Lebih banyak kanak-kanak hari ini bertahan hidup leukemia, terima kasih kepada kemajuan perubatan. Ubat-ubatan mempunyai kadar penyembuhan yang lebih baik, dan terapi baru sering mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit. Walau bagaimanapun, rawatan tertentu, seperti radiasi dan kemoterapi, masih boleh memberi kesan yang bertahan lama atau yang mungkin muncul lama selepas rawatan.
Rawatan Leukemia: Kesan Jangka Panjang dan Terlalu
Kebanyakan orang mengaitkan rawatan barah dengan kesan sampingan yang terkenal, seperti loya dan keguguran rambut; banyak berhenti apabila rawatan berhenti. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, kesan sampingan mengikuti jadual yang berbeza dan tidak dapat diramalkan:
- Kesan jangka panjang adalah kesan sampingan yang boleh bertahan selama berbulan atau tahun selepas rawatan selesai.
- Kesan akhir adalah kesan sampingan
Mereka boleh mempunyai kesan yang serius terhadap:
- Pembangunan kognitif Masalah pembelajaran sering dikaitkan dengan terapi radiasi yang disasarkan pada otak.
- Pembangunan fizikal. Bergantung kepada rawatan leukemia yang diberikan, ia boleh menyebabkan keadaan perubatan termasuk:
- Masalah Pertumbuhan. Ini boleh berlaku selepas pemindahan sel stem, dan boleh dirawat dengan hormon pertumbuhan
- Masalah jantung, paru-paru, atau tiroid
- Kanser kedua. Sekitar 5 peratus kanak-kanak dengan leukemia lymphoblastic akut (SEMUA) yang dirawat dengan ubat kemoterapi tertentu akan membangunkan leukemia myelogenous akut (AML), dan terdapat beberapa risiko limfoma bukan Hodgkin atau kanser lain.
- Osteoporosis, penyakit penipisan tulang , boleh menyebabkan dadah kortikosteroid.
- Kehilangan pendengaran.
- Kemajuan psikologi. Kesan atau masalah emosi mungkin timbul. "Narkoba bukan peluru ajaib," kata Barton A. Kamen, MD, PhD, naib presiden eksekutif dan ketua pegawai perubatan Leukemia dan Lymphoma Society. Walaupun beberapa terapi kanser lain menargetkan hanya sel-sel kanser, Dr. Kamen menjelaskan bahawa rawatan untuk kanak-kanak dengan leukemia tidak selektif;
Rawatan Leukemia: Siapa yang Berisiko?
Kamen mengatakan bahawa dari sudut pandangan neurologi, yang lebih muda kanak-kanak itu dirawat, semakin besar kemungkinan dia akan menghadapi masalah jangka panjang, kesan jangka panjang atau lewat radiasi dan kemoterapi. Faktor-faktor lain termasuk:
Jenis leukemia
- Jenis dan panjang rawatan khusus
- Kesihatan keseluruhan anak anda apabila rawatan diberikan
- Oleh kerana rawatan setiap anak perlu disesuaikan, pasukan perubatan anda akan menggariskan terapi yang mereka cadangkan dan apa kesan jangka panjang atau akhir tertentu. Pemantauan susulan akan melihat bukan sahaja untuk tanda-tanda bahawa leukemia dalam pengampunan, tetapi juga untuk tanda-tanda kemungkinan selepas-akibat. Oleh kerana sesetengah orang tidak boleh bertahan selama bertahun-tahun, tindak lanjut jangka panjang adalah suatu keharusan.
Juga penting untuk masa depan anak anda adalah menyimpan rekod rawatan terperinci yang boleh disampaikan kepada doktor yang dia lihat sebagai orang dewasa. Fail yang anda kumpulkan harus memasukkan maklumat seperti laporan patologi, ringkasan pelepasan selepas setiap penginapan di hospital, dan butiran mengenai dos akhir setiap ubat yang diberikan dan radiasi dan apa-apa rawatan lain yang diterima.
Rawatan Leukemia: Berkomunikasi Dengan Anak Anda
Bagaimana rawatan jangka panjang dan akhir dibincangkan dengan anak anda bergantung pada usia, pemahaman intelektual, dan kematangan emosi. Kamen mengesyorkan memberi tumpuan kepada manfaat rawatan dan bukan sekadar kesan sampingan yang mungkin. "Kita boleh menyembuhkan kira-kira 80 peratus kanak-kanak jenis SEMUA biasa," katanya. "Bandingkan dengan kesan jangka panjang, yang boleh menjadi penting, tetapi mungkin tidak berlaku sama sekali."
Kamen mengatakan bahawa bercakap tentang kesan-kesan jangka panjang dan lewat memerlukan pendekatan pasukan. "Satu saiz tidak sesuai dengan semua keluarga dan pesakit," jelasnya. "Sesetengah ibu bapa mahu doktor atau jururawat melakukan kebanyakan pendidikan, kadang-kadang ibu bapa mahu." Akhirnya, matlamat pasukan profesional harus bekerja bersama-sama untuk menghasilkan penyelesaian yang sesuai untuk setiap pesakit dan keluarganya.
Rawatan Leukemia: Berat Risiko Jangka Panjang
Untuk keluarga yang sangat berkenaan dengan kesan jangka panjang dan kelewatan rawatan, Kamen berkata mereka harus membincangkan "terapi beradaptasi berisiko" dengan pasukan perubatan mereka. Ini adalah pendekatan yang melibatkan mengimbangi tahap rawatan dengan potensi kesan sampingan yang negatif. "Sekiranya anda mempunyai penyakit yang betul, dengan ciri-ciri klinikal yang betul dan perubahan genetik dalam sel-sel leukemia, peluang sembuh adalah sangat tinggi - lebih daripada 95 peratus & mdash yang mungkin baik untuk membincangkan terapi kurang sengit," kata Kamen. Namun, keutamaan tertinggi adalah untuk menyembuhkan anak pertama kalinya, dengan menimbang manfaat merawat leukemia yang mengancam nyawa terhadap risiko kemungkinan efek jangka panjang atau terlambat.
