Pilihan Editor

Rawatan Artritis Infeksi - Pusat Rheumatik Penyakit -

Anonim

Arthritis berjangkit berlaku apabila cecair bersama atau tisu di sekeliling dijangkiti. Kebiasaannya ini disebabkan oleh bakteria, tetapi ia juga boleh menjadi virus, kulat, atau, seperti penyakit Lyme, melalui spirochete, atau bakteria berbentuk lingkaran.

Arthritis berjangkit diperolehi dalam salah satu daripada dua cara: "Yang paling biasa ialah [pesakit mempunyai] jangkitan di tempat lain di dalam badan dan ia tersebar melalui aliran darah. Kurang biasanya ia melalui laluan kemasukan langsung, seperti kecederaan atau luka di mana jangkitan boleh bergerak terus ke dalam sendi , "Kata Calvin Brown, MD, profesor perubatan dalam pembedahan rheumatologi di Northwestern University di Chicago.

Gejala-gejala jenis penyakit reumatik ini adalah sakit dan keradangan (termasuk bengkak, kemerahan, dan kehangatan) sendi, biasanya disertai dengan demam.Jangkitan biasanya akut, bermakna ia berkembang dengan pesat, tetapi beberapa jenis bakteria atau kulat boleh menghasilkan lebih banyak masalah yang kronik dan lebih perlahan.Bahan sendi yang paling kerap terkena, berbanding dengan tulang belakang.

Chaim Putterman, MD, ketua rheumatologi di Albert Einstein College of Medicine di New York, mengatakan, "Cabaran utama [dengan arthritis berjangkit] adalah identifikasi, kerana tidak tinggi pada senarai diagnosis pembeda jika seseorang pergi ke dokter dengan lutut bengkak."

Orang yang mempunyai jenis arthritis yang lain rentan terhadap artritis berjangkit, kerana sendi mereka sudah cedera. Jika seseorang mempunyai arthritis rheumatoid, misalnya, "Ini boleh menjadi faktor yang membingungkan," kata Putterman. "Refleks pertama anda adalah untuk berfikir bahawa ia adalah penyakit yang menyala dan kami akan merawatnya seperti biasa dengan menyuntik steroid atau meningkatkan ubat-ubatan - yang berpotensi menjadikannya [jangkitan] lebih buruk jika ini adalah rawatan imunosupresan," katanya. > "Sendi mempunyai cara stereotip yang cukup untuk menanggapi penghinaan," tambah Dr. Putterman. "Mereka menjadi panas, merah, bengkak, dan lembut. Ia berbahaya untuk menjauhkan jangkitan hanya dengan mengkaji penemuan fizikal tempatan. Satu-satunya cara untuk melakukan itu ialah analisis cecair bersama. "

Terdapat dua jenis arthritis berjangkit bakteria:

Arthritis Gonoccocal

  • Ini disebabkan oleh bakteria Neisseria gonorrhoeae, yang menyebabkan penularan seksual penyakit gonorea. Ia adalah bentuk yang paling biasa dari arthritis berjangkit dan biasanya menyebabkan gejala ringan hingga sederhana, yang memberi kesan kepada tangan dan tendon. Arthritis bukan gonoccocal
  • Jika jangkitan bukan disebabkan oleh Neisseria gonorrhoeae, ia mungkin disebabkan oleh bakteria Staphylococcus aureus, yang menyumbang kira-kira 91 peratus daripada kejadian arthritis septik, atau Streptococcus pyogenes. Jangkitan boleh dihadkan kepada satu sendi tetapi jika tidak terkawal boleh merebak dengan cepat dan boleh membawa kematian sehingga 15 peratus. Rawatan Artritis Infeksi

"Jika ditangkap lebih awal, [jangkitan] dapat dirawat dengan sangat baik dalam satu atau dua minggu sekali, "kata Dr. Brown.Rawatan untuk arthritis berjangkit termasuk penghapusan faktor penyebab, yang dilakukan dalam dua cara

Antibiotik

  • Gonoccocal jangkitan biasanya bertindak balas dengan baik untuk rawatan antibiotik S. aureus jangkitan mesti dirawat dengan cepat dengan antibiotik intravena (ke dalam vena melalui titisan), kerana ia boleh menyebabkan kerosakan tulang dan tisu yang besar, atau membawa maut jika jangkitan menyebar. Menghapuskan nanah dan cecair. dan cecair juga boleh dikeluarkan secara mekanikal, kerana pengumpulan cecair boleh menjadi sangat merosakkan. "Bagi saliran sendi besar dan kes mudah anda boleh menggunakan jarum besar," kata Putterman, "tetapi dalam sendi yang lebih kecil atau dalam kes-kes yang tahan, kami melibatkan kami rakan sekerja ortopedik untuk melakukan pembedahan ini sekutu. Septic arthritis mungkin memerlukan saliran harian untuk menghadkan penyebaran, atau penyisihan saliran yang tersisa sehingga jangkitan selesai.
  • Kortikosteroid. Dalam kajian kanak-kanak dengan arthritis yang berjangkit, ada beberapa bukti yang menunjukkan bahawa penggunaan kortikosteroid dosis rendah (terapi dexamethasone intravena) bersama antibiotik boleh meningkatkan kursus klinikal dan keparahan kerosakan sendi, tetapi tidak Brown mencatat bahawa walaupun sesetengah jangkitan hanya memerlukan rawatan jangka pendek, yang lain, yang disebabkan oleh bakteria tuberkulosis memerlukan beberapa bulan rawatan
arrow