Daripada 200 lelaki dalam satu kajian, 56% mempunyai gejala-gejala depresi yang ketara, mempunyai diagnosis yang jelas tentang kemurungan dan / atau menggunakan antidepresan ketika mereka dilihat oleh Michael Irwig, MD, profesor perubatan dan pengarah Pusat Andrologi di George Washington University, Washington.
"Lebih separuh lelaki yang dirujuk untuk tahap testosteron sempit mempunyai kemurungan," kata Irwig pada mesyuarat tahunan The Endocrine Society. Beliau memberitahu
MedPage Today bahawa sebagai tambahan kepada gejala kemurungan pesakit yang dihantar kepadanya juga biasanya gemuk dan, tidak menghairankan, melakukan senaman yang sedikit. Daripada lelaki dalam kajiannya, 51% Selain daripada berjalan kaki, mereka tidak melakukan sesi senaman fizikal seminggu, 27% daripada pesakit mengatakan mereka menjalankan satu hingga tiga kali seminggu, dan 22% mengatakan mereka menjalani empat atau lebih kali seminggu.
Irwig berkata 39% pesakit dalam kajiannya berlebihan berat badan dan 43% lagi boleh digambarkan sebagai obes. Sebanyak 16% daripada pesakit adalah berat badan normal, 2% adalah kurang berat badan, katanya pada sidang akhbar.
Sekitar 89% daripada pesakit melaporkan disfungsi erektil, 69% lelaki mengatakan mereka mempunyai libido rendah, 58% kumpulan melaporkan bahawa mereka mempunyai ereksi pagi yang kurang, 52% mengadu dengan tenaga yang rendah, 42% melaporkan gangguan tidur, dan 27% mengatakan bahawa mereka telah menurun kepekatan.
"Banyak pesakit ini mempunyai kesemua ini morbidities dan mungkin kemurungan atau tidak didiagnosis kemurungan, "kata Irwig. "Bagi pesakit yang mengalami gejala kemurungan yang tidak didiagnosis, saya sering mencadangkan agar mereka mendapatkan penilaian formal dari seorang profesional kesihatan mental. Bagi mereka yang telah didiagnosis dan berlebihan berat badan atau gemuk, saya menggalakkan penurunan berat badan dan program latihan menggunakan alat pengukur. Kehilangan berat badan dikaitkan dengan keupayaan tubuh untuk menghasilkan testosteron sendiri. "
Beliau berkata bahawa dia mengurus Soal Kesihatan Pesakit 9 (PHQ-9) kepada pesakit yang merujuk kepadanya dengan tahap testosteron sempadan, yang dinyatakan sebagai jumlah testosteron antara 200 ng / dL hingga 350 ng / dL. Jika pesakit mendapat skor melebihi 10 mata pada PHQ-9, Irwig berkata bahawa dia merujuk mereka kepada profesional penjagaan kesihatan mental.
Irwig mengatakan bahawa doktor yang merawat orang-orang ini dengan paras testosteron rendah yang berlebihan berat badan atau gemuk dan tidak bersenam harus menggalakkan gaya hidup Perubahan untuk melegakan obesiti dan gaya hidup yang tidak aktif.
Dia mengatakan bahawa dia melihat lebih banyak pesakit yang mempunyai tahap testosteron rendah mungkin didorong oleh iklan televisyen tetapi, katanya, terdapat sedikit panduan dalam kesusasteraan perubatan tentang bagaimana merawat keadaan ini.
Irwig mengingatkan bahawa sampel pesakitnya mungkin tidak dapat umum untuk lelaki secara keseluruhan. "Lelaki yang merujuk kepada saya dalam kajian ini mungkin mempunyai testosteron yang diperintahkan kerana gejala seperti keletihan, libido rendah, dan lain-lain," jelasnya. Beliau berkata lelaki yang mempunyai paras testosteron sempadan tetapi tidak melaporkan untuk rawatan perubatan mungkin tidak mempunyai masalah yang sama seperti kumpulannya.
Dalam mengulas kajian, Cynthia Stuenkel, MD, profesor perubatan klinikal di University of California, San Diego, yang menyederhanakan persidangan akhbar, memberitahu
MedPage Today , "Apabila seorang pesakit membawakan beberapa gejala dan didapati mempunyai tahap testosteron yang rendah, sebagai saranan The Endocrine Society, kami bertanya mengapa ini. Kami tahu bahawa terdapat beberapa sebab endokrin yang sangat jelas yang melibatkan hipotalamus, hipofisis, dan testis yang boleh dikaitkan dengan penyakit yang boleh menyebabkan testosteron rendah. "Saya selalu merasakan bahawa langkah pertama dalam merawat pesakit-pesakit ini ialah menjelaskan apa diagnosis itu kerana kita mungkin dapat memperbaikinya, kita boleh membetulkannya. Sekiranya tidak ada diagnosis yang jelas, maka langkah seterusnya yang perlu kita lakukan adalah mengulangi ujian testosteron - biasanya beberapa kali, "katanya.
Jika tidak ada penjelasan pada masa itu, katanya, maka wajarlah untuk meneliti apa yang sedang terjadi dalam kehidupan manusia, mengingat usia dan faktor lain, dan kemudian menentukan apakah "ada peranan untuk percobaan terapi testosteron , sekali lagi menyedari bahawa terdapat kesan plasebo. "
Stuenkel berkata bahawa kerana Irwig adalah pakar dalam bidang itu, ia mungkin akan mendapat lebih banyak pesakit yang tidak akan dilihat oleh doktor penjagaan primer. Bagaimanapun, beliau berkata peratusan penyakit mental yang tinggi yang dijumpai dalam sampelnya "seolah-olah masuk akal untuk saya, mungkin ada sesuatu. Sekiranya kita dapat mengatasi kemurungan ini, mungkin pesakit-pesakit ini akan merasa lebih suka bersenam dan kehilangan berat badan." > Beliau berkata tidak banyak kajian dalam kesusasteraan perubatan yang menyiasat paras testosteron rendah dan kemurungan. "Saya fikir kita memerlukan lebih banyak kajian untuk melihatnya."
Sumber dari AACE
Irwig dan Steunkel tidak menyatakan hubungan yang berkaitan dengan industri
