Apa Ia Berarti Menjadi HIV "Tidak dapat dikesan" |

Kateryna Kon / Getty Images

Daftar untuk Surat Berita Kesihatan Seksual kami

Terima kasih kerana mendaftar!

Sepanjang tiga dekad yang lalu, ubat-ubatan moden secara dramatik telah mengubah kehidupan bukan hanya orang yang mempunyai virus immunodeficiency manusia (HIV) tetapi juga rakan kongsi HIV-negatif mereka.

Oleh mengambil terapi antiretroviral (ART) dan mengekalkan apa yang dikenali sebagai beban viral tidak dapat dikesan (iaitu, jumlah HIV dalam darah seseorang adalah sangat rendah sehingga tidak dapat diukur oleh ujian semasa) selama sekurang-kurangnya enam bulan, orang dengan HIV sangat tidak mungkin menyebarkan virus ini kepada orang lain - walaupun mereka mempunyai hubungan seks yang tidak dilindungi Kenyataan konsensus 2017, yang terdapat di PreventionAccess.org, telah disahkan oleh lapan penyelidik utama HIV / AIDS dan lebih daripada 280 organisasi kesihatan di seluruh dunia.

Malah, jika seseorang yang positif HIV mengekalkan viral load tidak dapat dikesan selama enam bulan-bulan semasa mengambil ART, pakar-pakar ini menganggap bahawa risiko orang yang mengidap HIV kepada pasangan seksual hampir tidak ada.

Ubat untuk Mencapai Tahap Tidak Dapat Dikesan

Bagi orang yang baru didiagnosis, terdapat lima jenis ubat yang dapat merawat HIV, sebahagiannya digunakan bersama dengan orang lain. Sebaik sahaja seseorang mendapati regimen yang betul, ia biasanya mengambil masa tiga hingga enam bulan untuk menindas virus ke tahap yang tidak dapat dikesan, menurut Jabatan Kesihatan dan Perkhidmatan Manusia A.S..

Sesetengah pakar mengatakan bahawa ubat HIV boleh bekerja dengan lebih pantas. Monica Gandhi, MD, MPH, seorang doktor penyakit berjangkit di University of California di San Francisco, mengatakan bahawa program RAPID Hospital San Francisco mendapat pesakit yang bermula pada antiretroviral pada hari yang sama mereka didiagnosis - dan bahawa sesetengah orang mencapai status tidak dapat dikesan dalam dua bulan atau kurang

Malangnya, beberapa halangan menghalang orang yang HIV daripada mencapai virus yang ditindas. Sesetengah orang yang dijangkiti tidak tahu bahawa mereka mempunyai HIV, yang lain tidak diberi preskripsi, dan yang lain tidak mengambil ubat-ubatan atau hanya mengambilnya secara sporadikal.

Teknologi ini ada, kata Dr. Gandhi, tetapi ia soalan mengenai akses dan kepatuhan.

"Tetapi bagi seorang [yang baru didiagnosis] yang pergi ke dokter," tambah Gandhi, "mereka mempunyai peluang 100 persen untuk mencari rejimen yang, jika diambil setiap hari, akan menekan mereka Ia adalah berita yang baik, baik untuk orang yang menghidap HIV dan rakan kongsi mereka. Tetapi untuk mengekalkan status tidak dapat dikesan, pasangan HIV-positif mesti berpegang pada rejimen ARTnya, dan hanya pasangan HIV yang boleh membuat bahawa komitmen itu.

Apa yang perlu diketahui jika rakan kongsi anda tidak dapat dikesan

Walaupun kejayaan besar rawatan ART - dan statistik tidak menyedari bahawa seseorang yang mempunyai viral load tidak dapat dikesan akan menyebarkan HIV kepada orang lain - pakar berhati-hati untuk tidak pernah mengatakan tidak pernah .

Walaupun peluang untuk menghantar virus adalah minuscule, ia adalah stil l secara teorinya mungkin, kata Gandhi. Contohnya, jika viral load pasangan anda tiba-tiba naik, katakan, ubat lain mengganggu keupayaan tubuh untuk menyerap ART - ada kemungkinan anda dapat mengatasi virus itu.

Itu kerana tidak dapat dikesan tidak bermakna sembuh. Walaupun viral load dalam darah mungkin tidak dapat dikesan, virus masih wujud di dalam badan, termasuk dalam cecair seperti air mani dan rembesan vagina. Tambahan pula, orang yang mempunyai HIV boleh mengalami "blip," di mana beban viral meningkat sebagai tindak balas terhadap keadaan sejuk, vaksinasi, dan keadaan lain. Sekiranya anda dan rakan anda bergantung kepada beban virus tidak dapat dikesan untuk melindungi jangkitan HIV, berbincanglah dengan doktor anda tentang seberapa kerap anda berdua harus diuji. (Cadangan purata, kata Gandhi, cenderung sekitar dua hingga empat kali setahun.)

Sekiranya anda melepaskan kondom, ingat bahawa anda tidak dilindungi sama ada kehamilan yang tidak diingini atau jangkitan seksual yang lain.

Sementara itu, ada berita yang lebih menggalakkan: Mengikut keputusan 2016 yang sedang berlangsung antarabangsa Kajian PARTNER - yang mengesan lebih daripada 1,000 pasangan bercampur-campur "status yang kerap mengadakan hubungan seks tanpa kondom - tidak ada peserta HIV positif yang memuat viral load di bawah 200 salinan / ml melawan virus kepada pasangan HIV-negatif mereka pada purata dua tahun. (Dalam kajian ini, 11 bekas orang HIV-negatif mengikat virus itu, tetapi mereka tidak mendapatnya daripada pasangan mereka.)

Intinya: "Nampaknya benar-benar sukar untuk mendapatkan HIV daripada seseorang yang tidak dapat dikesan," kata Gandhi. "Rawatan HIV adalah strategi pencegahan yang paling berkesan, jika semua orang diuji dan dirawat untuk jangkitan HIV, akhirnya kita akan menghapuskan HIV di seluruh dunia."