Lebih dari Dr Gupta
Video: Kanser Tidak Boleh Berhenti Marathoner
Paging Dr. Gupta: Adakah Saya Perlu Doktor Penjagaan Rendah?
Video: Malah Kemberinya Kembalinya Dapat Dibunuh
Dikenagnosis dengan kanser prostat peringkat awal "merasakan saya berada di puncak bangunan yang sangat tinggi dan akan jatuh , "kata Michael Zacharia. "Ia sangat menggembirakan."
Ketika Zacharia pergi untuk fizikal rutin, hal-hal dalam hidupnya tidak mungkin lebih baik. Dia telah berkahwin semula baru-baru ini, dan isterinya Danielle hamil.
Ujian darah menunjukkan tahap antigen spesifik prostat (PSA), protein yang dihasilkan oleh kelenjar prostat sistem reproduktif lelaki. Hasil daripada biopsi prostat berikutnya kembali positif.
Kanser Zacharia didiagnosis pada hari yang sama bahawa dia dan Danielle mempelajari jantina anak mereka yang belum lahir: Mereka akan mempunyai budak lelaki. "[Kami] berada di kemuncak kebahagiaan kami untuk mengetahui hubungan seks bayi kami," kata Zacharia, 49, yang merupakan naib presiden pengeluar pakaian di New York City. "Melangkah dari puncak itu, yang tinggi, sepanjang jalan untuk mengetahui bahawa petang bahawa saya mempunyai kanser prostat, isteri saya merosot dan mula menangis. Dia menganggap bayi kita tidak boleh membesar dengan ayahnya. "
Kanser bukan kulit yang paling biasa, kanser prostat menjejaskan 1 dari setiap 7 lelaki di Amerika Syarikat, menurut American Cancer Society. Pada tahun yang lalu, kira-kira 233,000 kes baru akan didiagnosis, mendakwa hampir 30,000 nyawa.
Umur adalah faktor risiko terbesar untuk kanser prostat, yang jarang berlaku pada lelaki di bawah umur 40 tahun. Genetik memainkan peranan: Lelaki dengan bapa atau saudara lelaki yang mempunyai kanser prostat lebih daripada dua kali lebih mungkin untuk menghidap penyakit ini. Bapa Zacharia didiagnosis dengan kanser pada tahun 2002.
BERKAITAN: Belajar untuk 'Hidup Berbeza' Dengan Kanser Kolon
Pemeriksaan dan rawatan kanser prostat tidak tanpa kontroversi. Pada tahun 2012, Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS (USPSTF) mengeluarkan cadangan terhadap pemeriksaan rutin, dengan menyebut risiko untuk keputusan positif palsu dan rawatan yang tidak perlu.
"Seorang lelaki boleh mengalami keradangan prostat, yang akan menyebabkan PSA tinggi, tetapi itu tidak bererti mereka mempunyai kanser prostat, "kata Pascal James Imperato, MD, dekan dan profesor perkhidmatan terkemuka di Pusat Kesihatan Perubatan SUNY Downstate Medical School.
John Danella, MD, ahli urologi di Pusat Perubatan Geisinger di Pennsylvania , percaya "ujian PSA mempunyai nilai yang sangat besar, jika ia digunakan dengan betul." Zacharia yakin bahawa mendapat pemeriksaan adalah langkah yang tepat untuknya. "Sekiranya saya tidak mendapat ujian itu atau jika saya hanya pergi ke doktor setiap lima tahun, Tuhan tahu apa yang boleh berlaku," katanya. Danella menekankan bahawa pesakit perlu menimbang manfaat pemeriksaan kanser dengan doktor mereka. "Seorang doktor penjagaan utama atau pakar urologi perlu mengadakan perbincangan dengan pesakit mereka mengenai sama ada atau tidak mereka mempunyai minat untuk ditapis untuk kanser prostat yang akan merangkumi kebaikan dan keburukan," katanya. Persatuan Kanser Amerika mengesyorkan bahawa perbincangan bermula pada umur 50 tahun untuk pesakit yang berisiko tinggi dan pada usia 45 untuk pesakit berisiko tinggi.
Memilih kapan dan bagaimana untuk merawat kanser prostat bukanlah keputusan yang mudah, dan ia boleh menjadi seperti tekanan mengatasi diagnosis itu sendiri. "Kanser prostat adalah perkara yang menakutkan," kata Zacharia. "Tetapi saya mahu lelaki mengetahui bahawa ada pilihan."
Seperti yang ditunjuk oleh Danella, "tidak setiap diagnosis kanser prostat memerlukan rawatan." Kanser prostat berkembang perlahan, jadi jika dijumpai pada peringkat awal, terutama pada usia yang lebih tua pesakit, doktor boleh mengesyorkan pengawasan aktif untuk memantau kanser untuk perkembangan atau perubahan.
Jika pengawasan tidak mencukupi, pilihan rawatan termasuk radiasi dan terapi hormon untuk membunuh sel-sel kanser, dan pembedahan dikenali sebagai prostatektomi radikal untuk mengeluarkan kelenjar prostat dan tisu sekeliling. Zacharia memilih untuk menjalani prosedur baru yang dikenali sebagai prostatectomy radikal laparoscopic assisted robot (RALP), di mana pakar bedah menggunakan kamera kecil dan instrumen robot untuk ketepatan yang lebih tinggi. "Memiliki pencitraan canggih sebelum pembedahan membantu mengenal pasti saraf dan bagaimana ia disusun di sekeliling prostat dan jika ada saraf yang terlibat dengan kanser," jelas Ashutosh Tewari, MD, ketua urologi di Hospital Gunung Sinai di New York City, yang Zacharia melakukan pembedahan.
Zacharia menjalani prosedur yang dilakukan pada Februari lalu, dan dia telah bebas daripada kanser. Pada bulan April, Danielle melahirkan anak lelaki mereka, Aidan. "Ia seperti ganjaran yang terbaik yang boleh saya terima," kata Zacharia, "pada akhir perjuangan yang panjang ini.
