Jika anda telah didiagnosis dengan pelbagai myeloma, ujian darah yang disebut asim rantai cahaya bebas serum (Freelite) memainkan peranan penting dalam diagnosis anda dan akan terus menjadi penting dalam menentukan terapi myeloma.
Terapi Myeloma: Apakah Rantai Cahaya Percuma?
Myeloma adalah kanser sejenis sel darah putih yang dipanggil sel plasma. Sel-sel ini berasal dari sumsum tulang dan menghasilkan antibodi (atau immunoglobulin) yang penting dalam memerangi jangkitan. Dalam myeloma, sel-sel plasma yang tidak normal menghasilkan terlalu banyak jenis imunoglobulin yang dipanggil protein M. Protein M-menanam semua sel-sel sum-sum tulang biasa yang akhirnya membawa kepada gejala myeloma.
Protein M terdiri daripada dua jenis molekul: molekul rantaian berat dan molekul rantai cahaya. Atas sebab-sebab yang kita masih belum faham, badan menghasilkan lebih banyak molekul rantai cahaya daripada keperluannya, sehingga selalu ada molekul rantai cahaya yang bebas dalam darah anda. Apabila sel mieloma yang tidak normal menghasilkan lebih banyak protein M, tahap molekul rantai cahaya bebas meningkat dalam darah. Ujian yang agak baru yang dikenali sebagai ujian rantai ringan bebas serum, atau ujian cahaya bebas, membolehkan doktor anda memantau status penyakit anda dengan ujian darah mudah.
"Sesetengah pesakit dengan myeloma menghasilkan hanya sebahagian daripada immunoglobulin yang dipanggil 'rantai cahaya' atau protein Bence-Jones, "kata Cristina Gasparetto, MD, pakar penyelidikan myeloma berganda di Pusat Kanser Komprehensif Duke University di North Carolina. "Rantai cahaya protein adalah protein yang lebih kecil dan tidak mudah dikesan dalam darah menggunakan ujian elektroforesis protein standard. Serum cahaya bebas serum jauh lebih sensitif daripada elektroforesis biasa untuk mengesan myeloma rantai cahaya."
Bagaimana Ujian Cahaya Bebas Bantuan Memantau Terapi Myeloma
Terdapat dua jenis rantai cahaya: rantai kappa dan lambda. Oleh kerana kita sekarang tahu paras normal rantai cahaya ini, doktor anda boleh memantau sebarang perubahan dalam tahap semasa rawatan anda. "Nisbah atau perkadaran di antara rantai cahaya kappa dan lambda menunjukkan pengeluaran yang berlebihan daripada satu rantai ke atas yang lain, dan dengan itu boleh digunakan sebagai petunjuk perkembangan atau pengurangan penyakit," kata Dr. Gasparetto. Berbeza dengan ujian yang lebih lama yang digunakan untuk memantau myeloma, pengujian cahaya bebas dapat mengenal pasti walaupun sedikit peningkatan dalam rantai cahaya.
Yayasan Myeloma Antarabangsa mengatakan bahawa ujian rantai cahaya bebas serum menawarkan kelebihan berikut dalam terapi myeloma:
- Kemampuan bertambah baik untuk mengesan dan mendiagnosis myeloma
- Pengesanan pantas tindak balas kepada rawatan
- Pengesanan awal kambuh semula
- Kapasiti untuk meramalkan risiko kambuh
Rantai Cahaya Myeloma: Bottom Line dalam Terapi Myeloma
"Pada pesakit dengan pelbagai myeloma, ujian rantai cahaya percuma adalah penting dalam meramalkan tindak balas terhadap terapi dan untuk meramalkan tanda awal kambuh semula, "kata Gasparetto. "Tidak syak lagi, ujian itu adalah ujian yang berguna untuk menganggarkan prognosis pada masa diagnosis dan untuk memantau pesakit semasa penyakit mereka."
