Tanda-tanda menopaus adalah jelas: Tempoh anda berakhir, anda mula mendapat kilat panas yang boleh menyebabkan anda berleher merah dan berkeringat, dan pelbagai menopaus lain yang tidak diingini Gejala menjadi sebahagian daripada kehidupan sehari-hari anda.
Tapi apa yang menyebabkan perubahan ini dalam tubuh wanita? Jangkitan pendek adalah, penurunan tahap hormon yang mengawal siklus menstruasi bulanan, terutamanya estrogen dan progesteron.
Siklus Menstruasi Normal
Sejumlah hormon utama mengawal kitaran haid yang normal. Ia bermula dengan satu yang dipanggil hormon folikel-stimulasi (FSH) , yang dihasilkan dalam kelenjar pituitari di otak. FSH menggesa ovari untuk membangunkan beberapa folikel, atau kantung, yang masing-masing mengandungi telur. Kemudian, apabila tahap FSH jatuh, hanya satu folikel, yang dipanggil folikel dominan, terus berkembang.
Apabila estrogen mencapai tahap tertentu, satu lagi hormon pituitari, luteinizing hormone (LH), lonjakan, merangsang ovari untuk melepaskan telur. Ini dikenali sebagai ovulasi. Ovari kemudiannya mula menghasilkan hormon progesteron , yang, bersama-sama dengan estrogen, menjadikan lapisan rahim lebih tebal dan mengisi dengan nutrien untuk menyuburkan telur yang disenyawakan. Jika tiada kehamilan, paras progesteron dan estrogen jatuh, lapisan uterus diturunkan melalui haid, dan kitaran bermula semula.
Apabila Hormones Go Haywire
"Dalam perimenopause - bulan atau tahun gejala menopaus yang membawa kepada menopaus - proses berulang haid yang berulang-ulang menjadi lebih teruk, "kata Marcie Richardson, MD, pengarah Perundingan Harvard Vanguard Menopause Service dan editor Flashes , surat berita Bulanan Persatuan Menopaus Amerika Utara. Malah, walaupun usia rata-rata menopaus di Amerika Syarikat adalah 51, ovari secara semulajadi mula memperlahankan pengeluaran estrogen dan progesteron seawal lewat tiga puluhan wanita. Ini kerana bilangan folikel di ovari mula menurun tajam sekitar masa ini. Hasilnya, ovari membuat kurang daripada hormon yang diperlukan untuk membantu folikel-folikel tersebut matang.
Folikel kurang juga bermakna bahawa sesetengah wanita ovulate kurang kerap, dan apabila mereka tidak ovulate, mereka tidak membuat progesteron. Ini meninggalkan estrogen tanpa henti, menyebabkan pembentukan lapisan rahim yang tidak menentu dan menyebabkan pendarahan haid yang tidak teratur - tempoh yang lebih berat atau lebih ringan daripada normal serta lebih lama atau lebih singkat.
Sebagai seorang wanita semakin mendekati menopaus, tahap estrogen juga jatuh. Oleh kerana estrogen memberi kesan kepada banyak bahagian badan, termasuk otak, payudara, jantung dan saluran darah, rahim, saluran kencing, dan kulit, penurunan itu dianggap menyebabkan banyak gejala menopaus yang tidak diingini, seperti kilasan panas dan kekeringan vagina . Semasa perimenopause, pelbagai peringkat estrogen boleh mencetuskan gejala yang tidak diingini juga. "Anda juga boleh mempunyai pancang estrogen, apabila estrogen melebihi tahap yang biasanya dilihat dalam kitaran haid, dan itu boleh menjadi tanggungjawab untuk kelembutan payudara atau pertumbuhan fibroid," kata Dr Richardson.
Mencapai Menopause
Dengan masa menopaus, hanya beberapa ratus hingga beberapa ribu dari 1 hingga 2 juta telur yang dilahirkan oleh wanita mungkin kekal. Ovari berhenti melepaskan telur, dan mereka menghasilkan kurang estrogen dan tiada progesteron. Kerana tahap dua hormon ini sekarang sangat rendah, lapisan rahim tidak lagi membina dan hentikan haid. Pakar bersetuju bahawa 12 bulan selepas haid terakhir wanita, dia telah secara rasmi mencapai menopaus.
Richardson menunjukkan bahawa walaupun setiap wanita akhirnya mencapai menopause, masa dan proses tidak dapat diprediksi. "Sesetengah wanita tiba-tiba berhenti memasuki tempoh, tetapi yang lain melewati beberapa tahun hormon dan turun sebelum tempohnya berhenti," katanya. "Setiap wanita mempunyai skrip sendiri."
