Pilihan Editor

Stem Cells Memegang Janji, Peril dalam Mengobati Penyakit Mata Senior '

Anonim

Macular degeneration adalah penyebab utama kehilangan penglihatan di kalangan orang berumur 50 tahun ke atas. Alamy

Sel stem mungkin menawarkan harapan baru kepada orang yang kehilangan penglihatan mereka terhadap degenerasi makula yang berkaitan dengan usia, tetapi janji

Dalam satu laporan, tiga wanita yang lebih tua telah buta kekal di klinik mata Florida yang melakukan rawatan sel stem yang belum terbukti di mata mereka pada tahun 2015, kata pengarang kajian senior Dr Jeffrey Goldberg. Beliau adalah ketua oftalmologi untuk Institut Mata Byers di Stanford University di Palo Alto, Calif.

Wanita semua berpendapat terapi sel stem adalah sebahagian daripada percubaan klinikal, tetapi tidak ada bukti bahawa percubaan klinikal yang tulen telah berlaku, Goldberg "Ia kelihatan pesakit terpikat dengan janji protokol penyelidikan dan tidak jelas bahawa mereka sebenarnya telah mendaftar untuk sebarang penyelidikan," kata Goldberg. "Mereka hanya disuntik dengan sel-sel ini sejenis."

BERKAITAN: Statin Dos Tinggi Boleh Memudahkan Kemerosotan Macular untuk Beberapa

Para wanita, berumur 72 hingga 88, masing-masing membayar $ 5,000 untuk prosedur yang sepatutnya bendera merah, Goldberg berkata. Percubaan klinikal biasanya tidak mengenakan bayaran kepada pesakit.

Kajian itu muncul dalam terbitan Jurnal New England Journal

. Tetapi sel-sel stem memegang janji nyata untuk rawatan makula Kemerosotan, satu punca utama kehilangan penglihatan di kalangan orang berumur 50 tahun ke atas, kata Goldberg.

Artikel kedua dalam isu jurnal yang sama terperinci usaha yang sah untuk memulihkan penglihatan seorang wanita Jepun berusia 77 tahun dengan degenerasi makula menggunakan sel stem.

Macular degeneration berlaku apabila umur atau penyakit menyebabkan kerosakan pada makula, tempat kecil berhampiran pusat retina, menurut Institut Mata Nasional AS. Bahagian mata ini adalah penting untuk penglihatan pusat yang tajam, untuk melihat objek yang betul di hadapan anda.

"Sel-sel yang bertanggungjawab untuk penglihatan merosot, dan mereka tidak diganti sebagai sebahagian daripada proses penyembuhan semulajadi pada manusia, atau lain-lain mamalia untuk perkara ini, "kata Goldberg. "Harapan sel-sel stem ialah mereka akan menggantikan sel-sel yang merosot dan memulihkan penglihatan dalam penyakit-penyakit ini yang terlalu umum dan melemahkan."

Dalam kajian perintis Jepun, doktor mencetak lembaran tisu retina baru dari sel stem ke mata kanan pesakit wanita.

Satu tahun selepas operasi, visi pesakit itu stabil dan matanya nampaknya telah menerima rasuah tanpa kesan sampingan yang serius, kata penyelidik.

bahawa terapi sel stem "pasti bernilai mengejar menggunakan saluran yang betul," kata Dr. Ronald Gentile, pengarah Pengarah Perkhidmatan Serangga dan Penyakit Mata di New York Eye and Ear Infirmary di Mount Sinai. Klinik mata cuba untuk mendapatkan wang tunai di atas keputusasaan orang yang kehilangan pandangan mereka terhadap kemerosotan makula, Goldberg dan Gentile berkata.

Ketiga wanita yang dirawat di Florida menerima suntikan di kedua-dua mata buburan plasma darah yang mengandungi sel stem der Diikat dari lemak perut mereka. Seluruh proses mengeluarkan lemak dari badan mereka, menapisnya ke sel stem, dan kemudian menyuntik sel-sel stem ke dalam mata mereka kurang dari sejam, kata para penyelidik.

Dalam masa seminggu, pesakit mengalami pelbagai komplikasi yang termasuk kehilangan penglihatan, retina dan pendarahan yang terpisah. Kesemua ini buta, dan ia sangat tidak mungkin mereka akan mendapatkan semula visi mereka, kata Goldberg.

Rawatan sel stem Florida telah dibentangkan sebagai percubaan klinikal pada pangkalan data pendaftaran dan hasil yang dijalankan oleh Perpustakaan Perubatan Nasional Amerika Syarikat, kata penyelidik .

Walaupun masih dapat dilihat di laman web kerajaan, penyenaraian kini menyatakan: "Kajian ini telah dikeluarkan sebelum pendaftaran."

Selain mengenakan bayaran untuk rawatan, terdapat beberapa bendera merah yang lain dalam kes Florida yang harus diperhatikan oleh pengguna apabila mempertimbangkan penyertaan dalam percubaan klinikal, kata Goldberg.

Pesakit tidak seharusnya mempunyai kedua-dua mata dirawat sekaligus. Kebanyakan doktor hanya akan merawat satu mata untuk melihat bagaimana ia bertindak balas terhadap rawatan eksperimen sebelum cuba mata yang lain. Walaupun pembedahan terbukti dan masa yang diuji seperti penyingkiran katarak dilakukan satu mata pada satu masa, kata Goldberg.

Aspek-aspek lain yang merisaukan: Bentuk persetujuan dan bahan bertulis lain yang diberikan kepada pesakit tidak menyebut perbicaraan sebenar, kata penulis kajian .

Selain itu, rawatan tidak mempunyai hampir semua komponen percubaan klinikal yang direka dengan baik, kata Goldberg - tidak ada hipotesis yang berasaskan eksperimen makmal terdahulu, tidak ada kumpulan kawalan dan tidak ada rencana untuk tindak lanjut.

Orang perlu mengekalkan keraguan yang mantap mengenai janji segera terapi sel stem, kata Gentile.

"Sebagai pengguna, anda akan dipimpin untuk percaya ini adalah perkara yang terbaik sejak roti dihiris," kata Gentile. "Terdapat banyak gembar-gembur dengan sel stem sebagai penawar bagi penuaan dan penyakit. Pengguna yang menderita penyakit tertentu terdesak dan mengambil langkah-langkah terdesak."

Pada ketika ini, Goldberg menyatakan, tidak ada rawatan sel stem yang diluluskan oleh FDA untuk

Orang yang mempertimbangkan rawatan sel stem eksperimen perlu mendapat pendapat kedua daripada doktor yang dipercayai, terutamanya jika ia merupakan sebahagian daripada percubaan klinikal yang dikatakan tidak dikaitkan dengan mana-mana universiti atau pusat perubatan akademik, kata Goldberg.

arrow