Isi kandungan:
Jangan Lupakan Ini
Daftar untuk
Jika anda mempunyai penyakit Crohn aktif yang sederhana dan sederhana yang tidak meresponkan rawatan standard, doktor anda mungkin mengesyorkan bahawa anda mencuba ubat biologi seterusnya.
Terapi biologik telah dipuji sebagai kemajuan besar dalam rawatan penyakit Crohn. Mereka menawarkan pendekatan yang lebih disasarkan dan boleh menjadi sangat selamat dan berkesan. Malah, mereka mungkin mempunyai sedikit kesan sampingan daripada beberapa ubat lain untuk penyakit Crohn. Sebagai contoh, tidak seperti kortikosteroid yang berfungsi dengan menekan seluruh sistem kekebalan tubuh, biologik menyasarkan protein spesifik dalam sistem imun yang dikaitkan dengan keradangan. Mengambil biologi lebih rumit daripada menelan pil walaupun, dan mereka menimbulkan risiko kesihatan yang berbeza daripada ubat penyakit Crohn yang lain.
Untuk membuat keputusan yang paling tepat, berbincanglah dengan doktor anda mengenai biologi. Setiap orang yang mempunyai penyakit Crohn adalah berbeza, jadi perbualan akan spesifik untuk keadaan dan kebimbangan anda. Jawapannya mungkin berbeza untuk anda berbanding orang lain yang mempunyai penyakit ini. Gunakan soalan ini untuk memulakan dialog dengan doktor anda:
1. Mengapa anda berfikir biologi akan bekerja untuk penyakit Crohn saya?
Mengapa ini adalah soalan penting mengenai biologi:
Untuk mencapai remisi, pilihan rawatan penyakit Crohn yang betul bergantung kepada keparahan penyakit anda. Memahami mengapa biologi adalah langkah seterusnya dalam pelan rawatan anda boleh memberi anda perspektif yang lebih baik mengenai keadaan anda. Sebagai contoh, doktor anda mungkin mengesyorkan ubat biologi untuk merawat penyakit Crohn anda kerana anda tidak bertindak balas dengan cukup baik untuk ubat lain. Atau, boleh jadi bahawa sifat yang disasarkan ubat biologi akan membawa anda melegakan dengan kesan sampingan yang lebih sedikit.
Walaupun biologi secara amnya disyorkan untuk orang-orang dengan penyakit Crohn yang sederhana dan parah, adalah penting untuk tidak menunggu sehingga terlambat untuk digunakan biologi. Ini kerana ubat-ubatan ini boleh mengurangkan keberkesanannya kepada orang-orang yang mengalami penyakit lanjut, kata Terilyn Scott-Winful, MD, ahli gastroenterologi dengan Baylor Scott & White Health di Plano, Texas.
"Anda tidak perlu tunggu penyakit ini sangat parah menggunakan biologi, "katanya." Anda perlu tinggal satu langkah di depan penyakit. " Tanya mengapa doktor anda berfikir biologi mungkin pilihan terbaik untuk anda dan membincangkan jangkaan anda tentang anda Rawatan rawatan penyakit Crohn jangka pendek dan jangka panjang
2. Apakah risiko mencuba biologi untuk penyakit Crohn?
Mengapa ini adalah soalan penting mengenai biologi:
Anda ingin menimbang kelebihan dan kekurangan Mengambil ubat biologi sebelum memulakan rawatan Walaupun risiko yang serius biasanya jarang berlaku, jangkitan berpotensi berbahaya, seperti tuberkulosis, telah dikaitkan dengan ubat-ubatan, menurut Crohn's & Colitis Foundation of America (CCFA). ca Penyakit nodus limfa (limfoma), serta masalah hati juga telah dilaporkan.
Dr. Scott-Winful mengatakan bahawa ahli biologi telah digunakan dengan selamat oleh berjuta-juta orang selama lebih dari 15 tahun sekarang dan bahawa risiko mungkin dibesar-besarkan, sambil menambah bahawa kadang-kadang orang memberi tumpuan kepada peristiwa yang sangat jarang tetapi serius daripada faedah sehari-hari, seperti suar penyakit Crohn yang kurang. Ia penting untuk mengadakan perbincangan ini dengan doktor anda untuk menimbangkan risiko dan manfaat berdasarkan profil kesihatan anda.
3. Bagaimana ubat biologi dapat diberikan? Mengapa ini adalah soalan penting mengenai biologik:
Ubat biologik hanya boleh diperolehi oleh infus intravena (IV) di kemudahan perubatan atau dengan suntikan yang anda atau orang lain boleh memberi di rumah. Jika anda tidak selesa dengan proses ini, infusi IV mungkin pilihan yang lebih baik. Sebaliknya, cenderung mengambil masa beberapa jam setiap kali, yang mungkin lebih banyak dikenakan cukai pada jadual anda. Perlu diingat bahawa pertimbangan untuk kaedah penyampaian ubat adalah sekunder yang mana ubat biologi lebih mungkin membantu penyakit Crohn anda.
4. Berapa kerapkah saya mendapat ubat biologi?
Mengapa ini adalah soalan penting mengenai biologik: Setiap ubat biologi mempunyai jadual rawatan yang berbeza, yang berkisar dari setiap dua minggu sekali sebulan, jadi anda mahu ketahui spesifik terlebih dahulu. Juga bertanya tentang sebarang perbezaan kekerapan antara jadual rawatan awal dan berterusan untuk merawat suar dan untuk mendorong dan mengekalkan remisi.
5. Berapa lama saya boleh mengharapkan ubat biologi berkesan?
Kenapa ini adalah soalan penting mengenai biologi: "Terdapat sedikit kehilangan tindak balas terhadap ubat dari masa ke masa," kata Scott-Winful. Pastikan anda memahami apa yang akan berlaku jika ubat biologi yang anda ambil hilang keberkesanan dan bagaimana doktor anda boleh mengubah rejimen rawatan anda atau akan mengesyorkan menukar ubat. Tanya kepada doktor apa jenis kesan yang boleh anda harapkan dari ubat dalam jangka pendek dan jangka panjang dan apa pilihan alternatif yang tersedia.
6. Bagaimana mahalnya ubat-ubatan biologi?
Mengapa ini adalah soalan penting mengenai biologi: Bergantung pada ubat dan berapa kerap anda memerlukan rawatan, kos biologi boleh berkisar dari kira-kira $ 1,100 hingga lebih daripada $ 5,000, dengan purata kira-kira $ 2,000 per infusi atau suntikan, menurut penyelidikan yang diterbitkan dalam
BMJ Open Gastroenterology
pada 2016. Pilihan yang lebih murah mungkin biosimilars, yang telah diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah untuk rawatan Crohn. (Fikirkan mereka sebagai versi generik biologi, yang boleh menjadi lebih murah.) Infliximab-dyyb adalah biosimilar infliximab, dan adalimumab-atto adalah biosimilar untuk adalimumab. Bercakap dengan doktor anda tentang perbezaan antara kelas ubat ini. Jika insurans anda tidak merawat rawatan dengan biologi, tanya doktor anda sama ada terdapat pilihan pembayaran lain yang tersedia; Sebagai contoh, anda mungkin menjadi calon untuk program bantuan yang ditawarkan oleh syarikat-syarikat dadah dan organisasi lain. 7. Kesan sampingan apa yang boleh saya alami daripada mengambil ubat biologi? Mengapa ini adalah soalan penting mengenai biologi: Walaupun biologi mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit daripada ubat-ubatan penyakit Crohn yang lain, anda masih perlu tahu apa kesan sampingan yang diharapkan dan bagaimana anda boleh menguruskannya. Sebagai contoh, kesakitan, gatal-gatal, lebam, dan kemerahan di tapak suntikan adalah perkara biasa, menurut CCFA. Sakit kepala, loya, demam, menggigil, dan sarang adalah komplikasi lain yang mungkin. Tanya doktor anda jika terdapat kesan sampingan yang berkaitan dengan ubat biologi khusus yang anda cadangkan oleh doktor untuk anda dan bila menghubungi pejabatnya jika kesan sampingan berlaku.
8.
Mengapa ini adalah soalan penting mengenai biologi: Pada tahun 2016, selain meluluskan biosimilars untuk Crohn's, FDA meluluskan ustekinumab, biologik yang mensasarkan IL-12 dan IL-23, protein yang terlibat dalam keradangan, dan telah digunakan untuk psoriasis. Terdapat juga beberapa terapi biologi baru yang disiasat untuk rawatan penyakit Crohn, serta jenis ubat oral baru yang mensasarkan bahagian-bahagian utama usus. Jika salah satu ubat ini memegang lebih banyak janji untuk anda, anda mungkin layak menyertai percubaan klinikal. Jika penyakit Crohn anda kini dikawal dengan baik, doktor anda mungkin mengesyorkan menunggu sehingga pilihan ubat-ubatan yang lebih baru menjadi tersedia untuk memulakan rawatan biologi.
Pelaporan tambahan oleh Diana K. Rodriguez
