Isi kandungan:
Kencing manis jenis 1 adalah sejenis penyakit autoimun, yang bermaksud sistem kekebalan tubuh anda tersilap menyerang pankreas seolah-olah mempertahankannya terhadap penceroboh asing. Banyak pusat penyelidikan untuk mencari penyebab diabetes jenis 1 dan rawatan kencing manis yang lebih baik. Baru-baru ini para saintis telah melihat tanda-tanda harapan untuk mengubati penyakit kencing manis dengan menggunakan tuberkulosis, atau TB, vaksin.
Selepas dua dekad penyelidikan yang dilakukan kebanyakannya dalam makmal, satu kajian mendapati bahawa vaksin TB - yang dipanggil bacillus Calmette-Guerin BCG) - mencetuskan rembesan insulin dalam tikus dengan diabetes jenis 1. Diabetis jenis 1, tubuh tidak dapat menghasilkan insulin, jadi keupayaan vaksin BCG untuk merangsang pembebasan insulin adalah tanda yang menjanjikan. Penemuan ini membawa satu lagi pasukan penyelidik di Massachusetts General Hospital untuk melihat sama ada vaksin itu akan memberi kesan yang sama pada manusia.
Enam orang dengan diabetes jenis 1 yang lama telah dikaji dalam percubaan dua kali buta, plasebo. Sesetengah individu diberi vaksin BCG dan yang lain adalah plasebo. Darah peserta diambil seminggu sekali selama 20 minggu dan dianalisis untuk biomarker fungsi pankreatik dan aktiviti sistem imun. Pada akhir kajian, penyelidik mendapati bahawa sesetengah orang yang menerima vaksin BCG menunjukkan peningkatan dalam tahap C-peptida, yang merupakan penanda, atau tanda-tanda, rembesan insulin, seperti yang dilaporkan dalam jurnal PLOS ONE . Walaupun kajian ini sangat kecil dan lebih banyak penyelidikan diperlukan untuk menentukan sama ada vaksin BCG boleh menjadi pilihan untuk mengubati diabetes, penyelidik mengesyaki bahawa vaksin itu merangsang tindak balas imun badan dan menyebabkan ia melepaskan bahan yang disebut tumor faktor nekrosis, atau TNF. Tubuh diketahui menghasilkan TNF sebagai tindak balas terhadap bakteria dalam vaksin BCG. Tahun penyelidikan telah menunjukkan bahawa TNF mempunyai kesan perlindungan terhadap autoimun dan boleh mencegah, melambatkan, atau menghentikan perkembangan beberapa penyakit autoimun. Pada orang yang menghidapi kencing manis, TNF dianggap memusnahkan sel-sel autoimun yang menyerang pankreas dan mempromosikan pertumbuhan semula sel-sel pankreas yang sihat yang dapat mengeluarkan insulin.
Jadi, adakah ini mengubati penyakit kencing manis yang banyak ditunggu-tunggu? "Ini merupakan kajian perintis awal tentang pendekatan yang menjanjikan untuk rawatan diabetes," jelas David Schoenfeld, PhD, salah seorang penyelidik kajian dan seorang profesor di jabatan biostatistik di Harvard Medical School. "Kami telah menemui beberapa bukti bahawa kita mungkin dapat mengubah perjalanan kencing manis dengan imunoterapi. Namun, kita perlu melakukan lebih banyak kerja untuk mengesahkan pemerhatian ini dan kemudian mengembangkan imunoterapi yang akan memberi manfaat kepada pesakit. " Dia menggunakan istilah "imunoterapi" daripada "vaksin," kata Schoenfeld, "kerana walaupun BCG adalah vaksin untuk tuberkulosis, ia digunakan dalam kajian ini untuk mengubah sistem imun pesakit daripada mencegah jangkitan." Individu dalam percubaan yang diberi vaksin BCG masih bergantung pada suntikan insulin yang kerap dan harian untuk mengendalikan diabetes mereka.
Masih ada jalan panjang untuk mencari penawar kencing manis atau vaksin untuk diabetes. "Tidak kelihatan bahawa penawar atau vaksin untuk kencing manis adalah realistik dalam jangka pendek - lima tahun akan datang," kata Howard B.A. Baum, MD, ahli endokrin di Pusat Perubatan Vanderbilt University Medical di bahagian diabetes, endokrinologi, dan metabolisme. "Walau bagaimanapun, dalam jangka panjang, saya mengesyaki bahawa diabetes jenis 1 adalah penyakit yang boleh sembuh."
Penyelidikan sel stem boleh memainkan peranan, tetapi begitu juga kaedah lain. "Cara yang paling menjanjikan pada ketika ini ialah konsep menggantikan sel beta penghasil insulin pankreas melalui pemindahan," Dr. Baum menerangkan. "Satu pendekatan pada masa akan datang, yang mungkin menyediakan sel beta beta, akan melalui penyelidikan sel stem." Percubaan untuk merawat diabetes jenis 1 dengan memburukkan serangan sistem imun pada pankreas, seperti yang dilakukan oleh vaksin BGC, telah gagal dalam percubaan hingga kini, nota Baum.Maksudnya, strategi ini secara teori dapat menawarkan cara untuk memelihara pengeluaran insulin di masa depan.
