Kata anosognosia bermaksud bahawa seorang pesakit tidak mengenali atau memahami sifat penyakitnya. Orang-orang kadang-kadang mengalami anosognosia selepas strok atau kecederaan otak, dan dengan penyakit otak seperti Alzheimer.
"Separuh daripada semua orang dengan skizofrenia tidak menyedari bahawa mereka sakit," kata Ken Duckworth, MD, pengarah perubatan Perikatan Kebangsaan mengenai Penyakit Mental dan penolong profesor perubatan di Harvard Medical School di Boston.
Juga dikenali sebagai "kekurangan wawasan," anosognosia merupakan penghalang utama bagi pesakit skizofrenia. Jika anda seorang penjaga bagi seseorang yang mempunyai skizofrenia, anda tahu bagaimana cincin ini.
Anosognosia Tidak Berhentilah
Pada masa lalu, orang mengakui kegagalan ini untuk mengenali gejala skizofrenia untuk penafian, mekanisme pertahanan yang kita semua gunakan. Penolakan adalah keengganan untuk mengakui kebenaran yang mungkin menyakiti perasaan kita sendiri. Ia boleh berkisar dari jinak, seperti orang yang berfikir bahawa mereka mendapat banyak keuntungan di dalam kereta baru mereka, kepada situasi yang lebih serius, seperti penafian yang terlibat dalam alkohol atau penagihan dadah.
Tetapi anda tidak dapat meyakinkan seseorang dengan skizofrenia dan anosognosia bahawa mereka memerlukan bantuan. Jenis-jenis strategi campur tangan yang boleh bekerja untuk orang yang semata-mata ditolak tidak akan berfungsi untuk orang yang mempunyai skizofrenia dan anosognosia.
Apa yang menyebabkan Anosognosia dalam Schizophrenia?
Anosognosia disebabkan oleh perubahan fizikal di dalam otak, tetapi saintis
Penambahbaikan dalam teknologi perubatan seperti pengimejan resonans magnetik (MRI) telah meningkatkan kefahaman kami tentang anosognosia pada orang yang mengalami skizofrenia. Sebagai contoh, satu kajian baru-baru ini menggunakan MRI untuk menganalisis hubungan antara keupayaan pesakit untuk mengenali aspek skizofrenia mereka dan jumlah bahan kelabu dalam pelbagai bidang otak mereka. Lebih banyak perkara kelabu di bahagian tertentu otak dikaitkan dengan kesedaran yang lebih tinggi terhadap skizofrenia. Kawasan yang berbeza dari otak bertanggungjawab untuk mengenali masalah-masalah yang ada dan membuat hubungan antara masalah-masalah dan penyakit.
Aliran darah ke kawasan-kawasan tertentu di otak juga boleh memainkan peranan dalam ketidakupayaan orang-orang dengan skizofrenia untuk mengenali keadaan mereka , menurut kajian yang diterbitkan dalam edisi 2012 Journal of Psychiatry and Neuroscience.
Anosognosia dalam Schizophrenia: Nasihat untuk Pengasuh
Orang dengan anosognosia kurang cenderung untuk mencari dan berpegang dengan rawatan daripada orang yang menyadari bahawa mereka sakit. "Ia sebenarnya agak logik, mengapa anda mengambil ubat untuk penyakit yang anda tidak tahu?" kata Dr. Duckworth. Ini benar terutamanya apabila ubat-ubatan yang berkenaan mungkin datang dengan pelbagai kesan sampingan.
Bagi penjaga, ia boleh menjadi sangat mengecewakan untuk melihat orang yang tersayang menolak rawatan. Tetapi melakukan beberapa kerja rumah boleh membantu meredakan kekecewaan itu:
Memahami anosognosia: Anosognosia boleh selektif. Seseorang mungkin menyedari beberapa gejala, dan tidak sedar orang lain. Ini boleh menambah tahap frustrasi untuk penjaga. Duckworth mengesyorkan buku bernama I Am Not Sick, Saya Tidak Perlu Bantuan! oleh Xavier Amador, PhD. Duckworth mengatakan buku itu menjelaskan anosognosia dan faktor-faktor lain yang mungkin menghalang orang yang anda sayangi untuk mencari rawatan.
Cari tahu apa yang memotivasi orang yang anda sayangi. Laporan untuk jururawat kesihatan mental menunjukkan bahawa cuba untuk mendapatkan orang itu mengakui bahawa mereka sakit mungkin menjadi sebab yang hilang, kerana mereka mungkin tidak mampu memahami maklumat ini. Dalam keadaan ini, tidak perlu memaksa penerimaan diagnosis mereka. Sebaliknya, penjaga harus memberi tumpuan kepada gejala sambil cuba mencari tahu apa yang mendorong seseorang untuk terus menjalani rawatan. Sebagai contoh, anda mungkin cuba memberikan orang yang anda sayangi dengan rutin melalui tugas harian atau peraturan yang perlu diikuti. Anda juga boleh membantu orang yang disayangi menetapkan matlamat peribadi dengan langkah-langkah khusus untuk mencapai mereka untuk mendorong mereka untuk menguruskan keadaan mereka.
Memungkiri penghakiman. Walaupun ia mengecewakan untuk melihat orang yang disayangi pergi minum ubat, menentang godaan untuk mengkritik. Sebaliknya, tanya bagaimana gejala telah berubah sejak keputusan berhenti merokok. Strategi ini memberi lebih banyak pesakit dalam rawatannya dan hanya dapat meningkatkan kepercayaannya pada anda.
