Isi kandungan:
- Kenapa Lebih Sukar untuk Menjejaki?
- Mengapa Persetubuhan Kadang-kadang Sakit?
- Kenapa Keghairahan Seksual Saya Tidak Mempengaruhi ?
- Bagaimana Saya Bercakap Mengenai Seks Dengan Pembekal Penjagaan Kesihatan Saya?
Diabetes menjejaskan saraf dan saluran darah di seluruh badan anda, tetapi Impaknya terhadap kesihatan seksual mungkin mengejutkan. Bagi sesetengah wanita yang menghidapi diabetes, kebimbangan mungkin tidak berlaku semasa pemeriksaan rutin, tetapi penting untuk bersuara jika gejala-gejala anda mendapat dalam kehidupan seks anda.
"Sama seperti jika anda mempunyai masalah kesihatan yang lain, adalah benar-benar wajar untuk berbincang dengan penyedia penjagaan kesihatan anda tentang [kesihatan seksual], "kata Susan Davis, PhD, sarjana muda kedokteran dan sarjana pembedahan, seorang profesor kesihatan wanita di Sekolah Kesihatan Awam dan Perubatan Pencegahan di Universiti Monash di Melbourne, Australia, dan presiden terpilih Persatuan Menopause Antarabangsa.
Menurut tinjauan yang diterbitkan pada April 2013 di Jurnal Perubatan Seksual , disfungsi seksual wanita lebih kerap berlaku pada wanita yang mengidap diabetes berbanding wanita tanpa "Ia sangat penting untuk memudaratkan keupayaan wanita untuk bercakap dengan doktor mereka tentang apa yang mengganggu mereka," kata Dr Davis.
Sebelum menyuarakan kebimbangan seksual anda kepada pembekal anda, berikut adalah beberapa fundamenta
Kenapa Lebih Sukar untuk Menjejaki?
Punca dan mencapai orgasme terikat pada kedua-dua nerves dan saluran darah di bahagian vagina dan kelamin, kata Davis. Glukosa darah tinggi boleh merosakkan saraf dan menyebabkan neuropati periferal, yang boleh menjejaskan segalanya dari jari anda ke jari kaki anda ke kawasan alat kelamin anda. "Sensasi untuk menyentuh boleh berkurangan, dan itu akan menjejaskan tindak balas seksual," tambahnya.
Sebagai tambahan kepada neuropati, wanita dengan diabetes lebih cenderung mengalami kerosakan saluran darah berbanding wanita tanpa penyakit ini. Kerosakan ini boleh memberi kesan kepada jumlah darah yang mengalir ke kawasan faraj dan genital anda.
Dia membandingkan fenomena ini untuk disfungsi erektil (ED) pada lelaki, yang lebih biasa pada lelaki yang mengidap diabetes daripada lelaki tanpa diabetes, dan menunjukkan bahawa walaupun isu ini telah dimiliki Ia juga telah dikaji dalam wanita kerana ED telah menjadi lelaki, ia masih menjadi kebimbangan sebenar bagi wanita. Dalam kajian kecil yang diterbitkan pada bulan Jun 2015 di Jurnal Perubatan Seksual , para penyelidik mendapati perbezaan dalam fisiologi vagina (termasuk pembuluh darah) pada wanita dengan diabetes jenis 2.
Menjaga glukosa darah dalam julat sasaran anda boleh membantu melindungi saraf dan saluran darah anda, serta mencegah komplikasi diabetes. Jika anda mengalami kesukaran dengan gairah atau orgasme, tanyakan kepada pembekal anda sama ada ubat yang anda ambil sekarang boleh menjadi penyumbang, kata Davis. Khususnya, ubat tekanan darah dapat mempengaruhi aliran darah, dan antidepresan dapat meredam keinginan seksual, tambahnya.
Mengapa Persetubuhan Kadang-kadang Sakit?
Wanita yang mempunyai glukosa darah tinggi lebih mudah mendapat jangkitan vagina, yang mungkin membuatnya seks tidak selesa atau mempunyai kesan sampingan yang tidak diingini. Kedua-duanya boleh mendapatkan cara seks, kata Neil Goodman, MD, seorang endokrinologi di Miami dan pendiri jubin ubat reproduktif untuk Persatuan Endokrinologi Klinikal Amerika.
Infeksi ragi berlaku kerana bakteria ini berkembang di bawah glukosa darah tinggi dalam faraj dan tidak dikesan oleh sistem imun. "Setiap wanita boleh mempunyai ragi dalam vagina," kata Dr Goodman, "tetapi kerana semua masalah lain dengan diabetes, ragi boleh mengambil sedikit dan terlalu banyak, yang membawa kepada jangkitan." Jangkitan ragi boleh dirawat dengan anti - Ubat-ubat, termasuk pil dan krim, kata Goodman. Menjaga A1C anda pada sasaran juga dapat membantu mencegah jangkitan ini.
Davis mengatakan bahawa semasa menopaus - apabila estrogen rendah - penipisan dan kekeringan faraj boleh meningkatkan risiko jangkitan ragi. Ini penipisan dan kekeringan, yang dipanggil atrofi faraj, boleh membuat seks tidak selesa juga. Beritahu doktor anda jika anda mendapati persetubuhan tidak selesa atau menyakitkan. Davis mengesyorkan bertanya mengenai terapi estrogen vagina, yang boleh didapati dalam bentuk krim topikal atau cincin yang dimasukkan dan boleh mengurangkan risiko jangkitan, mengurangkan inkontinensia kencing, dan mengurangkan kekeringan faraj.
Kenapa Keghairahan Seksual Saya Tidak Mempengaruhi ?
Goodman mengatakan wanita dengan diabetes boleh mengalami kitaran haid yang tidak teratur, dan mereka yang mengubah hormon dapat mempengaruhi mood, tenaga, dan keletihan. Sebaliknya, perasaan ini boleh menjejaskan keinginan seksual.
Kekurangan keinginan seksual adalah seperti teka-teki, kata Davis, dan terjejas oleh hubungan anda dengan pasangan anda, tekanan tempat kerja, tekanan keluarga, kebimbangan kewangan, sejarah masa lalu penderaan seksual , keletihan, dan perubahan berat badan dan imej badan, yang boleh menjejaskan betapa selesanya anda merasa berada dalam bogel. Malah perkara-perkara mudah seperti privasi untuk menjadi intim di rumah anda dengan kanak-kanak tidur di bilik tidur seterusnya boleh menjejaskan keinginan. "Ia tidak biasanya satu perkara yang membetulkan segala-galanya," tambahnya. "Anda perlu melihat dengan panjang dan keras pada keadaan anda."
Pilihan ubat untuk keinginan seksual rendah di kalangan wanita adalah terhad. Walaupun doktor kadangkala menetapkan label testosteron, Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) tidak meluluskan terapi ini untuk digunakan pada wanita. Davis mencatatkan bahawa Addyi (flibanserin), yang diluluskan oleh FDA pada tahun 2015 untuk membantu merawat keinginan yang rendah dalam wanita premenopausal, mungkin tidak sesuai untuk wanita yang menghidap diabetes kerana salah satu kesan sampingan adalah pingsan - sesuatu yang boleh menjadi masalah bagi pesakit yang rawan untuk episod hipoglisemik. Lebih baik, keberkesanannya adalah lebih kecil, katanya.
Goodman mengatakan dia melihat pesakitnya mempunyai kejayaan yang paling banyak mencari pakar dalam kaunseling seksual. Dia juga mengatakan bahawa penalaan keinginan seks turun kepada kesabaran dan komunikasi antara rakan-rakan: "Banyak pasangan mempunyai masalah untuk bercakap antara satu sama lain tentang seks." Taktik mungkin termasuk memberitahu pasangan anda bagaimana anda ingin dicium atau disentuh. Goodman berkata penurunan hasrat seksual tidak unik kepada wanita yang menghidap diabetes, dan ia boleh menjejaskan semua wanita. Tetapi dia menegaskan bahawa wanita yang menghidap kencing manis mungkin menghadapi masalah kesihatan yang lebih banyak daripada wanita tanpa diabetes dan ini boleh menjejaskan keinginan.
Bagaimana Saya Bercakap Mengenai Seks Dengan Pembekal Penjagaan Kesihatan Saya?
"Wanita tidak boleh malu atau malu untuk bercakap dengan doktor mereka tentang perkara ini, jika mereka merasakan keupayaan mereka untuk menjadi terangsang atau mencapai orgasme telah berubah, "kata Davis.
Davis mengatakan bahawa dia mempunyai pesakit mengatakan kepadanya bahawa doktor mereka telah meremehkan kebimbangan seksual mereka kerana kesalahpahaman tentang wanita yang tidak aktif secara seksual pada tahun enam puluhan dan seterusnya, terutamanya semasa dan selepas menopause. Sekiranya pembekal anda menolak anda atau dia tidak selesa menangani masalah ini, janganlah digalakkan. "Anda harus mengenal pasti seseorang di pasukan pengurusan [diabetes] anda yang boleh dibicarakan," kata Davis.
