KURSUS, 17 Januari 2013 (HealthDay News) - Kekurangan ubat-ubatan utama ubat tuberculosis yang menimbulkan bahaya nyata kepada pesakit di seluruh Amerika Syarikat, mendapati laporan baru.
Kekurangan itu menjadikannya lebih sukar untuk merawat apa yang dikenali sebagai pelbagai penyakit tahan pernafasan penyakit pernafasan, kata para penyelidik. Pesakit-pesakit ini sering menghendaki apa yang dipanggil "ubat barisan kedua" apabila ubat pilihan gagal.
Sebagai contoh, laporan baru menyebutkan kes seorang bapa dan anaknya yang mempunyai TB setiap tahun. "Walaupun usaha intensif oleh kakitangan kesihatan awam untuk mendapatkan kedua-dua ubat [diperlukan], permulaan rawatan itu ditangguhkan oleh lapan hari untuk kedua-dua pesakit, memanjangkan tempoh berjangkit bapa dan dengan demikian meningkatkan risiko untuk menyebarkan kepada masyarakat," tulis sebuah tim yang diketuai oleh Dr. Barbara Seaworth dari Pusat Sains Kesihatan Universiti Texas.
Masalah lebih buruk lagi untuk bayi, yang juga mengidap bentuk meningitis dan "diletakkan dalam keadaan yang sangat berbahaya," kata para penyelidik. "Meningitis TB pada kanak-kanak kecil adalah kecemasan perubatan, dan penangguhan dalam rawatan membawa kepada hasil yang lebih teruk, seperti kerapuhan [mental] yang teruk, epilepsi dan kematian," menurut laporan yang diterbitkan dalam edisi 18 Januari
Laporan Mingguan Morbiditi dan Mortalitas , sebuah jurnal Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit AS Dalam kes ini, kedua-dua bapanya dan bayi itu pulih sepenuhnya, tetapi tidak setiap kes yang melibatkan kekurangan dadah boleh berubah dengan begitu baik , th Dalam kajian baru, Persatuan Pengendali Tuberkulosis Kebangsaan telah mengkaji program-program TB di seluruh Amerika Syarikat dan mendapati bahawa 81 peratus daripada mereka yang melaporkan mempunyai pesakit dengan TB tahan multidrug juga mengatakan mereka mempunyai masalah mendapatkan ubat-ubatan yang diperlukan untuk merawat pesakit-pesakit ini.
Semua program yang melaporkan kesukaran mendapatkan ubat untuk merawat TB yang berlainan multidrug yang tersenarai di seluruh negara kekurangan dadah sebagai salah satu sebab kesukaran tersebut, menurut laporan itu.
Dalam editorial yang menyertai , pakar-pakar menyatakan bahawa sejak September 2011, bekalan ubat-ubatan TB barisan kedua telah menjadi "tidak menentu."
"Kanamycin tidak lagi dihasilkan di Amerika Syarikat, streptomycin tidak berselang-seli tidak tersedia kerana meningkatnya permintaan antarabangsa dan capreomycin dan amikacin telah tersedia secara sekejap hanya dalam jumlah kecil kerana masalah pembuatan dan kekurangan bahan mentah, "menurut editorial.
Punca lain termasuk kelewatan penghantaran (dinyatakan dalam 71 peratus kes), kekurangan sumber (62 peratus), dan proses yang rumit untuk mendapatkan ubat tertentu (48 peratus).
Hasil daripada kesulitan mendapatkan ubat untuk merawat multidrug- 58 peratus daripada program TB melaporkan kelewatan dalam merawat pesakit, 32 peratus mengatakan terdapat gangguan atau gangguan dalam rawatan pesakit, dan 32 peratus mengatakan mereka terpaksa menggunakan rejimen rawatan yang tidak mencukupi - dan berpotensi kurang berkesan.
Kekurangan mengganggu aliran penjagaan, juga, editorial menunjukkan, menyebabkan "catuan, peningkatan kos ubat, dan penggunaan kakitangan yang tidak cekap." Mereka juga "meningkatkan risiko kesilapan ubat kerana regimen perlu diselaraskan, menyebabkan kekeliruan terhadap jadual pentadbiran ubat, kesan sampingan [kesan sampingan] dan interaksi [ubat-ubat]," kata pakar. sedang berjalan untuk membantu meringankan keadaan. Pada bulan Mac tahun 2011, Majlis Penasihat Persekutuan untuk Penghapusan Tuberkulosis mencipta kumpulan kerja untuk menangani kekurangan dadah yang berterusan, dan pada bulan Oktober 2011, perintah presiden mengarahkan Pentadbiran Makanan dan Dadah AS dan Jabatan Kehakiman AS untuk memerangi kekurangan dadah yang berlaku di seluruh spektrum penjagaan kesihatan.
"Akses yang boleh dipercayai dan konsisten untuk ubat baris kedua akan memerlukan kerjasama CDC, FDA, jabatan kesihatan negeri dan tempatan, masyarakat profesional kesihatan negara, dan industri farmaseutikal," kata penulis kajian.
