Jika anak anda mengalami tekak, antibiotik mungkin akan menjadi sebahagian daripada rawatan mereka. Akankah antibiotik membantu dengan selesema biasa atau selesema? Jawapannya tidak, kerana sebab mudah antibiotik merawat jangkitan bakteria bukan virus. Namun banyak orang masih memikirkan antibiotik sebagai penyembuhan ajaib.
Antibiotik yang terlalu preskripsi telah menjadi kebimbangan kesihatan awam. Separuh daripada preskripsi untuk antibiotik di Amerika Syarikat sebenarnya tidak perlu, menurut satu kajian baru-baru ini; dan Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit melaporkan kadar penggunaan antibiotik paling tinggi adalah di kalangan kanak-kanak.
Apa kisah di sebalik angka ini - dan apakah akibat kesihatan dari begitu banyak antibiotik yang ditetapkan?
"Doktor perlu lakukan kerja yang lebih baik untuk menetapkan kriteria untuk menggunakan antibiotik, dan apabila mereka adalah menggunakannya untuk memastikan mereka menggunakan yang betul, "kata Amanda Beach, MD, seorang pakar kanak-kanak di St Vincent Medical Group di Carmel , "Jika kita terus menggunakan antibiotik untuk penyakit yang tidak bakteria, maka mereka tidak akan berkesan."
Sejak tahun 1940-an, antibiotik telah memberi manfaat yang luar biasa dalam memerangi penyakit berjangkit. Tetapi ubat-ubatan ini boleh mensasarkan bakteria buruk yang menyebabkan penyakit serta yang baik. Bakteria yang bermanfaat membantu sistem pencernaan kita memecah makanan. Bukti saintifik menunjukkan bakteria gastrointestinal atau "usus" juga boleh melindungi daripada penyakit autoimun seperti arthritis rheumatoid dan multiple sclerosis.
"Penemuan kami mencadangkan strategi yang berpotensi untuk menggunakan bakteria usus normal untuk menghalang perkembangan diabetes berasaskan insulin pada anak-anak yang mempunyai risiko genetik yang tinggi, "kata Jayne Danska, PhD, penyelidik utama dalam kajian Januari.
Peningkatan penggunaan antibiotik selama beberapa dekad telah memberi kesan buruk untuk menjadikan bakteria lebih kuat dan lebih tahan terhadap ubat-ubatan. Insiden jangkitan seperti MRSA, atau Staphylococcus aureus yang tahan methicillin, bakteria staph berbahaya, telah meningkat pada kadar yang membimbangkan.
Jadi, kenapa banyak orang cepat beralih kepada antibiotik?
"Ibu bapa mahu disegani anaknya akan baik-baik saja, dan beberapa ibu bapa
Paul menunjukkan bahawa ibu bapa kali pertama mungkin lebih cenderung untuk mendapatkan rawatan segera untuk anak mereka, sedangkan ibu bapa dengan pelbagai anak mungkin lebih baik dimaklumkan mengenai pilihan mereka. "Peningkatan kesedaran tentang ketahanan antibiotik telah membantu ibu bapa menyedari bahawa mereka tidak menyembuhkan segalanya," kata Paul.
Sikap ibu bapa terhadap ubat juga boleh mempengaruhi bagaimana doktor mengendalikan rawatan. Penyelidikan CDC menunjukkan bahawa ahli pediatrik menetapkan antibiotik sebanyak 62 peratus masa jika mereka melihat ibu bapa mengharapkan mereka - berbanding dengan hanya 7 peratus masa, jika ibu bapa tidak menekan mereka.
"Doktor perlu memastikan ibu bapa mempunyai harapan yang sesuai, "kata Beach. "Ibu bapa perlu menyedari anak-anak mereka tidak akan menjadi 100 peratus lebih baik dalam dua hari walaupun mereka menggunakan antibiotik."
Beach berpendapat doktor boleh melakukan pekerjaan yang lebih baik mendidik ibu bapa mengenai perbezaan antara jangkitan bakteria dan virus. Ini boleh menjadi sangat rumit apabila berurusan dengan keadaan kanak-kanak yang biasa seperti jangkitan telinga, yang boleh disebabkan oleh bakteria atau virus.
"Kebanyakan ibu bapa tidak faham bahawa kebanyakan masa jika gendang telinga anak hanya merah tanpa cecair atau bengkak, ia akan membersihkannya sendiri, "kata Beach. "Anda memberitahu ibu bapa untuk menonton anak mereka dan jika gejala menjadi lebih buruk, kemudian membawa mereka semula dan kami akan melihat sama ada antibiotik diperlukan."
Paul bersetuju bahawa "anda perlu mengimbangi banyak faktor apabila memilih sama ada atau tidak untuk menetapkan, dan kadang-kadang ia boleh menjadi sangat sukar untuk mengetahui jika ia adalah jangkitan virus atau bakteria."
Pertimbangan lain adalah jenis antibiotik yang digunakan. Antibiotik spektrum luas, seperti azithromycin yang biasa digunakan ("Z-pek") dan eritromisin, menyerang pelbagai jenis bakteria. Tetapi terdapat juga ubat spektrum sempit yang ada ketika doktor mengenal pasti dan ingin menargetkan bakteria spesifik yang menjadi penyebab penyakit.
"Anda ingin menyelamatkan ubat spektrum luas untuk kecemasan, atau apabila anda tidak tahu apa jangkitannya, "kata Paul. "Jika mereka ditetapkan untuk segala-galanya, mereka kehilangan keberkesanannya dari masa ke masa, seperti yang kita lihat dengan strain bakteria yang tahan."
Kabar baiknya adalah bahawa preskripsi antibiotik untuk kanak-kanak telah turun, sebagai kesedaran mengenai akibat terlalu banyak tumbuh. "Lebih banyak preskripsi masih wujud, tetapi tidak setakat yang pernah dilakukannya," kata Paul. "Doktor harus melakukan yang terbaik untuk membantu ibu bapa memahami penyakit anaknya dan apabila antibiotik diperlukan."
