Pilihan Editor

Pembedahan kanser paru-paru boleh mencabar untuk pulih dari. Tetapi prehab, rehab dan pelan kesakitan dapat membantu proses.

Isi kandungan:

Anonim

Pada tahun 2011, ketika Rose Vining menjalani pembedahan untuk menghapuskan keganasan di bahagian "Saya tahu ia akan menjadi invasif, tetapi kesakitan sangat teruk ketika saya terbangun dari pembedahan, saya fikir saya akan mati," kenang semula 67- pesara berusia setahun yang tinggal di Grove, Oklahoma. Dia juga tidak menjangkakan keletihan yang dia alami selepas itu. "Saya fikir saya akan kembali kepada kehidupan lama saya dalam beberapa bulan, tetapi ia tidak berhasil seperti itu."

Apabila kanser berulang tahun setengah dan kemudian dia menjalani pembedahan sekali lagi, dia

Kali ini, dia memastikan dia mempunyai pelan pernafasan yang mencukupi di tempat sebelum pembedahannya, dan dia membuat rancangan untuk memulakan program terapi fizikal tidak lama kemudian. Kedua-dua taktik itu mempercepatkan pemulihannya. "Pembedahan kedua adalah lebih mudah daripada yang pertama," katanya.

Bagi orang-orang yang didiagnosis dengan peringkat awal kanser paru-paru, "pembedahan adalah piawai penjagaan emas" dan menawarkan pesakit peluang terbaik untuk menyembuhkan, kata Daniel Raymond, MD, seorang pakar bedah tatu di Cleveland Clinic di Ohio. Tetapi pembedahan untuk mengeluarkan sebahagian atau semua paru-paru adalah operasi yang penting.

Sebelum Pembedahan

Dapatkan diuji untuk melihat apakah anda layak.

Ujian fungsi paru-paru dilakukan sebelum pembedahan untuk menentukan sama ada seseorang itu calon yang baik kerana mempunyai atau sebahagian daripada paru-paru dikeluarkan. Ujian jantung juga boleh dilakukan jika pesakit mempunyai faktor risiko yang boleh menyebabkan komplikasi yang berkaitan dengan jantung. Ujian fungsi pulmonari yang standard termasuk spirometri, yang mengukur berapa banyak dan seberapa baik anda menghirup dan menghembus nafas, atau DLCO (kapasiti penyebaran paru-paru untuk karbon monoksida), yang menentukan berapa banyak oksigen dipindahkan dari paru-paru ke aliran darah anda.

Mempunyai bentuk.

Kajian yang diterbitkan pada bulan Ogos 2013 di dalam Jurnal Perubatan dan Pemulihan Fizikal Amerika

memeriksa bukti yang semakin meningkat bahawa "prehab" (berfikir pemulihan sebelum fakta) dapat meningkatkan keupayaan oksigen, keupayaan latihan, dan mengurangkan campur tangan seperti trakeostomi dan juga hospital. "Keluar dari rokok, berjalan setiap hari untuk membina kekuatan dan daya tahan, dan mengambil semua ubat yang anda perlukan, seperti inhaler, untuk mengoptimumkan pernafasan," kata Raymond. "Jumlah kerja pesakit dimasukkan sebelum pembedahan secara langsung berkaitan dengan keberkesanannya selepas itu." Lihat jika hospital anda menawarkan Program STAR, program prehabilitasi multidisiplin yang berasaskan bukti untuk pesakit kanser. Penyelidikan pilihan pembedahan anda . Pembedahan untuk mengeluarkan sebahagian daripada paru-paru dipanggil toraksotomi. Pilihan pembedahan yang berbeza untuk toraksotomi bergantung pada ukuran dan peringkat kanser, sejauh mana ia telah menyebar, dan seberapa paru-paru seseorang berfungsi. Satu pendekatan yang mempunyai masa pemulihan yang lebih pendek daripada pembedahan standard dipanggil pembedahan thoracoscopic dibantu video (VATS). Di VATS, pakar bedah membuat sayap kecil dan separuh inci melalui tulang rusuk, di mana kamera kecil dan instrumen pembedahan terulung. Selepas Pembedahan

Ketahui bahawa pemulihan memerlukan masa yang lama - dan itu normal. Hospital tetap selepas thoracotomy purata empat hingga tujuh hari, bergantung kepada jenis pembedahan yang anda miliki, tetapi boleh mengambil beberapa bulan untuk pulih sepenuhnya.

Anda mungkin berasa nafas.

Pembuangan sebahagian daripada paru-paru dapat menyebabkan sesak nafas, terutama pada pesakit yang paru-paru mengalami gangguan daripada penyakit lain, seperti emfisema. "Orang ramai terkejut kerana berada di atas oksigen dan pulang ke rumah dengan tangki," kata Raymond. "Tetapi dalam masa enam minggu, mereka biasanya dari oksigen." Seorang ahli terapi pernafasan boleh membantu anda bekerja untuk memulihkan fungsi normal. Anda akan menginginkan rancangan sakit.

Rasa sakit boleh menjadi sengit selepas pembedahan paru-paru. Doktor mempunyai senjata untuk membantu meringankan sakit akut, termasuk blok saraf, kateter epidural, dan ubat analgesik yang bertindak lebih lama, seperti patch opioid. Terokai pilihan terlebih dahulu, dan jangan risau untuk meminta doktor anda mengerjakan pelan jika pelepasan nyeri tidak mencukupi. Ketahui bahawa saraf boleh rosak semasa pembedahan juga. Walaupun selalunya sementara, dalam minoriti pesakit, kerosakan saraf dapat bertahan selama lebih dari satu tahun. Latihan boleh mengurangkan gejala, meningkatkan kualiti hidup dan mungkin mengurangkan kesesakan hospital dan komplikasi selepas bersalin, menurut analisis yang diterbitkan pada bulan Jun 2015 di

Jurnal Thoracic Oncology . Tiga minggu selepas pembedahan kedua, Vining menyertai program pemulihan onkologi dan akhirnya berjalan 10K. "Kadang-kadang sukar untuk menentukan berapa banyak yang boleh anda lakukan apabila ia menyakitkan, tetapi ahli terapi fizikal boleh membantu anda memilih latihan yang betul," kata Vining.

arrow