JUMLAH, 1 Nopember 2013 - Amerika Syarikat telah membuat langkah untuk mengurangkan kadar kelahiran pretermnya, menurut satu laporan baru oleh Mac Dimes. Kadar itu telah menurun kepada 15 tahun rendah melalui gabungan pendidikan dan kesedaran, kata kumpulan itu. Namun, kadar kelahiran pramatang AS masih merupakan yang tertinggi di mana-mana negara perindustrian, dan pakar mengatakan bahawa negara mempunyai lebih banyak pekerjaan untuk dilakukan.
Hanya enam negeri, Alaska, California, Maine, New Hampshire, Oregon dan Vermont, telah bertemu matlamat kadar kelahiran preterm 9.6 peratus yang ditetapkan oleh Mac Dimes, dengan pendapatan negara-negara itu gred "A." Amerika Syarikat secara keseluruhan, bagaimanapun, jatuh jauh dari matlamat, dengan kadar 11.5 peratus - memberikan "Kita mesti terus melabur dalam pencegahan kelahiran pramatang kerana setiap bayi layak mendapat permulaan yang sihat dalam kehidupan," kata Dimes Presiden Jennifer Howse, MD, dalam satu kenyataan. "Kos kelahiran pramatang perniagaan kira-kira 12 kali lebih banyak daripada kelahiran yang tidak rumit. Hasilnya, kelahiran pramatang adalah pemacu utama kos insurans kesihatan. "
Kelahiran preterm, yang ditakrifkan sebagai kelahiran yang berlaku sebelum minggu kehamilan 37
ke , berlaku paling kerap di kalangan wanita Afrika-Amerika, menurut kepada laporan itu. Kelahiran pramatang membebankan Amerika Syarikat lebih daripada $ 26000000000 setiap tahun, dan boleh menyebabkan cabaran kesihatan jangka panjang, seperti masalah perkembangan, kehilangan penglihatan dan cerebral palsy. "Kabar baiknya adalah kadar telah turun ke papan," kata Charles Lockwood, MD, seorang ob-gyn dan dekan Kolej Perubatan di Ohio State University di Columbus. "Berita buruk adalah bahawa masih terdapat kadar penyebaran pra-matang yang tidak seimbang di kalangan wanita Afrika-Amerika." Tidak jelas mengapa kelahiran prematur adalah yang paling biasa di kalangan wanita Afrika-Amerika, menurut laporan itu. Walau bagaimanapun, kadar semasa di kalangan wanita Afrika-Amerika, 16.5 peratus, turun daripada 18.5 peratus pada tahun 2006, menunjukkan peningkatan.
Sebab penurunan keseluruhan dalam kelahiran pramatang, Dr. Lockwood berkata, mungkin meningkatkan pengetahuan tentang bahaya kelahiran awal.
"Sudah menjadi kebiasaan seorang doktor yang tidak menghiraukan buruh atau melakukan C-seksyen elektif," kata Lockwood. "Terdapat kurang penghargaan untuk kematian yang berkaitan dengan penghantaran pra-matang ini."
Doktor-doktor yang digunakan untuk menggalakkan wanita untuk bekerja awal lebih awal kerana ketakutan terhadap kelahiran mati, kata Lockwood, tetapi ketika terdapat peningkatan risiko kematian mati setelah
minggu, risiko terlalu rendah untuk membenarkan kerja paksa yang awal. "Kadar kelahiran mati akan mula naik selepas 36 minggu, tetapi ia sangat rendah sehingga selepas 39 minggu," katanya. "Terdapat risiko kecil untuk menunggu minggu tambahan, tetapi dalam keadaan di mana kehamilan adalah normal dan sihat, risiko kelahiran mati lebih rendah daripada risiko komplikasi yang signifikan dari penghantaran awal." Malangnya, Lockwood berkata, ia akan menjadi sukar untuk membawa kelahiran preterm selaras dengan tujuan matlamat Dimes March sebanyak 9.6 peratus, kerana sementara doktor boleh mengambil langkah untuk mencegah wanita mendapat preterm kedua bayi, tidak jelas siapa yang berisiko untuk kelahiran preterm semasa kehamilan pertama mereka.
"Kami mendapat sambutan baik untuk menghalang kelahiran preterm kedua," katanya. "Apa yang kami tidak pandai menghalang yang pertama. Kami memerlukan lebih banyak penyelidikan untuk menangani genetik dan penyebab kelahiran pramatang. "
