Rheumatoid Arthritis Pain Management |

Kompres panas atau sejuk dapat membantu kesakitan sendi RA timur.Patrik Giardino / Getty Images

Rheumatoid arthritis adalah keadaan radang kronik sendi

Penyakit ini, yang menjejaskan sehingga 1.3 juta orang Amerika, menurut penyelidikan yang diterbitkan pada September 2017 dalam jurnal Rheumatology International , yang paling sering menjejaskan sendi tangan, pergelangan tangan, dan lutut. (1)

Gejala arthritis rheumatoid, terutamanya kesakitan sendi, boleh mengganggu aktiviti harian, akhirnya mengurangkan kualiti hidup. Terdapat banyak pilihan untuk membantu kesakitan yang berkaitan dengan RA yang terkawal.

Ubat dan Suplemen untuk Rheumatoid Arthritis Pain

Ubat adalah rawatan standard RA. Doktor akan menetapkan ubat-ubatan anti-reumatik yang mengubah suai penyakit, atau DMARD, setelah mendiagnosis seseorang dengan RA.

Narkoba ini, termasuk versi yang lebih baru yang dikenali sebagai DMARDs biologi, memperlambat perkembangan penyakit dan mengurangkan keradangan dan gejala.

Untuk kesakitan sendi, para doktor mengesyorkan ubat-ubatan anti-radang nonsteroidal (NSAIDs), seperti Aleve (naproxen natrium) dan preskripsi Diflunisal (dolobid), dan kortikosteroid, seperti prednisone dan prednisolone. Ubat-ubatan ini, terutamanya kortikosteroid, dapat dengan cepat memperbaiki sakit sendi dan gejala-gejala lain RA. (2) Tanya doktor anda sekiranya anda masuk akal untuk memulakan NSAID terlebih dahulu atau kaunter terlebih dahulu.

Walaupun marijuana sering dirawat untuk kesakitan kronik, penyelidikan mencadangkan bahawa ganja mempunyai risiko yang lebih teruk untuk memberi manfaat kepada profil berbanding dengan yang lain ubat penahan sakit, simpan untuk opioid. Iaitu, walaupun ia secara amnya mengurangkan kesakitan, kesan sampingan yang berkaitan dengan mental dan hati yang berkaitan dengan ganja - terutamanya kemurungan dan penyakit jantung - membuat ramai pakar rheumatologi khuatir untuk menetapkannya untuk keadaan reumatik.

Penyelidikan menunjukkan beberapa suplemen mungkin berguna untuk RA Kesan sendi

Asid lemak Omega-6, terutamanya asid gamma-linolenic (GLA), ditemui pada minyak primrose petang, minyak borage bor, atau minyak biji arus hitam, "mungkin" berkesan untuk meningkatkan kesakitan RA semakan yang diterbitkan dalam Cochrane Jurnal Kajian Sistematik . (3)

Minyak ikan, yang mengandungi asid lemak omega-3 yang tinggi, boleh juga meringankan gejala rheumatoid arthritis. Kajian yang diterbitkan pada bulan Jun 2012 dalam Journal of Nutrition mendapati bahawa asid lemak omega-3 dapat membantu mengurangkan bengkak dan sakit sendi, kekejangan pagi, dan keperluan ubat anti-radang pada orang dengan RA (4) . Perhatikan bahawa terdapat banyak makanan tambahan yang harus dielakkan orang dengan RA. Thunder god vine (

Triperygium wilfordii Hook F), dosis tinggi vitamin B6, dan St John's Worts, misalnya, semuanya mempunyai kesan sampingan. (5) Pastikan untuk berbincang dengan doktor anda sebelum mengambil sebarang suplemen. Rawatan Haba dan Dingin untuk Mengurangkan Kesakitan RA

Dua langkah paling mudah untuk melegakan kesakitan RA ialah rawatan panas dan sejuk

Rawatan haba, seperti pad pemanasan, tab panas, dan lilin parafin yang hangat, meningkatkan peredaran kepada sendi kaku dan otot yang lelah, menjadikan aktiviti fizikal lebih mudah dan tidak menyakitkan.

Sebaliknya, rawatan sejuk seperti pek ais dan mandi ais, peredaran perlahan dan ujung saraf numbuk untuk mengurangkan kesakitan akut. (6)

Sesetengah kajian kecil mencadangkan cryotherapy seluruh badan (WBC), di mana badan terdedah kepada suhu yang lebih rendah daripada minus 200 darjah F (minus 129 darjah C), boleh memberi manfaat kepada RA.

A Kajian yang diterbitkan pada tahun 2014 dalam jurnal

Kajian Pakar Immunologi Klinikal mendapati bahawa kesakitan dan penyakit sendi pada orang-orang dengan RA menurun selepas rawatan WBC, tetapi kajian yang dikaji adalah bilangan peserta yang sedikit dan rendah. (7) Lebih-lebih lagi, kajian yang diterbitkan pada bulan Oktober 2016 dalam Journal of Thermal Biology

, yang menyiasat kajian kecil yang tidak khusus kepada pesakit RA, mendapati bahawa WBC muncul untuk mengurangkan keradangan dan kekakuan dan meningkatkan tidur. Tetapi ulasan ini juga terhalang oleh kekurangan penyelidikan yang ada dan penyeragaman merentasi kajian. (8) Yang penting, Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) tidak meluluskan atau membersihkan sebarang peranti WBC untuk rawatan atau sakit kronik atau pelbagai syarat, termasuk RA. (9) Latihan untuk Pengurusan Kesakitan RA

Kesakitan dan kekakuan RA sering menyebabkan orang-orang dengan penyakit menjadi kurang aktif. Sebenarnya, 71 peratus daripada orang yang menggunakan RA tidak kerap bersenam, menurut satu kajian yang diterbitkan pada Julai 2015 dalam jurnal

Perubatan Sukan

. (10) Tetapi kecergasan fizikal yang buruk hanya memburukkan gejala. Pelan senaman yang dirancang oleh ahli terapi fizikal atau pekerjaan yang berpengalaman dapat membantu melegakan gejala RA, termasuk rasa sakit, dan meningkatkan kualiti hidup. Ia juga boleh membantu anda mengekalkan berat badan yang betul, mengambil tekanan lanjut dari sendi anda. (10) Rejimen latihan untuk RA perlu termasuk gabungan latihan aerobik yang berimpak rendah, latihan fleksibiliti, latihan menguatkan, dan latihan kesedaran tubuh, menurut American College of Rheumatology. (11)

Latihan intensiti tinggi latihan, kerja barre (sejenis latihan pemanasan sering digunakan untuk balet), dan berputar juga boleh menjadi latihan bermanfaat untuk orang-orang dengan RA.

Selain itu, Pilates, teknik kecergasan fizikal impak, dapat menguatkan otot perut, mengambil tekanan dari sendi yang menyakitkan dan meningkatkan fleksibiliti dan mobiliti pada orang dengan RA. Pilates juga boleh menguatkan otot-otot di sekitar sendi, mungkin mengurangkan kesakitan.

Ia juga penting untuk memberi perhatian khusus kepada latihan tangan dan kaki. Kajian yang diterbitkan pada bulan September 2016 dalam jurnal

British Medical Bulletin

mendapati bahawa latihan rintangan yang melibatkan tangan menguatkan sakit tangan, serta fungsi tangan, kekuatan cengkaman, dan pelbagai gerakan, kepada orang-orang dengan RA. (12) Terapi Alternatif dan Komplikasi untuk Rheumatoid Arthritis Pain Orang ramai telah mencadangkan pelbagai terapi alternatif dan pelengkap untuk membantu kesakitan yang berkaitan dengan RA dan gejala-gejala lain. Walaupun banyak terapi ini mempunyai bukti saintifik untuk keberkesanannya, ada yang mungkin menjanjikan untuk RA.

Terapi yang berpotensi membantu ini termasuk latihan kesedaran tubuh, seperti tai chi dan yoga (13, 14, 15), yang dapat membantu meningkatkan:

Posture

Baki

• Proprioception (rasa dan kedudukan kedudukan badan)
• Koordinasi
• Relaksasi (11)
• Terdapat sedikit bukti bahawa tai chi mengurangkan sakit sendi yang berkaitan dengan RA, untuk membantu meningkatkan mood, kualiti hidup, dan fungsi fizikal. (14) Kajian yang diterbitkan pada bulan November 2016 dalam jurnal
• Dokter Keluarga Kanada

mendapati bahawa tai chi mungkin memberikan beberapa manfaat kepada pelbagai comorbidities RA, termasuk kemurungan dan kebimbangan, penyakit paru-paru, fibromyalgia, dan sakit belakang. (15) Bagi yoga, satu kajian yang diterbitkan pada bulan Julai 2015 di Journal of Rheumatology

mendapati bahawa amalan kuno dapat meningkatkan kesihatan fizikal dan psikologi orang-orang yang tidak aktif dengan RA. Selepas lapan minggu amalan, peserta juga mengalami peningkatan yang ketara dalam kesakitan (13). Dan kajian kecil yang diterbitkan pada bulan November 2013 di Jurnal Klinik Sakit mendapati bahawa Iyengar yoga juga dapat mengurangkan rasa sakit pada orang dengan RA. (14) Tetapi lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk mendedahkan sepenuhnya tai chi dan yoga untuk kesakitan RA. Walaupun akupunktur telah lama digunakan untuk merawat kesakitan, kajian literatur menunjukkan bahawa rawatan tidak berkesan Kesakitan RA, walaupun ia boleh membantu melegakan kesakitan osteoartritis, yang mana orang yang sering mengalami RA, menurut penyelidikan yang diterbitkan dalam Kajian Cochrane. (16)

Terapi tidak konvensional untuk RA Rasa

Sesetengah terapi untuk kesakitan dan gejala RA memberi tumpuan kepada satu jenis prinsip pemikiran. Ini termasuk:

Meditasi kesedaran, termasuk pengurangan tekanan berasaskan kesedaran (MBSR)

Praktik rohani

• Penerimaan dan terapi komitmen (ACT)
• Penyelidikan awal mencadangkan bahawa pendekatan ini tidak menjejaskan keradangan atau penyakit itu sendiri, RA - dan mereka kelihatan bekerja. Sebagai contoh, satu kajian kecil yang diterbitkan pada bulan November 2014 dalam
• Annals of Rheumatic Diseases

mendapati bahawa kursus MBSR lapan minggu mengurangkan kekakuan, kesakitan, dan kelembutan sendi. (17) Terapi bukan konvensional yang lain untuk kesakitan RA termasuk biofeedback - terapi yang menggunakan teknologi untuk mengajar anda bagaimana untuk melihat dan mengubah tanggapan anda terhadap stimulasi dan ultrasound terapeutik. Sumber Daya Kami Cinta

Meningkatkan Suara Pesakit: Panduan Pesakit Untuk Menghidap Rheumatoid Arthritis

Arthritis Rheumatoid: Dalam Kedalaman, Pusat Kebangsaan Kesihatan Komplementari dan Integratif

Sumber Editorial dan Pemeriksaan Fakta

Hunter TM, Boytsov NN, Zhang X. et al. Penyebaran Rheumatoid Arthritis di Populasi Orang Dewasa Amerika Syarikat dalam Pangkalan Tuntutan Penjagaan Kesihatan, 2004-2014.

Rheumatology International

1. April, 2017. Pendidikan Pesakit: Rheumatoid Arthritis Signs and Symptoms. Sehingga Tarikh. Mac 2017. Cameron M, Gagnier JJ, Chrubasik S. Terapi Herba untuk Mengubati Arthritis Rheumatoid.
2. Pangkalan Data Cochrane Ulasan Sistematik
3. . Februari 2011. Miles E, Calder P. Pengaruh Marin N-3 Polyunsaturated Acid Fatty on Fungsi Kekebalan dan Kajian Sistematik Kesan Mereka terhadap Hasil Klinikal dalam Rheumatoid Arthritis. Jurnal British Pemakanan
4. Jun 2012. Zhao S, Otieno F, Akpan A, Moots RJ. Penggunaan Ubat Pelengkap dan Alternatif dalam Rheumatoid Arthritis: Pertimbangan untuk Pengurusan Farmakologi Pesakit Lansia. Ubat & Penuaan
5. April 2017. Menggunakan Haba dan Dingin untuk Bantuan Nyeri. Yayasan Arthritis. Guillot, N. Tordi, Demougoet C, et al. Cryotherapy dalam Rheumatic Inflammatory Penyakit: Kajian Sistematik.
6. Ulasan Pakar Imunologi Klinikal.
7. 2014. Bouzigan R, Grappe F, Ravier G, Dugue B. Cryostimulation / Cryotherapy Separa-Separa-Tubuh: Teknologi Semasa dan Aplikasi Praktikal. Journal of Biology Thermal.
8. Oktober 2016. Whole Body Cryotherapy (WBC): Trend "Cool" yang Tidak Berlaku, Menimbulkan Risiko. Pentadbiran Makanan & Dadah A.S.. 5 Julai 2016.
9. Van Zanten J, Rouse P, Hale ED, et al. Halangan yang dianggap, fasilitator, dan faedah untuk aktiviti fizikal yang kerap dan senaman dalam pesakit dengan arthritis rheumatoid: kajian semula kesusasteraan. Perubatan Sukan
10. . Julai 2015. Latihan dan Artritis. Kolej Rheumatologi Amerika. Mac 2017.
11. Hammond A, Sebelum Y. Keberkesanan Program Latihan Tangan Rumah dalam Rheumatoid Arthritis: Kajian Sistematik. Buletin Perubatan British.
12. September 2016. Moonaz SH, Bingham CO III, Wissow L, Bartlett SJ. Yoga dalam Orang Dewasa yang Tidak Berpengalaman dengan Artritis: Kesan Percubaan Pragmatik Terkawal Rawak. Journal of Rheumatology.
13. Julai 2015. Evans S, Moieni M, Lung K, et al. Kesan Iyengar Yoga terhadap Kualiti Hidup di Wanita Muda Dengan Rheumatoid Arthritis. Jurnal Klinik Sakit
14. November 2013. Huston P, McFarlane B. Manfaat Kesihatan Tai Chi. Doktor Keluarga Kanada.
15. November 2016. Manheimer E, Cheng K, Linde K, et al. Akupunktur untuk Osteoarthritis. Pangkalan Data Cochrane Kajian Sistemik
16. Januari 2010. Fogerty FA, ​​Booth RJ, Gamble GD, et al. Kesan Pengurangan Tekanan Berasaskan Kesadaran pada Aktiviti Penyakit pada Orang yang Menghidap Rheumatoid Arthritis: Trial Controlled Rawak. Annals of Rheumatic Diseases
17. February 2015.