Rawatan untuk kanser paru-paru bergantung kepada keadaan anda sendiri, termasuk jenis kanser paru-paru yang anda ada dan sejauh mana ia telah maju. Pementasan adalah proses penentuan:
- Lokasi kanser anda
- Sama ada ia telah merebak ke tempat lain di dalam tubuh anda
- Jika ia telah merebak, mana bahagian tubuh anda terpengaruh
Kemungkinan besar , anda akan mula menjalani pemeriksaan fizikal untuk membantu mendiagnosis kanser paru-paru anda dan menilai tahapnya. Anda mungkin juga mempunyai satu atau lebih ujian yang berada di bawah dua kategori yang luas - ujian pencitraan dan ujian makmal.
Ujian Pengimejan dan Prosedur
Ujian pengimejan membuat gambar dalam badan anda supaya doktor boleh mencari tanda-tanda kanser paru-paru. Ujian ini termasuk:
- X-ray dada: X-ray, yang boleh diambil di klinik, hospital, atau kemudahan pesakit luar lain, membantu para doktor mencari jisim atau tempat (juga dipanggil pertumbuhan atau tumor) pada paru-paru anda yang mungkin kanser.
- Tomography aksial yang dikira (CT scan): A CT scan (juga dipanggil imbasan CAT) menggunakan beberapa sinar sinar-x dan sistem komputer yang canggih untuk membuat imej tiga dimensi kelihatan seperti kepingan badan anda. Untuk membantu tisu muncul lebih baik pada X-ray, anda boleh menerima suntikan intravena pewarna (juga dikenali sebagai agen kontras) sama ada sebelum ujian anda atau antara set pertama dan kedua gambar. Pemeriksaan CAT boleh mengenal pasti tumor yang lebih kecil daripada yang boleh dilihat dengan sinar-X.
- Positron tomografi pelepasan (PET scan): Sebelum anda mempunyai imbasan PET, anda akan disuntik dengan jenis gula yang digabungkan dengan jumlah bahan radioaktif yang kecil. Kerana sel-sel kanser menggunakan gula secara berbeza daripada sel-sel lain, kamera yang mengesan radioaktiviti dapat membantu para doktor mengenali kanser dan menentukan apakah ia telah menyebar. Kadangkala imbasan CT dan imbasan PET digabungkan dalam satu ujian.
- Magnetic resonance imaging (MRI): MRI menggunakan tenaga dari gelombang radio dan magnet kuat untuk membuat gambar terperinci badan anda. Tiada sinaran-X yang terlibat. Ujian ini amat membantu dalam mencari kanser paru-paru yang telah merebak ke otak atau saraf tunjang. Anda mungkin mempunyai suntikan pewarna sebelum MRI, tetapi teknik ini kurang digunakan berbanding dengan imbasan CT. MRI mengambil masa lebih lama daripada imbasan PET atau CT, dan memerlukan anda berbaring di dalam tiub sementara imej dibuat. Semua objek logam mesti dikeluarkan sebelum MRI supaya mereka tidak tertarik kepada magnet.
- Imbasan tulang: Pasukan perubatan anda mungkin meminta anda mempunyai imbasan tulang jika mereka menganggap kanser paru-paru anda mungkin tersebar ke tulang anda. Sebelum imbasan, anda akan menerima suntikan intravena sejumlah kecil bahan radioaktif. Bahan ini cenderung untuk membina bahagian-bahagian tulang yang boleh menjadi tempat kanser, tetapi keadaan lain (seperti jangkitan atau keradangan) boleh menyebabkan pembentukan juga.
TIP: Selepas anda mempunyai ujian pengimejan , adalah idea yang baik untuk bertanya kepada doktor anda untuk salinan salinan X-ray anda dan imbasan supaya anda dapat mempersiapkan mereka untuk menunjukkan kepada orang lain tentang pasukan perubatan anda yang berunding mengenai diagnosis dan rawatan anda.
Biopsi dan Ujian Makmal
Di makmal perubatan, doktor yang dipanggil patologi memeriksa sampel tisu, darah atau bahan lain dari tubuh anda untuk tanda-tanda kanser. Prosedur dan ujian makmal yang mengenal pasti dan merangkumi kanser paru-paru termasuk:
- Cytology Sputum: Menggunakan mikroskop, patologi mengkaji contoh lendir yang anda batuk dari paru-paru anda untuk memeriksa sel-sel kanser
- Biopsi: Semasa biopsi, doktor mengeluarkan sedikit tisu, jadi mereka boleh memeriksa di bawah mikroskop untuk mencari sel-sel kanser. Terdapat beberapa cara untuk mengambil biopsi tisu paru-paru dan tisu dan organ di sekelilingnya; beberapa di antaranya boleh digabungkan dengan ujian lain yang dinyatakan di bawah. Dalam banyak kes, doktor memilih biopsi jarum untuk memeriksa kanser paru-paru. Semasa prosedur, mereka memasukkan jarum ke dalam tumor atau tisu paru-paru dan mengeluarkan sampel kecil. Oleh kerana sel-sel kanser bergerak melalui aliran darah dan sistem getah bening, pasukan perubatan anda juga boleh meminta biopsi nodus limfa untuk mengetahui jika kanser paru-paru anda tersebar.
-
- Biopsi sumsum tulang: Doktor menggunakan jarum untuk mengeluarkan sampel tulang, sering dari pinggul, dan memeriksa di bawah mikroskop untuk melihat jika ia mengandungi sel-sel kanser.
- Bronchoscopy: Dokter memasukkan tiub yang nipis, fleksibel, menyala yang dipanggil bronchoscope melalui hidung atau mulut anda dan untuk memastikan bahawa kanser telah tersebar. lulus ke dalam tenggorokan dan paru-paru anda, supaya mereka dapat memeriksa secara teliti tumor, penyumbatan atau tanda-tanda yang tidak normal.
- Ultrasound Endobronchial: Prosedur ini menggunakan bronkoskop dipasang dengan ultrasound (gelombang bunyi) pemancar untuk membantu doktor menentukan saiz tumor dan cari nodus limfa yang boleh diperbesar oleh kanser. Mereka juga boleh mengambil sampel nodus limfa untuk biopsi semasa prosedur ini.
- Thoracoscopy: Doktor membuat potongan kecil di dada anda dan masukkan tiub yang nipis, ringan yang disambungkan ke kamera video. Kamera membolehkan mereka melihat paru-paru anda pada skrin video. Menggunakan instrumen melalui tiub, mereka juga boleh mengambil sampel dari nodus limfa, paru-paru atau kerongkong (tiub yang membawa dari mulut ke perut) untuk biopsi. Jika mereka perlu mencapai tisu, organ atau kelenjar getah bening yang lebih jauh, mereka mungkin melakukan prosedur yang sama yang disebut thoracotomy, yang memerlukan percikan yang lebih besar antara tulang rusuk.
- Thoracentesis: Doktor menggunakan jarum untuk mengeluarkan Sampel cecair antara lapisan dada dan paru-paru anda, kemudian periksa di bawah mikroskop untuk melihat apakah sel-sel kanser hadir.
- Mediastinoscopy: Dokter memasukkan tiub yang nipis, ringan menerusi incision di atas tulang dada anda. Ini membolehkan mereka melihat organ, tisu dan nodus limfa antara paru-paru anda, dan mengambil sampel untuk biopsi. Mereka sering memilih prosedur ini jika mereka mahu mengambil sampel kelenjar getah bening di bahagian kanan dada anda.
- Mediastinotomy Anterior: Sama seperti mediastinoscopy, mediastinotomy anterior digunakan untuk memeriksa atau mengambil sampel dari sebelah kiri dada anda.
- Ultrasound esophageal endoskopik: Dokter memasukkan tiub yang fleksibel, yang dilengkapi dengan pemancar ultrasound ke dalam kerongkong anda, tiub yang mengalir dari kerongkong ke perut anda. Prosedur ini membantu mereka mencari nodus limfa yang diperbesar di dalam dada yang mungkin mengandungi kanser. Mereka juga boleh mengambil sampel kelenjar getah bening semasa prosedur ini.
TIPS: Anda boleh meminta pendapat kedua mengenai tafsiran hasil biopsi anda. Tanya doktor anda jika dia akan menghantar spesimen anda ke makmal yang lain untuk semakan patologi.
Sesetengah prosedur yang dinyatakan di atas dilakukan di bawah anestesia, dan ada yang memerlukan hospital tetap pendek. Tanya doktor anda bagaimana anda perlu mempersiapkan prosedur (seperti dengan berpuasa semalaman) dan sama ada ia akan dilakukan pada pesakit luar atau dalam pesakit.
