Isi kandungan:
- Jangan Sentiasa Ini
- Immunomodulators boleh digunakan untuk merawat suar dan untuk mengekalkan pengampunan. Di antara faedah mereka, mereka dapat membantu mengurangkan steroid, yang hanya digunakan jangka pendek kerana kesan sampingan mereka yang berisiko (seperti tekanan darah tinggi dan peningkatan risiko jangkitan). Dan apabila imunomodulator digabungkan dengan steroid untuk mengawal suar, dos steroid biasa boleh diturunkan dan anda masih boleh mendapat respons yang lebih cepat.
- Beberapa imunomodulator diambil secara lisan, yang lain dengan suntikan. Formulasi topikal juga boleh digunakan di sekitar mulut dan perineum jika kawasan tersebut dipengaruhi oleh Crohn's.
- Semasa anda berada di imunomodulator, pastikan anda menjalani ujian darah secara berkala untuk memeriksa apa-apa kesan sumsum tulang, hati, atau buah pinggang anda. Laporkan sebarang demam, menggigil, atau sakit tekak kepada doktor anda. Juga, kerana sesetengah kanser kulit telah dikaitkan dengan ubat-ubatan ini, berhati-hati untuk mendapatkan pemeriksaan kanser kulit tahunan.
Jangan Sentiasa Ini
Daftar untuk Hidup Kami dengan Surat Berita Penyakit Crohn
Terima kasih kerana mendaftar!
Daftar untuk lebih banyak surat berita kesihatan setiap hari. Penyakit Crohn tidak bertindak balas (atau tidak bertindak balas dengan baik) untuk usaha lini pertama seperti aminosalicylates, antibiotik, atau kortikosteroid, doktor anda mungkin ingin menulis skrip untuk jenis ubat yang dipanggil immunomodulator.
Immunomodulators mengubah atau melemahkan sistem kekebalan tubuh untuk mengurangkan keradangan yang disebabkan oleh penyakit Crohn, yang dapat membantu mengurangkan simptom-simptom dan memelihara anda dalam pengampunan.
Kajian multisenter yang diterbitkan dalam
Journal of Gastroenterology dan Hepatology pada Januari 2016 dijumpai bahawa pesakit yang diberi imunomodulator dalam tempoh enam bulan s dalam diagnosis mereka mempunyai komplikasi yang kurang dan dapat membuang pembedahan untuk jangka masa yang lebih lama daripada orang yang menjalani rawatan yang berbeza. Tetapi seperti kebanyakan ubat, ada manfaat dan ada risiko. Walaupun imunomodulator memperlahankan aktiviti sistem imun anda dan menurunkan keradangan, mereka juga mengurangkan keupayaan tubuh anda untuk melawan jangkitan.
Immunomodulators boleh digunakan untuk merawat suar dan untuk mengekalkan pengampunan. Di antara faedah mereka, mereka dapat membantu mengurangkan steroid, yang hanya digunakan jangka pendek kerana kesan sampingan mereka yang berisiko (seperti tekanan darah tinggi dan peningkatan risiko jangkitan). Dan apabila imunomodulator digabungkan dengan steroid untuk mengawal suar, dos steroid biasa boleh diturunkan dan anda masih boleh mendapat respons yang lebih cepat.
Ubat-ubatan ini juga boleh digunakan untuk merawat fistula, hubungan abnormal antara satu gelung usus dan lain, dan mereka boleh digunakan untuk memelihara anda dalam pengampunan atau mencegah nyalaan masa depan.
Selepas anda memulakan imunomodulator, biasanya mengambil masa tiga hingga enam bulan sebelum anda akan melihat peningkatan jika ubat diambil sendiri. Kesannya akan lebih cepat apabila ia digabungkan dengan steroid, tetapi untuk mengelakkan kesan sampingan steroid, doktor anda akan cuba mengekalkan dos ubat itu serendah mungkin sementara masih memberikan rawatan yang berkesan.
Immunomodulators juga boleh ditetapkan bersama ubat lain , termasuk biologi, untuk pengurusan jangka panjang keadaan anda.
Jenis-jenis Imunomodulator yang berbeza untuk Crohn's
Beberapa imunomodulator diambil secara lisan, yang lain dengan suntikan. Formulasi topikal juga boleh digunakan di sekitar mulut dan perineum jika kawasan tersebut dipengaruhi oleh Crohn's.
Berikut adalah apa yang anda perlu ketahui mengenai imunomodulator yang paling biasa untuk rawatan Crohn:
Azathioprine dan 6-mercaptopurine (6-MP) .
- Ubat-ubatan ini, yang diberikan dalam bentuk pil, adalah imunomodulator pertama yang digunakan untuk memulihkan penghapusan Crohn. Kesan sampingan mungkin termasuk sakit kepala, loya, muntah, cirit-birit, dan perasaan umum berada di bawah cuaca; Walau bagaimanapun, beralih dari satu ke yang lain mungkin menawarkan sedikit kelegaan. Kesan sampingan lain yang berpotensi akan menyebabkan gamut dari keradangan hati dan kesakitan sendi untuk luka, ruam, dan demam. Lebih jarang adalah pankreatitis (radang pankreas) dan masalah dengan sumsum tulang yang boleh menyebabkan pendarahan yang tidak diingini. Mengambil ubat ini sedikit meningkatkan peluang untuk membangunkan limfoma bukan Hodgkin, kanser nodus limfa. Risiko hanya sedikit lebih besar daripada populasi umum tanpa Crohn - kurang daripada 10 dari setiap 10,000 orang yang dirawat pada tahun tertentu Tacrolimus.
- Ubat lisan ini adalah pilihan apabila kortikosteroid tidak berkesan atau apabila anda memerlukan Rawatan Crohn untuk fistulas. Ia juga boleh didapati sebagai topikal untuk merawat penyakit Crohn pada mulut atau perineum. Walaupun tidak biasa, kemungkinan kesan sampingan mungkin termasuk sakit kepala, masalah tidur, kekejangan kaki, dan gegaran ringan. Methotrexate.
- Ubat ini adalah pilihan jika anda tidak bertindak balas dengan baik atau tidak boleh bertolak ansur dengan imunomodulator yang lain. Ia berfungsi terbaik dan terpantas sebagai suntikan mingguan. Kesan sampingan tidak biasa, tetapi mereka boleh merangkak loya, muntah, cirit-birit, sakit kepala, dan keletihan. Lebih jarang adalah parut hati dan radang paru-paru. Untuk melindungi hati anda semasa ubat ini, anda tidak boleh minum alkohol. Kerana potensi kecacatan kelahiran dan keguguran, anda tidak boleh hamil semasa berada di atasnya; jika kehamilan adalah kemungkinan, berbincanglah dengan doktor dan pakar bedah pakar ginekologi tentang sama ada imunomodulator lain selamat. Lelaki juga harus mengelakkan dadah selama beberapa bulan sebelum cuba hamil. Apa Yang Lain Anda Perlu Tahu Mengenai Imunomodulator
Semasa anda berada di imunomodulator, pastikan anda menjalani ujian darah secara berkala untuk memeriksa apa-apa kesan sumsum tulang, hati, atau buah pinggang anda. Laporkan sebarang demam, menggigil, atau sakit tekak kepada doktor anda. Juga, kerana sesetengah kanser kulit telah dikaitkan dengan ubat-ubatan ini, berhati-hati untuk mendapatkan pemeriksaan kanser kulit tahunan.
John B. Kisiel, MD, ahli gastroenterologi di Mayo Clinic di Rochester, Minnesota, dan seorang penolong profesor di Pendidikan Sekolah Perubatan Siswazah Mayo, mengatakan sebelum kelas baru ubat-ubatan yang dipanggil biologi menjadi tersedia, imunomodulator menghasilkan hasil yang terbaik dalam merawat Crohn's.
Hari ini, orang sering kali menggunakan immunomodulators
dan biologi kerana ini kombinasi sering berfungsi dengan baik bersama-sama, kata Dr. Kisiel. Sama ada pilihan itu bergantung kepada status Crohn anda. Ubat-ubatan tertentu yang anda pilih dan juga doktor anda mungkin bergantung pada faktor risiko dan, dalam hal wanita, sama ada anda sedang hamil atau usia melahirkan anak.
Bawah Kaedah untuk merawat Crohn dengan imunomodulator adalah sama seperti ubat-ubatan lain, kata Kisiel: Pakai ubat-ubatan Crohn, berhubung dengan doktor anda, ambil ubat-ubatan anda seperti yang ditetapkan, dan cari apa-apa komplikasi.
Dengan pelaporan tambahan oleh Beth W. Orenstein
