Isi kandungan:
WEDNESDAY, 4 April 2012 - Sembilan kumpulan doktor, termasuk American College of Cardiology (ACC), telah mengeluarkan senarai ujian perubatan dan prosedur yang sama yang mereka percayai terlalu banyak atau tidak diperlukan keadaan tertentu. Senarai ini merupakan sebahagian daripada kempen Memilih Wisely, inisiatif Yayasan Lembaga Perubatan Dalaman Amerika (ABIM) untuk mendapatkan doktor dan pesakit yang membuat keputusan yang tepat mengenai penjagaan kesihatan bersama.
"Ini adalah proses pendidikan dua kali," kata Jim Fasules, MD, FACC, seorang jurucakap dasar kesihatan dan peguam bela untuk ACC di Washington, DC, dan seorang veteran selama 25 tahun mengamalkan kardiologi pediatrik di Arkansas Children's Hospital di Little Rock, Ark. "Bahagian pertama adalah mendidik pesakit tentang apa yang mereka jangkaan harus dilakukan. Melakukan ujian tidak semestinya akan selalu membantu anda mendapatkan hasil yang lebih baik, "katanya, menjelaskan bahwa sukar untuk meyakinkan pesakit yang telah didiagnosis dengan sesuatu ketika mereka belum menjalani tes sejenis. "Pada masa yang sama," Fasules menambah, "Kita perlu memberi doktor alat-alat dan bahan-bahan pendidikan untuk digunakan dengan pesakit dalam membuat keputusan bersama."
Jika anda pernah mendengar tentang Memilih kempen dengan bijak atau membaca tentang ini senarai semua perbincangan ujian boleh membiarkan anda bertanya soalan: Apa adalah ujian ini? Berikut adalah cara cepat untuk membantu anda melakukan perbualan dengan pakar kardiologi atau doktor penjagaan primer.
Senarai "Lima Pakar Perubatan dan Pesakit Harus Bertanya" dalam ACC termasuk ujian pengimejan jantung, ekokardiografi, dan prosedur campur tangan koronari perkutan. Berikut adalah pecahan cara mereka bekerja dan ketika anda tidak benar-benar memerlukannya, menurut ACC.
Tetapi ingat, Fasules berkata, "Ini bukanlah hal yang tidak mutlak. latihan dan pengalaman mereka, akan membuat keputusan. "
Ujian Pengimejan Jantung
Apabila mengumpul imej jantung, doktor boleh mengambil pendekatan yang invasif atau tanpa invasif. Melakukan begitu invasively adalah, baik, invasif - ia melibatkan memasukkan kateter ke dalam hati. Doktor boleh sebaliknya sering menggunakan ujian pencitraan jantung noninvasive, yang lebih mudah dan lebih selamat, untuk melihat pelbagai masalah jantung, dari plak di arteri ke masalah mengepam darah.
Berikut adalah beberapa jenis pengimejan jantung ujian yang mungkin disebut oleh doktor anda:
- CT scan
- pengimejan resonans magnetik jantung (MRI)
- echocardiogram
- ujian tekanan
- pemeriksaan kalsium arteri koronari
Semua ujian ini, dengan cara yang berbeza, dari hati anda supaya doktor boleh mencari keabnormalan.
Rekomendasi ACC: Tiga daripada lima cadangan ACC melibatkan pencitraan tekanan, yang bermaksud anda akan melakukan ujian tekanan dan mereka akan mengambil gambar jantung sebagai sebahagian daripada tekanan ujian, menerangkan Fasules. Cadangan ACC mengenai ujian ini menjelaskan apabila mereka mungkin atau mungkin tidak sesuai, Fasules menerangkan:
1. "Doktor perawatan primer tidak perlu melakukan ujian ini sebagai skrin awal pada pesakit yang mempunyai sedikit bukti penyakit jantung dan tidak mempunyai faktor risiko tinggi," kata Fasules.
2. Pada pesakit yang mempunyai penyakit jantung yang stabil atau penyakit jantung yang telah dirawat melalui laluan pintas atau prosedur lain, doktor tidak perlu melakukan ujian ini secara rutin setiap 6 hingga 12 bulan. Sebaliknya, lebih baik untuk melakukannya setiap beberapa tahun atau lebih. "Peringatan di sini adalah tidak ada yang mutlak, di mana seni perubatan benar-benar masuk," menurut Fasules.
3. Titik ketiga ditujukan kepada pesakit yang mungkin mengalami penyakit jantung yang tidak teruk. Mereka tidak memerlukan ujian semacam ini sebagai sebahagian daripada peperiksaan skrining untuk pembedahan yang berisiko rendah dari sudut kardiovaskular. "Pembedahan katarak akan menjadi contoh yang baik," Fasules menerangkan, 'Tidak untuk mengatakan pembedahan mata adalah risiko rendah, tetapi tidak semestinya risiko jantung. "
Echocardiography
Echocardiography menggunakan gelombang bunyi untuk mencipta imej jantung yang bergerak. Doktor anda boleh menggunakan imej untuk melihat bagaimana otot jantung anda melakukan dan jika darah mengalir dengan betul melalui bilik jantung.
Rekomendasi ACC: Pengimejan jenis ini tidak perlu semasa susulan rutin orang dewasa dengan stabil penyakit injap jantung.
Campuran Koronari Percutani (PCI)
Juga dikenali sebagai angioplasty, campur tangan koronari perkutaneus (PCI) Prosedur melibatkan pelebaran bahagian arteri koronari untuk memulihkan aliran darah, biasanya dengan meletakkan stent.
Rekomendasi ACC: Pada pesakit yang mempunyai serangan jantung dan menjalani prosedur ini, doktor tidak boleh meletakkan stent dalam arteri yang melebihi satu menyebabkan serangan jantung. Sebagai MedPage Today melaporkan, berbuat demikian dalam pesakit sedemikian meningkatkan risiko komplikasi dan kematian awal dengan sedikit faedah yang terbukti.
Untuk berita terkini dan maklumat tentang cara hidup gaya hidup sihat, ikuti @HeartDiseases di Twitter dari editor @EverydayHealth .
