Isi kandungan:
- Brian B. Quebbemann, MD, pakar bedah bariatric di NEW Program di Orange County, Calif., Percaya risiko kepada kesihatan emosi dari pembedahan bariatric mungkin overplayed. Kajian-kajian itu telah dipublikasikan dengan baik tetapi terhad, katanya.
- Potensi untuk komplikasi emosional adalah salah satu sebab mengapa semua orang yang menganggap pembedahan bariatric ditapis dengan teliti. Pesakit prospektif menjalani ujian untuk menilai keupayaan mereka untuk menghadapi tekanan, bertindak balas terhadap rawatan perubatan, dan mengendalikan perubahan gaya hidup dan tabiat makan.
Penyelidik di Pusat Kesihatan St. Luke's-Roosevelt di New York City mengkaji 155 lelaki dan wanita yang menjalani pembedahan berat badan dan mendapati bahawa, dalam masa tiga tahun, sejumlah besar mereka mempunyai masalah dengan penyalahgunaan bahan, dan risiko terbesar adalah di antara mereka yang menjalani pembedahan pintasan gastrik.
Kajian lain oleh penyelidik di University of Pittsburgh mendapati bahawa pesakit pembedahan bariatric kadar bunuh diri yang jauh lebih tinggi daripada penduduk umum. Sepanjang tempoh 10 tahun, pesakit-pesakit ini melakukan bunuh diri dengan kadar keseluruhan 6.6 daripada 10,000. Itulah hampir tiga kali kadar bunuh diri (2,4 per 10,000) orang Amerika berusia 34 hingga 65 tahun dan 9 kali kadar bunuh diri wanita Amerika (0.7 per 10,000) yang tidak menjalani pembedahan bariatric.
"Lebih banyak kajian diperlukan untuk emosi kesihatan dan pembedahan bariatric, "kata Stacy Brethauer, MD, pakar bedah di Institut Bariatric dan Metabolik di Klinik Cleveland. Sebagai contoh, Dr Brethauer tertanya-tanya jika bilangan jenis komplikasi pembedahan bariatrik akan berbeza jika kajian mempunyai kumpulan kawalan - para penyelidik hanya dapat membandingkan pesakit yang menjalani pembedahan pintasan kepada penduduk umum dan bukan kepada orang lain yang serupa dengan badan indeks jisim, umur, dan jantina. Mereka yang gemuk mungkin lebih berisiko untuk penyalahgunaan dan kemurungan bahan daripada populasi umum, kata Brethauer, "tetapi apa yang dikatakan oleh bukti sekarang ialah ini adalah kawasan yang perlu kita perhatikan."
Emosi Pembedahan Kesihatan dan Bariatric
Brian B. Quebbemann, MD, pakar bedah bariatric di NEW Program di Orange County, Calif., Percaya risiko kepada kesihatan emosi dari pembedahan bariatric mungkin overplayed. Kajian-kajian itu telah dipublikasikan dengan baik tetapi terhad, katanya.
Namun, dia mengatakan bahawa tidak menghairankan bahawa sebilangan kecil pesakit dapat mencari "kruk" yang baru setelah menjalani pembedahan berat badan. Mereka yang menggunakan makanan sebagai mekanisme penangguhan kemurungan, kegelisahan, atau stres sebelum pembedahan mungkin mencari sesuatu yang lain untuk digunakan secara berlebihan apabila makanan tidak dapat lagi berfungsi. Bagi sesetengah orang, pengganti itu boleh menjadi pilihan yang tidak baik, seperti alkohol atau dadah.
Pembedahan berat badan juga boleh menyebabkan sesetengah orang merasa terpencil dan tertekan. Seperti yang dijelaskan oleh Dr. Quebbemann, "makanan adalah sebahagian besar dari rangkaian sosial mereka dan bagaimana ia berkaitan dengan orang-orang sosial," tetapi pada dasarnya mengambil makanan selepas pembedahan berat badan juga mengambil sokongan sosial. "Mereka boleh menjadi kesepian, dan itu boleh menjadi bendera merah untuk seseorang yang akan berakhir dengan kemurungan yang akan mengakibatkan bunuh diri," katanya.
John Morton, MD, pengarah pembedahan bariatric di Stanford Hospital dan Klinik di Universiti Stanford dan setiausaha / bendahari Persatuan Amerika untuk Pembedahan Metabolik dan Bariatric, mengatakan bahawa terdapat penjelasan fizikal mengapa sesetengah orang yang menjalani pembedahan berat badan berisiko tinggi untuk penyalahgunaan alkohol. Selepas menjalani pembedahan berat badan, terutamanya bypass gastrik, dia berkata, kepekaan anda terhadap perubahan alkohol: Alkohol akan melalui perut anda dan ke dalam usus kecil anda dengan lebih cepat, sehingga anda merasakan kesan bahkan jumlahnya sedikit lebih cepat.
Peranan Kaunseling Dengan Pembedahan Bariatric
Potensi untuk komplikasi emosional adalah salah satu sebab mengapa semua orang yang menganggap pembedahan bariatric ditapis dengan teliti. Pesakit prospektif menjalani ujian untuk menilai keupayaan mereka untuk menghadapi tekanan, bertindak balas terhadap rawatan perubatan, dan mengendalikan perubahan gaya hidup dan tabiat makan.
Sekiranya penilaian psikologi menunjukkan apa-apa sebab mengapa seseorang tidak boleh menjalani pembedahan, ia tidak akan dilakukan. Hanya sebilangan kecil yang tidak dapat menjalani pembedahan untuk alasan emosi, "tetapi kami cuba mengenalinya," kata Quebbemann.
Kaunseling sebelum dan selepas pembedahan itu dapat membantu pesakit melindungi kesihatan emosi mereka. Orang juga digalakkan untuk menyertai kumpulan sokongan, yang boleh membantu anda mempelajari kemahiran mengatasi dan berkongsi kejayaan dan perjuangan dengan mereka yang sedang menjalani atau menjalani pembedahan. Banyak program juga mendapat keluarga dan rakan-rakan yang terlibat supaya pesakit mempunyai kumpulan sokongan sendiri.
"Kami mendidik pesakit pembedahan bariatric kami dan memberi mereka alat yang tidak hanya membantu kesihatan mereka di jalan raya, tetapi juga menjadikan mereka lebih kuat secara psikologi, "kata Dr Morton.
Untuk berita mengenai diet dan penurunan berat badan, ikuti @weightloss di Twitter dari editor @everydayhealth.
