untuk simptom bersama.

Jika ada tanda-tanda kerusakan sendi, para dokter merawat psoriatic arthritis lebih agresif dengan ubat-ubatan seperti yang digunakan untuk merawat arthritis rheumatoid , Kata Ruderman. Ini termasuk ubat-ubatan anti-reumatik (DMARDs) dan biologik yang mengubahsuai penyakit.

"Tanpa terapi pengubahsuaian penyakit, prognosis untuk arthritis psoriatic dan rheumatoid arthritis biasanya lebih buruk daripada osteoartritis," kata Neil Kramer, MD, pengarah bersama untuk Institut Penyakit Rheumatik dan Autoimun di Pusat Perubatan Terlihat Sistem Kesihatan Atlantik di Summit, New Jersey.

Seperti arthritis rheumatoid, komplikasi arthritis psoriatic boleh termasuk peningkatan risiko penyakit jantung, kemurungan, obesiti, kanser tertentu seperti limfoma bukan Hodgkin), jangkitan, dan osteoporosis, menurut penyelidikan yang disiarkan pada bulan Oktober 2015 di

Journal of Rheumatology . Selain itu, "orang dengan psoriasis atau psoriatic arthritis mempunyai kejadian sindrom metabolik tinggi, penyakit hati berlemak, dan keabnormalan kolesterol," kata Ruderman. "Kita perlu memikirkannya sebagai penyakit psoriasis yang menjejaskan sendi, tendon, kulit dan kuku, dan menggunakan pelbagai perkara untuk merawatnya, "tambahnya.