Pilihan Editor

Melakukan Pemeriksaan Kanser ke Ujian - Sanjay Gupta -

Anonim

skrin untuk kanser, kan? Nah, ini tidak semestinya berlaku.

Tiada soalan: Pemeriksaan awal boleh menjadi kunci untuk mengesan beberapa jenis kanser apabila mereka masih dapat disembuhkan. Tetapi kajian dari Laporan Pengguna (ya, itu Laporan Pengguna) menunjukkan tidak semua pemeriksaan sama, dan sesetengah mungkin lebih berbahaya daripada yang baik.

Laporan Pengguna telah meletakkan produk untuk ujian untuk pembeli sejak 1936. Tetapi bolehkah sistem penarafan yang digunakan untuk mengkaji kerusi kereta dan pembersih vakum juga digunakan untuk pemeriksaan kanser?

Minggu lepas, Laporan Pengguna juga mengeluarkan laporan keselamatan hospital terkini, menggredkan lebih dari 2,000 hospital di seluruh negara.

Tapi tugas menilai ujian skrining biasanya jatuh ke atas Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan AS (USPSTF), sebuah panel bebas pakar-pakar perubatan yang dilantik oleh kerajaan. Kajian USPSTF mengkaji kajian saintifik dan membuat cadangan kepada pakar perubatan mengenai faedah pelbagai langkah pencegahan termasuk pemeriksaan kanser.

Apa Laporan Pengguna yang mengubah fokus daripada doktor kepada pesakit dengan mengambil cadangan USPSTF dan pemfaktoran dalam isu-isu lain: kos ujian yang dilakukan, bagaimana keadaan kanser, dan sama ada ujian itu memberikan sebarang manfaat lain di luar pemeriksaan untuk kanser tertentu.

Untuk John Santa, MD, yang menjalankan Pusat Penilaian Kesihatan Laporan Pengguna, itu adalah mengenai mendapatkan data berasaskan keterangan USPSTF "diterjemahkan kepada pesakit."

Laporan Pengguna bergantung kepada pakar perubatan, pesakit dan kaji selidik sebanyak 10,000 pembaca untuk menilai 11 pemeriksaan kanser biasa. Hasilnya mungkin mengejutkan anda - hanya tiga daripada ujian saringan yang disyorkan.

Penarafan positif pergi ke pemeriksaan kanser serviks, khusus untuk wanita berumur 21 hingga 65 tahun; Skrining kanser kolon untuk pesakit berusia 50 hingga 75 tahun, dan pemeriksaan kanser payudara untuk wanita berumur 50 hingga 74 tahun.

"Ketika datang untuk pemeriksaan, kebanyakan orang hanya melihat positif," kata Otis Brawley, MD, ketua pegawai perubatan Amerika Persatuan Kanser, dalam laporan itu. "Mereka tidak meremehkan negatif, mereka tidak tahu bahawa mereka wujud."

Sudah tentu, negatif lakukan wujud. Ujian pemeriksaan menimbulkan semua risiko yang berpotensi, dari beban kewangan dan tol emosional kepada komplikasi perubatan.

Dengan teknologi penyaringan yang lebih baik, terdapat kemungkinan besar untuk menemui tumor kecil yang sebenarnya tidak menimbulkan ancaman, menurut Otis W. Brawley, ketua pegawai perubatan untuk Persatuan Kanser Amerika. "Tumor overdiagnosis ini boleh membawa kepada rawatan yang tidak perlu, komplikasi yang tidak perlu, dan ketidakselesaan yang tidak perlu - kadang-kadang kematian - untuk pesakit," tulis Brawley dalam blog.

Jelas, ujian demi ujian tidak selalu preskripsi untuk kesihatan yang baik. Tetapi, kesilapan untuk menandakan sebarang ujian pengesanan awal sebagai "baik" atau "buruk." Bagi anda, cabaran adalah untuk memahami keseimbangan antara faedah dan risiko.

Apabila manfaat pemeriksaan kanser jauh melebihi risiko, atau sebaliknya, pilihan boleh menjadi satu perkara yang mudah. Tetapi apabila kebaikan dan keburukan semakin seimbang, ujian sebenar adalah bagaimana pesakit dan doktor bekerjasama dalam rancangan permainan yang masuk akal.

arrow