Apabila seorang wanita menjalani rawatan kanser payudara, dia mungkin dibiarkan terdedah kepada masalah kesihatan lain - khususnya osteoporosis, penyakit yang mengusik tulang kekuatan dan ketumpatannya. Mengapa? Hubungan antara kanser payudara dan risiko osteoporosis adalah mengenai hormon estrogen.
Risiko wanita untuk meningkatkan kanser payudara meningkat dengan usia. Begitu juga dengan risiko mengembangkan osteoporosis, terutamanya selepas menopaus. Sebab: Wanita menghasilkan post-menopaus estrogen yang kurang banyak, dan ini adalah hormon yang membantu melindungi kepadatan tulang.
Kesan Rawatan Kanser Payudara pada Estrogen
Rawatan kanser payudara seperti kemoterapi boleh menurunkan tahap estrogen dalam beberapa cara . Ovari, yang merupakan pengeluar utama estrogen dalam badan wanita, sangat sensitif terhadap kemoterapi. Selepas rawatan kemoterapi, fungsi ovari mungkin berkurangan atau dihentikan sama sekali akibat kerosakan daripada ubat kemoterapi, meletakkan wanita ke menopaus secara tiba-tiba dan mendadak. Sekiranya menopaus pramatang tidak berlaku, wanita yang telah menjalani kemoterapi untuk kanser payudara lebih cenderung mempunyai menopaus yang lebih awal, mungkin disebabkan kerosakan ovari.
Jika seorang wanita yang mempunyai kanser payudara metastatik (kanser yang telah merebak ke bahagian lain dari badannya) mempunyai radiasi ke kawasan pelvis, atau mempunyai ovari dikeluarkan, mungkin dia akan mengalami kegagalan ovari pramatang, dan tahap estrogennya akan turun.
Akibatnya, tulangnya mempunyai pendedahan estrogen lebih sedikit untuk menjaga mereka kuat. Apabila ketumpatan tulang jatuh kerana estrogen yang tidak mencukupi, risiko osteoporosis bertambah, kerana tulang terus kehilangan massa dan kemungkinan patah menjadi lebih berkemungkinan.
Selain daripada merosakkan ovari, kemoterapi juga seolah-olah mempunyai kesan langsung pada tulang wanita , menyebabkan kerosakan yang berkurangan kepadatan tulang. Dan kanser itu sendiri, walaupun tanpa kemoterapi yang merusak tulang, boleh menyebabkan peningkatan jumlah osteoklas, sel-sel yang merosakkan tulang.
Mengubati Osteoporosis Selepas Kanser Payudara
Pengujian skrin untuk ketumpatan mineral tulang dapat memberitahu anda dan doktor anda jika anda kehilangan jisim tulang dan mempunyai osteoporosis. Jika anda didiagnosis dengan osteoporosis, doktor anda akan menentukan betapa teruknya kehilangan tulang dan bagaimana rawatan anda perlu diurus.
Pilihan pencegahan dan rawatan untuk Osteoporosis untuk wanita yang mempunyai kanser payudara atau yang pernah mengalami kanser payudara pada masa lalu mungkin berbeza daripada mereka yang tidak. Terapi penggantian hormon dengan estrogen dan progestin boleh diresepkan untuk wanita pasca menopaus yang prihatin terhadap kesihatan tulang, tetapi untuk survivors kanser payudara, ini bukan pilihan kerana peningkatan risiko memburukkan kanser atau menyebabkan kekambuhan.
Modulator reseptor estrogen terpilih, atau SERMs, seperti Evista (raloxifene) dan Nolvadex (tamoxifen), sering ditetapkan untuk wanita dengan jenis kanser payudara yang dipanggil positif reseptor hormon. Ini adalah kanser payu dara yang boleh tumbuh atau berulang jika terdedah kepada estrogen. SERMS mempunyai keupayaan untuk secara selektif mengikat reseptor estrogen dalam tisu payu dara, menyekat mana-mana estrogen badan semula jadi untuk mendapatkan reseptor ini dan menggalakkan pertumbuhan kanser. Mereka sering diresepkan untuk tempoh yang lama selepas rawatan kanser selesai, dan wanita yang mengambilnya kurang berkemungkinan menghidap kanser payudara mereka.
SERMS mempunyai kesan yang bertentangan dengan sel tulang, yang juga mempunyai reseptor estrogen.
Garis panduan rawatan osteoporosis lain yang mungkin selamat untuk wanita dengan kanser payudara atau mereka yang mempunyai kanser payudara termasuk:
Terapi yang selamat ini membantu mengekalkan kepadatan tulang dan tulang perlahan kehilangan, dan mereka juga perubahan gaya hidup yang mempunyai kesan positif dalam semua bidang kesihatan. Ubat bisphosphonate juga boleh meningkatkan kepadatan tulang - bukan hanya kehilangan tulang yang perlahan. Mereka mempunyai kesan sampingan, bagaimanapun, terutamanya risiko pedih ulu hati yang teruk akibat kerengsaan esofagus.
Hubungan antara osteoporosis dan rawatan kanser payudara adalah jelas, tetapi wanita yang telah menjalani rawatan untuk kanser payudara perlu menyadari mereka risiko osteoporosis dan mengambil langkah-langkah untuk mengekalkan kesihatan tulang mereka.
![Kemurungan: Apabila Anda Ingin Sendiri [Video] |](https://i.medicok.com/img/big/ms-emotional-health-2018/managing-depression-when-you-want-to-be-alone.jpg "Kemurungan: Apabila Anda Ingin Sendiri [Video] |")
