Isi kandungan:
- Risiko Kesihatan Jantung Pembedahan
- Ramai pesakit, dan doktor, mungkin berjuang dengan keputusan untuk menjalani pembedahan. Membuat pilihan yang betul boleh menjadi sangat peribadi, tetapi kaedah baru sentiasa dibangunkan untuk membantu membuat pilihan yang lebih jelas.
WEDNESDAY, 19 Jun 2013 - Tidak ada yang lucu tentang serangan jantung, tetapi pesakit yang sedang dibikin untuk pembedahan kini boleh mempunyai yang baik, walaupun sedikit tidak sesuai, ketawa pada mereka juga. Berlawanan dengan keprihatinan sebelumnya, nitrous oxide - juga dikenali sebagai gas ketawa - tidak meningkatkan risiko serangan jantung oleh pesakit, menurut satu kajian dari Washington University di St. Louis yang diterbitkan dalam jurnal Anesthesiology.
Para penyelidik mempelajari 500 pembedahan pesakit yang telah didiagnosis dengan faktor risiko serangan jantung - seperti penyakit arteri koronari dan kegagalan jantung. Pesakit hanya dipertimbangkan jika mereka tidak menjalani pembedahan jantung. Semua pesakit diberi gas ketawa.
Beberapa pesakit diberi vitamin B12 intravena dan asid folik untuk mengurangkan risiko serangan jantung mereka selepas pembedahan. Pesakit lain tidak diberi apa-apa vitamin.
Penyelidikan sebelumnya mencadangkan bahawa gas ketawa menyebabkan tahap homocysteine meningkat, yang boleh mengakibatkan serangan jantung. Bagaimanapun, walaupun vitamin B12 mengekalkan tahap homocysteine dalam pemeriksaan, tidak ada kesan terhadap risiko serangan jantung, menurut kajian itu.
"Tidak ada perbedaan antara kelompok yang berkaitan dengan risiko serangan jantung," kata penulis utama Peter Nagele, MD, penolong profesor anestesiologi dan genetik, dalam siaran akhbar. "Vitamin B menyimpan paras homocysteine dari kenaikan, tetapi itu tidak mempengaruhi risiko serangan jantung."
Penulis kajian percaya bahawa pengamal tidak perlu membuat reservasi ke arah menggunakan gas ketawa - kerana ketakutan terhadap kejadian jantung perioperatif - jika mereka percaya Ia boleh membantu pesakit mereka.
Risiko Kesihatan Jantung Pembedahan
Walaupun nitrous oksida dan anestesia lain tidak meningkatkan risiko serangan jantung, pembedahan masih membawa risiko. Anda perlu sentiasa menimbangkan risiko dan faedah dengan doktor anda sebelum membuat keputusan mengenai prosedur pembedahan yang serius.
Gas tertawa mungkin tidak dikaitkan dengan serangan jantung lagi, tetapi penyelidikan baru-baru ini menunjukkan bahawa anestesia umum boleh meningkatkan risiko demensia, ingatan, dan kognitif Masalahnya, walaupun kajian University of Washington tidak memberi tumpuan kepada pesakit pembedahan jantung, terdapat risiko yang berkaitan dengan pembedahan jantung, termasuk pendarahan, jangkitan, degupan jantung yang tidak teratur, strok, dan juga kematian. Komplikasi ini biasanya lebih tinggi dalam keadaan kecemasan atau jika pesakit mempunyai keadaan kesihatan lain, seperti diabetes, menurut Institut Kesihatan Nasional.
"Pembedahan meningkatkan tekanan darah, jadi aktif dan menjaga kesihatan jantung yang baik perlu dilakukan pembedahan, "kata Brian Kahn, MD, pakar kardiologi di The Heart Centre di Overlea di Pusat Perubatan Mercy di Baltimore, Md." Oleh kerana anestesia meletakkan tekanan pada badan, ia boleh meningkatkan risiko serangan jantung. Kecergasan boleh membantu dengan penyumbatan dan menghadkan kesan anestesia. "
Ramai pesakit, dan doktor, mungkin berjuang dengan keputusan untuk menjalani pembedahan. Membuat pilihan yang betul boleh menjadi sangat peribadi, tetapi kaedah baru sentiasa dibangunkan untuk membantu membuat pilihan yang lebih jelas.
Pada bulan April, satu kaedah baru dari Stanford University School of Medicine menggunakan "data besar" untuk menentukan pilihan rawatan adalah terbaik untuk pesakit penyakit jantung. Penyelidik percaya mereka boleh membuat pelan rawatan yang terbaik untuk pesakit dengan membandingkan hasil dan ciri pesakit dan maklumat sejarah terdahulu dari pangkalan data mereka.
Data besar adalah salah satu alat yang tersedia untuk membantu para doktor dan pesakit menimbang risiko dan ganjaran yang berkaitan dengan pembedahan jantung. Bagi kebanyakan pesakit, pembedahan mungkin menjadi jawapannya.
"[Risiko Pembedahan] bergantung kepada jika pesakit mempunyai faktor risiko yang terdahulu," kata Dr. Kahn. "Terdapat sedikit risiko untuk berusia 20 tahun yang muda, risiko pesakit berusia 70 tahun dengan tekanan darah tinggi. [Pesakit-pesakit ini] memerlukan sejenis ujian tekanan, tetapi jika ujian itu normal mereka boleh dibersihkan untuk pembedahan. Anda perlu memutuskan sama ada jantung perlu dirawat sebelum pembedahan. "
