Saya hanya didiagnosis dengan CLL pada bulan Mei. Diagnosis dibuat oleh sitometri aliran. Apakah yang dimaksudkan jika saya diuji dengan tipikal yang lemah untuk CD20? Juga, saya mempunyai CD38 bersama-sama dengan 1 peratus CD5, CD19 dan sel B. Adakah itu faktor prognostik yang baik, dan jika ya, dengan cara apa? Adakah peratusan rendah CD38 bertepatan dengan status yang tidak ditukar? Serum IGM saya mengukur 41, yang ditunjukkan sebagai rendah. Julat rujukan mereka adalah antara 48 dan 271. Apa sebenarnya maksudnya, dan akankah ia normal? Selebihnya kerja darah saya berada dalam jarak normal. Bolehkah anda membantu saya dalam memahami hasil makmal saya? Terima kasih!
Anda bertanya soalan tentang protein yang dinyatakan pada sel CLL yang digambarkan oleh mesin yang disebut cytometer aliran. CD bermaksud "gugusan pembezaan," merujuk kepada molekul-molekul di permukaan sel. Berdasarkan apa yang positif atau negatif, doktor boleh membuat anggaran mengenai hasil prognostik dan menyesuaikan cadangan mereka untuk rawatan yang berpotensi.
Kebanyakan sel CLL akan mengekspresikan protein CD20 di permukaan, dan ketiadaan dianggap "tidak biasa". Ini penting kerana salah satu terapi utama, Rituxan (rituximab), kurang berkemungkinan berfungsi dengan baik apabila CD20 adalah rendah atau tidak. CD38 yang rendah pada sel CLL dianggap sebagai faktor prognostik yang baik. Ia selalunya rendah apabila sel-sel itu bermutasi untuk gen antibodi tertentu dalam sel-sel CLL. Menjadi mutasi untuk gen antibodi adalah ciri yang baik untuk CLL.
IgM of 41 tidak benar-benar penanda tentang bagaimana agresif penyakit anda. Ia hanya mencerminkan bagaimana anda menekankan kekebalan tubuh, dari segi satu aspek khusus sistem imun anda. Jika imunoglobulin (seperti IgM) rendah, pesakit lebih mudah terdedah kepada jangkitan tertentu. Syukurlah, imunoglobulin yang rendah ini boleh digantikan secara intravena secara rutin (ini dipanggil IVIG) jika perlu untuk membantu mengurangkan bilangan jangkitan. Sebaik sahaja terapi CLL berjaya, tahap imunoglobulin secara beransur-ansur dapat meningkat kembali ke tahap normal.
Saya akan menggesa anda untuk mengambil laporan makmal anda kepada pakar onkologi anda dan meminta penerangan terperinci mengenai penemuan serta penilaian keseluruhan prognosis.
Ketahui lebih lanjut di Pusat Penyakit Leukemia Kesihatan Setiap Hari
