Isi kandungan:
- Penyelidikan Baru Probes Jurang Pengetahuan
- Sama pentingnya, jika anda diuji untuk prediabetes, perhatikan hasilnya. "Orang perlu memahami maksud nombor ini dan bertanya kepada doktor mereka, 'Jadi, apa yang boleh saya lakukan?'" Kata Dr. El Sayed.
Bayangkan mempunyai penyakit - satu yang meningkatkan peluang anda untuk membangunkan masalah sepanjang hayat seperti diabetes dan penyakit jantung - dan bukan mengetahui anda sakit. Bagaimana jika terdapat rawatan yang berkesan, tetapi anda tidak tahu mengenainya?
Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), ini adalah senario biasa bagi orang yang mempunyai prediabetes. Agensi menganggarkan bahawa 84 juta orang dewasa Amerika mempunyai prediabetes dan 90 peratus daripada mereka tidak tahu mereka memilikinya. Orang yang mempunyai prediabetes mempunyai tahap gula dalam darah yang lebih tinggi daripada normal, tetapi tidak cukup tinggi untuk menjamin diagnosis diabetes jenis 2 - dan mereka menghadapi risiko serius untuk menimbulkan penyakit penuh. Diagnosis prediabetes adalah penting supaya pesakit dapat memulakan rawatan untuk mencegah kencing manis.
Penyelidikan Baru Probes Jurang Pengetahuan
Untuk lebih memahami mengapa begitu banyak orang dengan prediabetes tidak terdiagnosis, penyelidik di Johns Hopkins University meneliti 140 penyedia penjagaan primer ( PCP) - termasuk pakar perubatan, pengamal jururawat, dan pembantu doktor - mengenai pengetahuan tentang prediabetes. Hasilnya diterbitkan secara online pada bulan Julai 2017 dalam Journal of General Medicine Medicine .
Berikut adalah kajian yang dijumpai:
Hanya 6 peratus daripada PCP dengan betul memilih semua faktor risiko untuk prediabetes. Rata-rata, pembekal memilih 8 daripada 11 faktor risiko yang betul yang disenaraikan. Kebanyakannya boleh mengenal pasti faktor-faktor seperti mempunyai saudara dekat dengan diabetes, yang berlebihan berat badan, atau mempunyai sejarah diabetes gestasi.
Faktor risiko yang paling terlepas untuk prediabetes adalah etnik Hispanik dan bangsa Asia. Empat puluh lapan peratus dan 62 peratus PCP merindui faktor risiko ini masing-masing. Faktor risiko lain termasuk tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi, penyakit jantung, mempunyai gaya hidup yang tidak aktif, mempunyai sindrom ovarium polikistik (PCOS), dan orang Afrika-Amerika, Amerika Asli, atau Kepulauan Pasifik.
Hanya 17 peratus daripada PCP dapat mengenal pasti glukosa darah puasa (100-125 miligram per desiliter) dan nilai hemoglobin A1C (5.7-6.4 peratus) yang disyorkan oleh Persatuan Diabetes Amerika (ADA) Banyak penyedia yang disurvei tidak mengetahui cadangan rawatan ADA untuk prediabetes.
Sebagai contoh, ADA mengesyorkan kehilangan kira-kira 5 peratus berat badan dan mendapat 150 minit senaman sederhana seminggu, tetapi Hanya 22 peratus dan 45 peratus penyedia, masing-masing, memberikan garis panduan ini dalam kaji selidik. Banyak penyedia yang ditinjau juga tidak mengetahui cadangan pengurusan prediabetes standard.
Hanya 11 peratus berkata bahawa pendekatan awal yang terbaik untuk menguruskan prediabetes adalah untuk merujuk pesakit kepada program penurunan berat badan tingkah laku, yang ADA juga mengesyorkan. Program-program ini adalah berdasarkan kepada penyelidikan mengenai Program Pencegahan Kencing Diabetes, yang memberikan pendidikan dan sokongan untuk penurunan berat badan dan senaman selama setahun dan telah ditunjukkan untuk mengurangkan risiko pesakit diabetes berkembang sebanyak 58 peratus selama tiga tahun. Penyedia penjagaan kesihatan mempunyai banyak jurang dalam pengetahuan mereka sebagai punca kebimbangan, kata Nuha El Sayed, MD, ahli endokrinologi di Joslin Diabetes Centre di Boston, yang tidak terlibat dalam kajian itu. "Ini panggilan bangun, jujur dengan awak. Kami tahu bahawa komplikasi diabetes bermula lebih awal, walaupun sebelum anda menghidap diabetes. Sebelum ini anda campur tangan, lebih baik hasilnya untuk pesakit. "Tetapi, katanya, jika doktor tidak tahu bagaimana untuk menyaring, mendiagnosis, dan merawat prediabetes, pesakit kehilangan peluang itu.
Adalah penting untuk ambil perhatian bahawa kajian ini adalah kecil dan terhad kepada PCP yang mempunyai kaitan dengan satu pusat perubatan akademik, jadi ia mungkin tidak mencerminkan pengetahuan dan sikap PCP di seluruh negara. Eva Tseng, MD, MPH, seorang penolong profesor perubatan dalaman di Johns Hopkins University di Baltimore, dan salah seorang pengarang kajian, mengatakan bahawa dia dan rakan-rakannya merancang untuk melakukan kajian PCP seluruh negara yang lebih besar pada akhir tahun ini. Penemuan Awal Harus Berarti untuk Anda
Ia boleh mengecewakan untuk berfikir bahawa pembekal penjagaan utama anda mungkin tidak terkini mengenai cadangan semasa, tetapi kajian seperti doktor bantuan ini tahu bagaimana untuk meningkatkan penjagaan mereka. Sementara itu, Dr. Tseng berkata, "Pesakit perlu mengambil peranan yang aktif dalam kesihatan mereka dan bekerja dengan PCP mereka untuk mengetahui sama ada mereka perlu ditapis untuk prediabetes." Beliau mengesyorkan mengambil ujian risiko dalam talian yang cepat dari Persatuan Diabetes Amerika dan membawa hasil kepada pembekal anda untuk memulakan perbualan.
Sama pentingnya, jika anda diuji untuk prediabetes, perhatikan hasilnya. "Orang perlu memahami maksud nombor ini dan bertanya kepada doktor mereka, 'Jadi, apa yang boleh saya lakukan?'" Kata Dr. El Sayed.
Jeniece Ilkowitz, seorang jururawat penyelidikan dan pendidik diabetes yang disahkan di New York Universiti Langone Health di New York City, mengatakan bahawa jika anda didiagnosis dengan prediabetes, membuat perubahan dalam rutin makan dan senaman anda boleh membuat dunia yang berbeza. Semasa belajar bagaimana untuk melakukan ini sendiri boleh menjadi sangat menggembirakan, program perubahan gaya hidup berstruktur, seperti yang diiktiraf oleh CDC, dapat menyediakan latihan dan susulan. "Ini adalah kemahiran seumur hidup yang perlu dipelajari, dan mereka memerlukan sokongan," katanya.
