Kebanyakan orang mengalami pedih ulu hati sekali-sekala, namun ia sering tidak diiktiraf atau tidak difahami. Mengetahui asas-asas tentang apa yang boleh menyebabkan masalah pernafasan boleh membantu anda mendapatkan diagnosis dan rawatan yang betul.
Heartburn adalah gejala, bukan keadaan. Walaupun namanya, ia tidak ada kaitan dengan hati - walaupun kesakitan dada yang dikaitkan dengannya boleh disalah anggap sebagai serangan jantung. Walaupun pedih ulu hati biasanya dianggap sebagai perasaan yang membakar di dada, sensasi boleh berlaku di mana saja dari perut bahagian atas ke leher.
Heartburn adalah akibat daripada asid perut yang mengalir ke dalam esofagus, tiub menelan yang menghubungkan tekak dengan perut. Kadang-kadang asid boleh bergerak lebih jauh ke dalam tekak atau mulut. Semua orang menghasilkan asid perut dan refluks pada beberapa tahap, tetapi sesetengah orang tidak membersihkan asid itu atau mereka lebih sensitif terhadapnya.
"Sphincter esofagus yang lebih rendah adalah otot antara esofagus dan perut yang mengawal selia makanan atau minuman dari esophagus ke dalam perut, "kata Darrel Gray II, MD, MPH, pembantu profesor perubatan dalam pembahagian gastroenterologi, hepatologi, dan pemakanan di Pusat Perubatan Wexner Medical State Ohio.
esophageal sphincter (LES) bertindak sebagai "penghalang untuk refluks, dan dalam sesetengah orang halangan ini sama ada selalu lemah atau ia lemah oleh faktor seperti makanan atau ubat-ubatan," menurut David Greenwald, MD, pengarah program gastroenterologi sesama di Pusat Perubatan Montefiore / Albert Einstein College of Medicine.
Gejala boleh berkisar dari ringan hingga sederhana atau teruk. Selain sensasi terbakar, "sesetengah orang juga mengadu tentang ketinggian suara, mengidam malam atau batuk, atau sakit tekak," kata Dr Gray. "Lazimnya, orang mengadu rasa asid di dalam mulut mereka."
"Heartburn boleh berlaku selepas makan, atau ketika orang berbaring atau membongkok," kata Dr Greenwald. Penyekat saluran kalsium, terapi hormon, pil kawalan kelahiran, dan apa-apa ubat yang menyebabkan LES berehat dapat mencetuskannya.
Heartburn mungkin menandakan masalah pencernaan yang lain. "Rasa pedih ulu hati boleh mengiringi gangguan jarang esofagus seperti achalasia, yang mempengaruhi bagaimana makanan dipindahkan ke perut," kata Prashanthi Thota, MD, ahli gastroenterologi di Cleveland Clinic.
Semasa perbualan baru-baru ini dengan ahli gastroenterologi Jennifer Christie, MD, daripada Emory Healthcare, kami membincangkan bagaimana umur berkaitan dengan refluks. "Kita tahu bahawa ketika kita berumur dan sebagai penduduk penduduk kita, terdapat peningkatan prevalensi penyakit refluks. Tetapi itu menarik, pada orang tua, mereka tidak semestinya mempunyai gejala yang lebih teruk, tetapi mereka berisiko untuk membangun lebih banyak kerosakan pada kerongkong. "
Obesiti meningkatkan risiko refluks kerana berat badan berlebihan memberikan tekanan pada abdomen. Hernia hiatal, di mana bahagian perut mengalir melalui diafragma, boleh membenarkan asid refluks ke dalam kerongkong.
Malah kehamilan boleh membawa kepada pedih ulu hati kerana "rahim yang berkembang memancarkan tekanan fizikal pada perut … [dan] hormon yang diperlukan untuk mengekalkan rahim yang hamil cenderung mengurangkan tekanan spinkter esophageal, "kata Greenwald.
" Heartburn dan senak mungkin sukar dibezakan, "kata Dr Thota. "Heartburn adalah ketidakselesaan di dada, sementara ketidak senaman adalah ketidakselesaan di bahagian atas abdomen."
Masalah pencernaan, juga dikenali sebagai dispepsia, merujuk kepada ketidakselesaan perut yang biasanya dikaitkan dengan memakan makanan berminyak, lemak dan makan terlalu banyak atau terlalu cepat. Ia tidak berkaitan dengan asid perut, walaupun pedih ulu hati boleh menjadi satu daripada simptomnya. Ketidakhadaman boleh disebabkan oleh keadaan yang mendasari, jadi penting untuk melihat doktor jika anda mengalami kesakitan perut yang berterusan atau berulang.
Jika anda mengalami pedih ulu hati lebih daripada dua kali seminggu atau jika pedih ulu hati anda berterusan walaupun mengambil ubat untuk itu, ia mungkin menjadi penyakit refluks gastroesophageal (GERD).
Tanda-tanda yang mungkin menunjukkan GERD termasuk:
- Dysphagia (kesukaran menelan)
- Berat badan
- Gejala yang berterusan selama lebih daripada lima tahun
- Darah di dalam najis (atau jika najis hitam)
Jika tidak dirawat, GERD boleh menyebabkan keradangan esofagus, atau esofagitis, dan mengakibatkan komplikasi yang serius.
"Tidak ada penjelasan yang jelas antara apa yang pedih ulu hati dan apa penyakit gastroesophageal reflux," kata Greenwald. Sekiranya anda mempunyai pedih ulu hati kronik, lihat doktor penjagaan utama anda atau ahli gastroenterologi.
