Isi kandungan:
Penyakit jantung adalah pembunuh wanita terkemuka Amerika Syarikat, namun Persatuan Jantung Amerika (AHA) menganggarkan bahawa hanya satu dari lima wanita Amerika yang mengetahuinya.
Sebuah kajian awal tahun ini mendapati bahawa walaupun penurunan secara keseluruhan hospitalisasi yang berkaitan dengan infark miokard akut, atau serangan jantung, di British Columbia, wanita di bawah umur 55 tetap lebih cenderung daripada lelaki untuk mengalami serangan dan mati dalam masa 30 hari.
"Menutup jurang antara kesedaran dan pencegahan penyakit jantung tetap penting bagi kesihatan awam," kata Gary H.
AHA dan American College of Cardiology (ACC) mengeluarkan garis panduan November lalu mengenai obesiti, kolesterol tinggi dan gaya hidup pilihan untuk mengurangkan risiko kardiovaskular. "Wanita harus melihat garis panduan baru ini sebagai cara untuk membantu doktor merumuskan pelan pencegahan bagi mereka," kata Nieca Goldberg, MD, pengarah perubatan Pusat Joan H. Tisch untuk Kesihatan Wanita di Pusat Perubatan Langone NYU. "Ia bukan satu-saiz-sesuai semua polisi. Wanita perlu melihat risiko individu mereka. "
Obesiti
Lebih daripada satu pertiga daripada penduduk dewasa dan hampir satu perlima daripada semua kanak-kanak dan remaja di negara ini adalah obes, menurut Pusat Kawalan Penyakit Amerika Syarikat dan Pencegahan. Ia adalah masalah kesihatan yang membimbangkan, tanpa mengira jantina dan umur, tetapi ada beberapa perkara yang perlu disedari oleh wanita.
Kajian telah menunjukkan hormon seks wanita estrogen membantu mengawal selera makan dan tenaga - dan oleh itu memberi kesan kepada berat badan. Terdapat juga bukti bahawa perubahan hormon pada masa menopaus mempengaruhi pengagihan lemak dan menyebabkan peningkatan lemak perut. Seperti yang ditunjukkan oleh Klinik Mayo, lemak perut, digabungkan dengan faktor-faktor seperti hipertensi, gula darah, dan trigliserida tinggi - sekumpulan keadaan yang dikenali sebagai sindrom metabolik - menimbulkan risiko jantung yang lebih tinggi untuk wanita berbanding lelaki.
RELATED: Membantu Wanita Dapatkan Lebih Banyak 'Heart Smart'
Garis panduan mengenai obesiti menggalakkan doktor untuk membangunkan rancangan individu yang menggabungkan diet, aktiviti, dan strategi tingkah laku berdasarkan indeks jisim badan pesakit (BMI).
"Memberitahu pesakit yang mereka perlukan penurunan berat badan tidak mencukupi, "kata Donna Ryan, MD, ketua pengerusi jawatankuasa yang menulis garis panduan dan profesor emeritus di Pennington Biomedical Research Center di Louisiana State University di Baton Rouge. "Kami mahukan penyedia penjagaan kesihatan untuk memiliki masalah ini. Sama seperti mereka memiliki masalah kawalan glikemik dalam pesakit diabetes, mereka perlu mempunyai masalah pengurusan berat badan. "
Mengubati wanita untuk kegemukan pada tahap awalnya mengurangkan risiko bukan sahaja untuk penyakit jantung tetapi untuk keadaan lain seperti seperti kolesterol tinggi dan diabetes jenis 2. Menurut kajian Johns Hopkins, wanita muda dan pertengahan umur dengan diabetes jenis 2, risiko penyakit jantung meningkat sebanyak empat kali.
"Sekarang para doktor dapat membantu pesakit mendapatkan lebih jauh dari obesitas sebelum sesuatu yang buruk terjadi," kata Joseph Colella, MD, pakar bedah bariatric di Pusat Perubatan Universiti Pittsburgh. "Mari kita dapatkan campur tangan ini sekarang sebelum kita menangani diabetes dan kolesterol tinggi."
Kolesterol tinggi
NHLBI menganggarkan satu daripada empat wanita Amerika mempunyai tahap kolesterol yang cukup tinggi untuk menimbulkan risiko yang serius untuk penyakit jantung. Oleh kerana estrogen menimbulkan tahap HDL, atau kolesterol "baik", wanita pra-menopaus mempunyai risiko yang lebih rendah untuk penyakit kardiovaskular. Risiko penyakit jantung dan strok wanita meningkat secara mendadak pada masa menopaus, biasanya sekitar umur 50 tahun, apabila paras HDL turun dan LDL, atau "kolesterol" buruk, tahap naik
Tahap estrogen yang lebih rendah selepas menopause menimbulkan risiko wanita untuk penyakit mikrovaskular, atau penyakit kardiovaskular dalam saluran darah yang lebih kecil. Penyakit jantung kapal kecil boleh menunjukkan gejala yang lebih halus daripada sakit dada yang teruk yang biasanya dikaitkan dengan serangan jantung. Merasa ringan atau lelah, mual, dan berpeluh adalah tanda-tanda penyakit jantung pada wanita yang boleh dilewatkan dengan mudah.
Pedoman ini memanggil sebahagian besar penduduk untuk dirawat dengan ubat statin untuk menurunkan kolesterol. Ini termasuk orang yang mempunyai sejarah serangan jantung, strok, atau keadaan jantung yang lain, serta sesiapa yang mempunyai tahap LDL sebanyak 190 miligram (mg) setiap desileter (dL) darah atau lebih tinggi, dan pesakit diabetes jenis 1 atau 2.
Penyelidikan telah menunjukkan bahawa statin menurunkan tahap LDL dengan purata 70 mg / dL dan boleh mengurangkan risiko penyakit jantung sebanyak 60 peratus dan stroke sebanyak 17 peratus dalam kedua-dua lelaki dan wanita. "Ada mitos bahawa terapi statin tidak membantu wanita, dan itu tidak benar sama sekali," kata Dr Goldberg. "Ia menurunkan paras kolesterol mereka bersama-sama dengan risiko penyakit jantung mereka."
Pastikan anda mendapat tahap kolesterol anda sekurang-kurangnya sekali setahun. Semak sejarah keluarga anda penyakit jantung, diabetes dan tekanan darah tinggi dengan doktor anda untuk menentukan sama ada mengambil statin sesuai untuk anda.
Perubahan Gaya Hidup
Manusia dan wanita juga mendapat manfaat daripada pilihan gaya hidup yang sihat di sekeliling diet dan aktiviti fizikal. "Salah satu perkara pertama yang perlu dilakukan orang adalah membuat perubahan gaya hidup," kata Merle Myerson, MD, pengarah pencegahan penyakit kardiovaskular dan program saringan pra-latihan di Hospital St. Luke's-Roosevelt di New York City. "Satu diet sihat bersama senaman dan kehilangan berat badan boleh membuat perbezaan yang besar."
Garis Panduan AHA / ACC mengesyorkan diet yang berat dalam buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh, tenusu rendah lemak, ayam, ikan dan kacang, tetapi terhad dalam daging merah dan makanan manis dan minuman - sangat serupa dengan Diet Mediterranean dan Pendekatan Diet NHLBI untuk Menghentikan Tekanan Darah Tinggi (DASH).
Garis panduan ini mencadangkan aktiviti fizikal dengan purata 40 minit "senaman aerobik intensiti intensiti-ringan," tiga
"Apa pedoman yang ditekankan ialah senaman yang baik untuk anda," kata Gordon Tomaselli, MD, pengerusi bersama jawatankuasa kecil yang bekerja pada garis panduan dan ketua kardiologi di Johns Hopkins University School Perubatan di Baltimore. "Ramai orang tidak bersenam sama sekali, jadi lebih banyak hari ini daripada yang anda lakukan hari ini adalah cara yang baik untuk melatih masa yang disarankan."
Garis panduan ini adalah mengenai "meletakkan risiko penyakit jantung anda ke dalam perspektif," kata Goldberg. "Kami telah banyak dilakukan dalam tempoh 10 tahun yang lalu untuk mengurangkan penyakit jantung, dan dengan langkah-langkah pencegahan ini kita dapat mengurangkan jumlahnya lebih banyak lagi."
