Isi kandungan:
- Mengenali Gejala Metastatic NSCLC
- Apa Pilihan Rawatan?
- Tempoh masa seseorang yang mempunyai NSCLC metastatik akan hidup, dan jenis kehidupan apa yang akan dia ada, berkaitan dengan mutasi tertentu yang terdapat dalam sel-sel tumor mereka, dan sama ada kesan mutasi dapat dirawat dengan imunoterapi.
Daftar untuk Penjagaan dan Pencegahan Kanser Kami Newsletter
Terima kasih kerana mendaftar!
Daftar lebih lanjut PERCUMA Daily newsletter Health .
Kanser paru-paru bukan sel kecil, atau NSCLC, adalah sejenis kanser paru-paru yang paling biasa, yang membentuk kira-kira 80 hingga 85 peratus daripada semua kes. Ia dirujuk sebagai NSCLC metastatik apabila ia merebak dari paru-paru ke bahagian lain badan.
Terdapat subtipe yang berbeza dari NSCLC, bergantung kepada jenis sel paru yang mereka berasal. Tetapi mereka biasanya dikelompokkan bersama kerana pendekatan terhadap rawatan dan prognosis sering serupa. Subtipe ini termasuk adenokarsinoma, karsinoma sel skuamosa, dan karsinoma sel besar.
Rawatan NSCLC metastatik telah bertambah baik dalam dekad yang lalu, kata David Graham, MD, Institut Kanser Levine di Charlotte, North Carolina. "Sepuluh atau lima belas tahun yang lalu, peluang hidup dua tahun dengan NSCLC metastatik agak kecil. Sekarang kemungkinan untuk berada di sana selama dua tahun adalah lebih baik daripada kemungkinan tidak berada di sekitar selama dua tahun. "Lebih sering daripada tidak, pesakit dapat bertahan dua hingga lima tahun, katanya. "Ia pasti lebih baik daripada itu."
Mengenali Gejala Metastatic NSCLC
Banyak kes NSCLC tidak ditemui sehingga selepas kanser telah metastasized. Tetapi perhatian yang teliti terhadap gejala awal boleh membawa kepada diagnosis awal, apabila rawatan lebih berkemungkinan berkesan.
Gejala NSCLC termasuk batuk yang tidak hilang, batuk darah, dan sakit dada yang semakin parah dengan pernafasan mendalam atau ketawa. Penurunan berat badan, kehilangan selera makan, sesak nafas, dan keletihan juga mungkin menunjukkan NSCLC, tetapi ia juga boleh disebabkan oleh keadaan lain. Tiada yang khusus untuk NSCLC, sebab itu diagnosis sering tertunda.
Seperti banyak kanser lain, bahaya bertambah apabila NSCLC menyebar. Sel-sel tumor boleh melepaskan diri dari tumor di dalam paru-paru dan bergerak melalui aliran darah ke bahagian lain badan. Sel-sel NSCLC metastatik, Dr. Graham mengatakan, kemungkinan besar merebak ke nodus limfa di tengah-tengah dada, hati, kelenjar adrenal, tulang, dan mungkin otak.
Tanda-tanda NSCLC metastatik bergantung pada kawasan badan kanser telah merebak. Sekiranya ia merebak ke tulang, ia boleh menyebabkan sakit tulang di belakang atau pinggul. Jika mereka merebak ke otak, sel-sel yang bermasalah ini juga boleh menyebabkan sakit kepala, kelemahan, kebas kelamin atau kaki, pening, dan kejang.
Jika NSCLC merebak ke hati, ia boleh mengakibatkan kekuningan kulit dan mata, dan jika ia menyebar ke kulit atau kelenjar getah bening, ia boleh menyebabkan ketulan berhampiran permukaan badan, menurut Persatuan Kanser Amerika. Kanker paru-paru yang telah merebak ke kelenjar adrenal sering tidak menyebabkan gejala, tetapi anda mungkin mengalami pening, kelemahan, dan keletihan.
Apa Pilihan Rawatan?
Walaupun tiada rawatan untuk NSCLC metastatik, boleh mengurangkan gejala anda dan membantu anda hidup lebih lama dan berasa lebih baik - apa Taofeek Owonikoko, MD, pakar onkologi di Institut Kanser Winship Emory University di Atlanta, merujuk kepada kuantiti dan kualiti hidup.
Pilihan rawatan bergantung kepada banyak faktor, termasuk kawasan kanser telah merebak dan ciri-ciri tertentu kanser. Sepuluh tahun yang lalu, sel-sel pesakit diperiksa untuk melihat sama ada mereka mempunyai kanser paru-sel kecil atau NSCLC. "Sekarang kita mahu mencari perubahan khusus dalam sel kanser," kata Dr. Owonikoko. "Jika terdapat mutasi khusus, rawatan tertentu akan ditentukan oleh itu."
Sebagai contoh, para doktor kini akan memerintahkan ujian untuk menentukan sama ada sel kanser mempunyai mutasi dalam tiga gen - dikenali sebagai EGFR, ALK, dan ROS1.
"Kami mempunyai terapi khusus yang akan memanfaatkan perubahan yang berkaitan dengan penanda genetik ini," kata Graham. "Mereka menawarkan peluang rawatan yang kami tidak akan sebaliknya." Setiap gen ini dikaitkan dengan laluan dalam sel yang mendorong pertumbuhan kanser.
Doktor kini boleh merawat kanser tersebut dengan dadah untuk menghalang laluan dan oleh itu pertumbuhan perlahan
Sesetengah orang juga adalah calon untuk imunoterapi, salah satu daripada mereka Kemunculan terbaru dan paling penting dalam rawatan NSCLC metastatik (dan kanser lain).
Sel-sel kanser telah mencipta pelbagai jenis trik biologi pintar untuk menyembunyikan dari sistem ketahanan badan, yang sebaliknya akan menyerang mereka. Imunoterapi, menggunakan ubat-ubatan yang disebut inhibitor pemeriksaan, menjadikan sel-sel kanser dapat dilihat pada sistem kekebalan tubuh, yang kemudian digerakkan menjadi tindakan.
Rawatan sel dalam tulang, hati, otak dan di tempat lain mungkin memerlukan rawatan kanser konvensional iaitu pembedahan , radiasi, atau kemoterapi.
Tempoh masa seseorang yang mempunyai NSCLC metastatik akan hidup, dan jenis kehidupan apa yang akan dia ada, berkaitan dengan mutasi tertentu yang terdapat dalam sel-sel tumor mereka, dan sama ada kesan mutasi dapat dirawat dengan imunoterapi.
Oleh kerana kemajuan dalam rawatan, kadar survival bagi NSCLC metastatik meningkat. Mereka yang bertindak balas terhadap rawatan boleh hidup empat atau lima tahun, kata Owonikoko. "Secara keseluruhannya, prognosis telah bertambah baik," katanya, "tetapi masih tidak di mana kita mahu." Ujian klinikal sentiasa dijalankan untuk mencari cara untuk memperbaiki rawatan dan kualiti hidup bagi orang yang mempunyai NSCLC metastatik - tanya doktor anda sama ada anda mungkin calon untuk percubaan seperti itu.
