Apa Beser?
inkontinens kencing, atau ketidakupayaan untuk mengawal pelepasan air kencing dari pundi kencing, menjejaskan hampir satu dalam 10 orang yang berumur 65 tahun inkontinens berlaku apabila otot-otot di pundi kencing yang mengawal aliran air kencing atau berehat secara sukarela. Ini mengakibatkan pembedahan kencing atau tidak terkawal.
Inkontinensin kencing boleh berkisar dari kebocoran yang kadang-kadang ringan kepada kencing yang tidak terkawal kronik. Inkontinensinya sendiri bukanlah suatu penyakit, tetapi merupakan gejala keadaan perubatan yang mendasari. Incontinence boleh menjadi masalah sementara yang disebabkan oleh saluran kencing atau jangkitan vagina, sembelit dan ubat-ubatan tertentu, atau ia boleh menjadi keadaan kronik. Punca-punca yang paling biasa masalah lemah kawalan kencing kronik termasuk:
- otot pundi kencing terlalu aktif
- Lemah pelvik otot lantai
- Bagi sesetengah lelaki, pembesaran prostat atau hiperplasia benigna prostatik (BPH)
- Kerosakan saraf yang memberi kesan kepada kawalan pundi kencing.
- celahan cystitis (radang kronik pundi kencing) atau keadaan pundi kencing lain
- A kecacatan atau had yang menjadikan ia sukar untuk ke tandas dengan cepat
- kesan sampingan pembedahan
Adakah Terdapat Berbagai Jenis Beser?
Walaupun terdapat pelbagai jenis masalah lemah kawalan kencing, yang paling biasa termasuk tekanan perasaan dan pundi kencing terlalu aktif, juga dikenali sebagai dorongan masalah lemah kawalan kencing.
tekanan inkontinens berlaku apabila terdapat kebocoran yang tidak dijangka air kencing yang disebabkan oleh tekanan atau pengecutan otot secara tiba-tiba pada pundi kencing. Ini sering berlaku semasa senaman, mengangkat berat, batuk, bersin dan bahkan ketawa. Inkontinensia tekanan adalah masalah kawalan pundi kencing yang paling biasa di kalangan wanita muda dan pertengahan. Pada wanita yang lebih muda, keadaan ini mungkin disebabkan oleh kelemahan otot lantai panggul atau kesan tekanan kelahiran. Pada wanita pertengahan umur, tekanan inkontinensia mungkin akan menjadi masalah pada menopause.
Mengaitkan inkontinensia, atau pundi kencing yang terlalu aktif (OAB), berlaku ketika seseorang merasakan keinginan untuk buang air kecil tetapi tidak dapat menahan air kencing cukup lama untuk pergi ke bilik mandi. Mendesak incontinence kadang-kadang berlaku pada orang yang telah mengalami stroke atau mempunyai penyakit kronik seperti diabetes, penyakit Alzheimer, disain Parkinson, atau multiple sclerosis. . Dalam beberapa kes, menggesa inkontinen boleh menjadi tanda awal kanser pundi kencing
jenis yang kurang biasa inkontinen termasuk:
- Limpahan inkontinens Jenis keputusan apabila seseorang tidak dapat mengosongkan pundi kencing mereka sepenuhnya, dan ia melimpah kerana urin baru dihasilkan. Inkontinensap limpa kadang-kadang berlaku pada lelaki yang mempunyai pembesaran prostat. Ia juga terdapat pada pesakit diabetes atau kecederaan saraf tunjang.
- Penipuan fungsional: Jenis inkontinensia jenis ini tidak mempunyai kaitan dengan masalah pundi kencing dan lebih berkaitan dengan logistik ke bilik mandi dalam masa yang singkat. Ia biasanya ditemui pada orang tua atau orang kurang upaya yang mempunyai kawalan kencing normal atau berhampiran dengan normal tetapi tidak boleh masuk ke tandas dalam masa yang singkat kerana keterbacaan atau kekeliruan.
- Total inkontinensian kasar: Ini merujuk kepada pembuangan air kencing secara berterusan dari pundi kencing yang tidak mempunyai kapasiti storan atau berfungsi. Keadaan ini boleh mengakibatkan kecacatan anatomi, kecederaan saraf tunjang, pembukaan yang tidak normal dalam pundi kencing (fistula) atau sebagai pembedahan selepas pembedahan saluran kencing.
Apakah Faktor-Faktor Risiko untuk Penyemakan Urin? Faktor-faktor risiko yang paling biasa untuk inkontinensinya termasuk:
Menjadi Perempuan:
- Wanita mengalami kebutaan tekanan dua kali lebih kerap sebagai lelaki. Sekiranya kita berumur lebih tua, otot sferis pundi kencing dan pundi kencing kita sering melemahkan, yang mungkin menyebabkan kerap dan tidak terduga untuk buang air kencing. . Walaupun incontinence lebih biasa pada orang tua, ia tidak dianggap sebagai bahagian normal penuaan.
- Lain-lain penyakit kronik: Penyakit vaskular, penyakit buah pinggang, kencing manis, kencing manis, Kanser prostat, penyakit Alzheimer, sklerosis berganda, penyakit Parkinson dan keadaan lain boleh meningkatkan risiko kencing manis.
- Merokok: Batuk perokok kronik boleh mencetuskan atau memperburuk penumpuan tekanan dengan meletakkan tekanan pada sfinkter kencing. > Sukan berimpak tinggi:
- Semasa bermain sukan tidak menyebabkan ketidakpuasan, berlari, melompat dan aktiviti lain yang membuat tekanan secara tiba-tiba pada pundi kencing boleh menyebabkan episod-episod inkontinensia semasa aktiviti sukan. Inkontinensia urin mudah dikenali. Gejala utama yang kebanyakan orang mengalami adalah pembebasan air kencing tanpa sengaja. Walau bagaimanapun, menentukan jenis dan penyebab inkontinensian boleh menjadi lebih sukar dan memerlukan pelbagai peperiksaan dan ujian. Kebanyakan doktor akan menggunakan yang berikut:
- Diary pundi kencing: Doktor anda mungkin menjejaki pengambilan dan pengeluaran cecair anda selama beberapa hari. Ini mungkin termasuk sebarang kejadian inkontinensia atau masalah segera. Untuk membantu anda mengukur kuantiti air kencing, anda mungkin diminta untuk menggunakan bekas yang dikalibrasi yang sesuai dengan tandas anda untuk mengumpul air kencing.
- Urinalisis: Contoh air kencing boleh diperiksa untuk jangkitan, kesan darah atau keabnormalan yang lain, seperti kehadiran sel-sel kanser. Pemeriksaan kencing untuk tanda-tanda jangkitan; Ujian darah:
Ujian darah boleh mencari bahan kimia dan bahan-bahan yang mungkin berkaitan dengan keadaan yang menyebabkan inkontinensinya.
Ultrasound Pelvik:
- Dalam ujian pencitraan ini, alat ultrasound digunakan untuk membuat imej pundi kencing atau bahagian lain saluran kencing untuk memeriksa masalah. Pengukuran residual selepas pengukuran (PVR):
- Dalam prosedur ini, pesakit mengosongkan pundi kencing sepenuhnya dan doktor menggunakan peranti untuk mengukur berapa banyak air kencing, jika ada, tetap dalam pundi kencing. Ujian tekanan: Ujian tekanan:
- Dalam ujian ini, pesakit diminta untuk batuk atau bersungguh-sungguh menegangkan bahagian tengahnya seolah-olah mengetepikan dirinya semasa doktor memeriksa kehilangan air kencing. Ujian Urodinamik:
- Ujian ini mengukur tekanan bahawa otot pundi kencing dan sfinkter kencing dapat bertolak ansur kedalam istirahat dan semasa mengisi. Cystogram:
- Dalam siri X-ray pundi kencing ini, pewarna disuntik ke pundi kencing dan sebagai pesakit kencing, pewarna muncul di sinar-X dan boleh mendedahkan keabnormalan dalam saluran kencing. Cystoscopy:
- Prosedur ini menggunakan tiub nipis dengan lensa kecil dan cahaya pada satu hujung dipanggil cystoscope. Cystoscope dimasukkan ke dalam uretra dan doktor secara visual memeriksa lapisan pundi kencing dan uretra. Bagaimana Kemajuan Incontinence?
- Bentuk-bentuk inkontinensia yang berbeza boleh muncul pada tahap kehidupan yang berbeza. Inkensin boleh menjadi keadaan seumur hidup, ia mungkin muncul secara beransur-ansur selepas menopaus, atau ia mungkin muncul tiba-tiba sebagai kesan sampingan dari keadaan lain atau selepas pembedahan. Bagaimanapun, ada beberapa cara yang biasa berlaku di mana pelbagai jenis kejadian inkontinensia. Mengaitkan inkontinensia, atau pundi kencing yang terlalu aktif (OAB):
- Jenis inkontinensia ini biasanya muncul secara beransur-ansur pada individu yang lebih lama akibat daripada peningkatan kesaktiviti pundi kencing otot-otot yang menyebabkan kontraksi pundi kencing secara sukarela. OAB boleh bertambah teruk dari masa ke masa kecuali dilonggarkan dengan senaman dan / atau dirawat dengan ubat. Tekanan inkontinensia:
- Ini adalah bentuk paling tidak inkontinens pada wanita muda dan yang kedua paling umum pada wanita tua. Lelaki juga boleh mengalami ketidakstabilan tekanan di kemudian hari kerana spinks kencing mereka melemahkan atau jika uretra lemah sebagai pembedahan selepas pembedahan. Overcrowded incontinence:
Jenis inkontinensia ini jarang terjadi pada wanita tetapi biasa di kalangan lelaki Mereka berumur dan kelenjar prostat membesar, suatu keadaan yang disebut hiperplasia benign prostatic (BPH). Dari masa ke masa, pembesaran prostat menghalang aliran air kencing di uretra dan menyebabkan keraguan kencing atau aliran kencing yang terputus-putus. Keadaan ini boleh memburukkan lagi apabila prostat terus membesar.
Masalah inkontinensiaan fungsional:
- Masalah imobilitas atau kekeliruan yang menghalang seseorang daripada masuk ke tandas dalam masa yang kerap bertambah buruk memandangkan pergerakan berkurangan atau demensia berkembang. Keseluruhan ketidakhadiran kasar:
- Ini mungkin masalah sepanjang hayat jika ia adalah hasil dari kecacatan anatomi kongenital atau kecederaan saraf tunjang. Bagaimana saya boleh Mengendalikan Incontinence saya?
- Perawatan inkontinens kencing bervariasi bergantung kepada punca masalah kawalan pundi kencing. Dalam kebanyakan kes, seorang doktor akan mencuba pendekatan rawatan yang paling mudah sebelum menggunakan ubat atau pembedahan. Latihan tabiat pundi kencing:
- Ini adalah pendekatan pertama untuk merawat masalah-masalah yang paling kerap berlaku. Matlamatnya adalah untuk menetapkan jadual kencing yang kerap dengan menetapkan jarak antara kencing. Seorang doktor biasanya akan mengesyorkan bermula dengan kencing pada satu jam dan secara beransur-ansur meningkatkan jarak antara kencing sepanjang masa. Latihan otot pelvik:
- Juga dipanggil "Kegel" latihan (dinamakan selepas pakar sakit puan, Dr Arnold Kegel, mengembangkannya), rutin senaman ini membantu menguatkan otot panggul lemah dan meningkatkan kawalan pundi kencing. Pesakit kontrak otot yang digunakan untuk menyimpan air kencing, memegang pengecutan selama empat hingga 10 saat, kemudian melegakan otot untuk jumlah masa yang sama. Ia mungkin mengambil masa seminggu atau bulan senaman pelvik biasa untuk menunjukkan peningkatan. Cara lain untuk melakukan senaman Kegel adalah untuk mengganggu aliran air kencing selama beberapa saat semasa membuang air kecil. Ubat-ubatan Yang Digunakan untuk Mengatasi Kesinambungan?
Ubat-ubatan yang ditetapkan untuk menguruskan kerja-kerja inkontinensia dengan meregangkan otot-otot pundi kencing untuk menghentikan pengecutan yang tidak normal dan oleh itu adalah yang paling berkesan untuk merawat incontinence mendesak. Mereka termasuk:
Bentyl (dicyclomine)
Cystospaz (hyoscyamine) Detrol, Detrol LA (tolterodine)
Ditropan, Ditropan XL (oxybutynin) Oxytrol (oxybutynin
Sanctura (trospium)
Urispas (flavoxate)
- Urotrol (oxybutynin)
- Kesan sampingan ubat ini termasuk:
- Mata dan mulut kering
- Sakit kepala
- Sembelit
- Kadar jantung yang dipercepatkan
- Kekeliruan, kelalaian dan gangguan fungsi mental
- Glaukoma, dalam kes-kes yang jarang
- Ubat-ubatan lain yang digunakan untuk ketidakseimbangan adalah:
- Ubat anti cholinergik ini menyasarkan reseptor saraf tertentu yang menyebabkan kekejangan otot pundi kencing. Kedua-dua antagonis reseptor selektif M3 ini diluluskan untuk digunakan dengan ketidakhadiran mendesak:
Enablex (darifenacin)
- VESIcare (solifenacen)
- Antagonis atau penyekat alpha-adrenergik:
- Narkoba ini berfungsi dengan melegakan otot licin, boleh meningkatkan aliran air kencing. Kelas ubat ini amat berkesan untuk lelaki dengan BPH dan mendesak inkontinensia. Antagonis Alpha-adrenergik termasuk:
- Cardura, Cardura XL (doxazosin)
- Flomax (tamsulosin)
- Hytrin (terazosin)
Uroxatral (alfuzosin)
- , yang termasuk ephedrine dan pseudoephedrine, boleh membantu pesakit yang mengalami masalah inkontinensia ringan kerana mereka menguatkan otot yang membuka dan menutup sfinkter kencing. Kesan sampingan ubat-ubatan ini mungkin termasuk insomnia, pergolakan dan kebimbangan. Tricyclic anti-depressants:
- Proses sistem saraf pusat dan serotonin neurotransmitter dan noradrenaline dipercayai memainkan peranan dalam membuang air kecil dan mendesak dan ketidakstabilan tekanan. Antara ubat yang digunakan untuk mengawal selia neurotransmiter ialah:
- Janimine (imipramine)
- Norpramin (desipramine) Pamelor (nortriptyline)
- Sinequan (doxepin)
- Tofranil (imipramine)
- Pembedahan atau Implant untuk Incontinence?
- Pembedahan kadang-kadang dilakukan untuk menghilangkan penyumbatan dalam pundi kencing atau uretra yang menyebabkan limpa inkontinensia atau untuk mengalihkan kedudukan pundi kencing untuk menghilangkan tekanan ke atasnya yang menyebabkan inkontinensia stres. Kedua-dua prosedur pembedahan yang paling biasa digunakan untuk mengatasi masalah inkontinensia termasuk prosedur sling dan prosedur penggantungan leher pundi kencing.
- Rangsangan saraf Sacral kadang-kadang digunakan untuk merawat pundi kencing yang terlalu aktif (OAB). Rawatan ini melibatkan prosedur pembedahan untuk memasang alat kecil di bawah kulit punggung. Peranti ini secara berkala menjana rangsangan elektrik ringan untuk saraf sakral, yang mengakibatkan peningkatan ketegangan dalam pundi kencing, sphincter dan otot lantai pelvik. Adakah Terdapat Produk yang Tersedia untuk Membantu Mengurus Incontinence?
- Ramai orang mendapati produk berikut berguna untuk menurunkan gejala inkontinensia: Lampin dewasa dan pakaian
- Pad penyerapan, tidak terlalu besar dan pakaian bawah yang dipakai secara discretely di bawah pakaian boleh didapati dalam pelbagai saiz untuk lelaki dan wanita. Bagi mereka yang mempunyai kebocoran yang ringan atau sederhana, seluar dalam seluar kadang-kadang semua yang diperlukan.
- Patch dan palam
- Ramai wanita dapat menguruskan kebocoran cahaya dari ketidakstabilan tekanan dengan menggunakan produk yang menyekat aliran air kencing, seperti kecil, tampal pelekat boleh guna yang sesuai dengan pembukaan uretra, plag uretra seperti tampon atau memasukkan vagina yang dipanggil pessary.
- Catheters
- Untuk ketidakstabilan yang tidak terkawal, seorang doktor boleh meletakkan kateter di dalam uretra untuk terus mengalirkan pundi kencing. Oleh kerana risiko yang lebih tinggi untuk membangunkan jangkitan dan batu ginjal, kateter biasanya merupakan cara terakhir dan hanya digunakan untuk pesakit yang teruk.
Maklumat Lanjut Mengenai Incontinence
Anda boleh mendapatkan maklumat mengenai perkhidmatan dan sumber sokongan nasional dan tempatan untuk semua bentuk penyingkiran dan pendengaran pundi kencing di laman web berikut:
Persatuan Urogynecological Amerika (AUGS)
AUGS adalah organisasi yang profesional untuk doktor dan orang lain yang merawat dan menyelidik keadaan urologi wanita
Persatuan Kebangsaan untuk Penyelamatan
Organisasi advokasi bukan keuntungan ini mendidik orang ramai tentang sebab, diagnosis, rawatan dan pengurusan inkontinensia.
Badan Penjernihan Maklumat Ginjal dan Urologi Nasional (NKUDIC)
Agensi kerajaan ini memberikan maklumat mengenai gangguan inkontinensia dan gangguan urologi yang lain dan menyokong penyelidikan pada banyak penyakit dan keadaan.
Institut Kebangsaan mengenai Pusat Maklumat Penuaan (NIA)
NIA mempunyai maklumat mengenai incon
Simon Foundation for Continence
The Simon Foundation adalah organisasi bukan keuntungan yang menjalankan projek-projek pendidikan yang inovatif, seperti buku "Managing Incontinence: A Guide to Living with Kehilangan Kawalan Pundi Kencing "dan filem televisyen" Saya Akan Mengurus. "
Tiada Kebocoran Lebih Lanjut - Sumber Video
Ketawa, bersin atau batuk yang digunakan untuk membuat Colleen melecehkan, tetapi prosedur pembedahan menghentikan ketidaksuburannya.
Rawatan
Pengurusan
Lihat Semua Artikel dan Peraturan Pundi Kencing dan Terlalu Berlebihan
Lihat Semua Kencing dan Pundi Kencing Overaktif Soalan & Jawapan
