Isi kandungan:
Jangan Tinggalkan Ini
Daftar untuk Kehidupan Kami dengan Surat Berita Penyakit Crohn
Terima kasih kerana mendaftar!
Daftar untuk lebih banyak surat berita Kesihatan Setiap Hari.
Jika anda mempunyai penyakit Crohn yang sederhana Itu tidak menjadi lebih baik dengan rawatan semasa anda, doktor anda mungkin mahu menetapkan ubat biologi untuk anda. Walaupun terapi biologi telah tersedia sejak akhir 1990-an, ramai orang masih tidak terbiasa dengannya. Dari bagaimana ubat diberikan kepada seberapa baik ia berfungsi, berikut adalah jawapan kepada soalan-soalan yang sering ditanya tentang biologi dan penyakit Crohn.
Mengapa doktor saya ingin saya mengambil biologi?
Ubat biologik biasanya disyorkan untuk orang yang penyakit agresif yang sukar dikawal, kata Andelka LoSavio, MD, ahli gastroenterologi di DuPage Medical Group di Downers Grove, Illinois. Jika anda membina penyakit Crohn pada usia muda atau telah mengambil ubat-ubatan yang tidak lagi berfungsi untuk anda, doktor anda mungkin mahu menetapkan terapi biologi untuk penyakit Crohn anda.
Bagaimana dadah biologi diberikan?
Terapi biologi lebih kompleks daripada mengambil pil. Sesetengah ubat biologi diberikan melalui apa yang dipanggil terapi infusi - biasanya prosedur pesakit luar yang mana anda akan diberi ubat secara intravena selama kira-kira dua jam. Orang biasanya memerlukan infusions setiap dua bulan, tetapi masa boleh berbeza dari satu ubat ke yang berikutnya.
Biologi lain datang dalam bentuk suntikan; anda akan menguruskannya di rumah pada jadual biasa (katakan, setiap dua hingga empat minggu). Bekerja dengan doktor anda untuk mendapatkan rawatan biologi yang sesuai untuk anda.
Apakah kesan sampingan biologi?
Kesan sampingan kecil termasuk ruam atau kemerahan kulit di tapak suntikan, Dr. LoSavio berkata. Bagi orang-orang yang mempunyai reaksi yang lebih teruk, kadar infusi dapat diubah atau anda mungkin perlu mengambil steroid atau antihistamin sebelum rawatan.
Kebimbangan yang lebih besar bagi doktor dan orang dengan penyakit Crohn adalah risiko jangkitan. Biologi dianggap ubat immunosupresif, yang bermaksud mereka dapat mengurangkan keupayaan tubuh anda untuk melawan jangkitan, kata LoSavio.
Sebelum memulakan rawatan biologi, doktor anda akan menilai kesihatan anda secara keseluruhan untuk memantau kebimbangan kesihatan yang lain. Sebagai contoh, anda akan diuji untuk batuk kering kerana mengambil ubat biologi boleh mengaktifkan semula penyakit paru-paru ini. Doktor anda juga akan bertanya sama ada anda mempunyai hepatitis B atau penyakit jantung. Sekiranya anda berbuat demikian, anda mungkin masih dapat menerima terapi biologi, tetapi anda memerlukan pengawasan tambahan dan mungkin perlu bekerja dengan doktor anda untuk membantu menguruskan faktor risiko anda.
Apabila anda menjalani terapi biologi, doktor anda akan melakukan peperiksaan biasa, termasuk ujian darah, untuk memastikan tubuh anda betul-betul melawan jangkitan. Wanita juga boleh diingatkan untuk mendapatkan ujian Pap yang biasa untuk mencari apa-apa keabnormalan serviks yang boleh berkembang semasa mengambil ubat biologi.
Adakah biologi meningkatkan risiko kanser?
Pendapat bercampur. Penyelidik di Mayo Clinic di Rochester, Minnesota, mengkaji orang dengan penyakit usus radang, termasuk penyakit Crohn, yang dirawat dengan imunomodulator dan ubat biologi. Mereka mendapati bahawa mereka yang mempunyai penyakit Crohn mempunyai risiko melanoma yang lebih tinggi, kanser kulit yang mematikan, sementara mereka menjalani rejimen ubat. Penemuan ini telah diterbitkan dalam jurnal Mayo Clinic Proceedings pada bulan Jun 2015.
Walau bagaimanapun, adalah penting untuk diperhatikan bahawa orang dengan penyakit Crohn mempunyai risiko melanoma yang lebih tinggi daripada penduduk umum, sama ada mereka mengambil biologi atau tidak , menurut penyelidikan yang diterbitkan dalam jurnal Gastroenterologi Klinikal dan Hepatalogy pada Februari 2014.
"Peningkatan risiko kanser daripada menggunakan biologi adalah kecil," kata Claudia Gruss, MD, ahli gastroenterologi dengan Arbor Medical Group di Georgetown, Connecticut, dan jurucakap untuk Amerika Persatuan Gastroenterologi. Mungkin terdapat risiko kecil untuk mengembangkan limfoma bukan Hodgkin, tetapi ini terutama terdapat pada orang yang terapi kombinasi dengan ubat thiopurine seperti azathioprine atau 6-mercaptopurine. Manfaat rawatan harus ditimbang terhadap risiko ini, kata Dr Gruss. Doktor boleh membantu anda memantau dan mengurangkan risiko ini.
Adakah saya akan menggunakan terapi biologi bersama dengan ubat lain?
Bagi kebanyakan orang, jawapannya adalah "ya," kata Gruss. Anda juga boleh menetapkan imunomodulator tradisional dan ubat anti-radang untuk merawat penyakit Crohn. Dengan menggunakan pendekatan gabungan, anda mungkin lebih banyak bertindak balas kepada terapi, kurang berkemungkinan untuk membangunkan antibodi kepada biologi (yang menyebabkan ubat tidak berkesan), dan meningkatkan tahap ubat di dalam aliran darah anda, katanya. biologi untuk penyakit Crohn?
Penyelidikan itu tidak jelas, tetapi biologi kelihatan paling berkesan jika anda tidak menggunakan jenis ubat ini pada masa lalu. Secara umumnya, terdapat kira-kira kadar keberkesanan 60 peratus jika anda baru kepada biologi, kata Gruss. Walau bagaimanapun, peratusan itu berbeza-beza mengikut jenis biologi yang digunakan dan boleh berkurangan dengan masa - yang merupakan satu sebab mengapa anda mungkin perlu mengambil beberapa ubat untuk merawat penyakit Crohn anda.
Berapa lama saya akan mengambil biologi?
"Anda mungkin perlu menggunakan ubat biologi untuk masa depan," kata LoSavio. Data masih tidak jelas mengenai berapa lama biologik harus digunakan untuk rawatan penyakit Crohn, tetapi nampaknya jika ubat itu dihentikan, suar penyakit lebih mungkin, katanya.
Bagaimana jika insurans kesihatan saya memenangi ' Terapi kos biologi?
Terapi biologi mahal, sebahagiannya kerana ia lebih baru daripada ubat lain yang diluluskan untuk merawat penyakit Crohn. Penanggung insurans biasanya memerlukan kebenaran terlebih dahulu untuk ubat biologi, dan liputan berbeza dari pelan untuk merancang. Tetapi Gruss mengatakan bahawa dia meyakinkan beberapa syarikat insurans untuk memasukkan biologik pilihan dalam liputan mereka dengan menunjukkan bahawa kosnya lebih sedikit wang untuk membayar ubat daripada bil hospital.
Jika anda tidak pasti anda mampu biologi, bercakap dengan doktor anda. Hospital boleh membantu menampung kos melalui program amal, kata LoSavio, dan pengeluar dadah sering mempunyai program bantuan untuk membantu kosnya. Maklumat lanjut mengenai program-program tersebut boleh didapati di laman web syarikat-syarikat dadah.
Pelaporan tambahan oleh Beth Orenstein
