Soalan OB-GYN Atas Anda Dijawab

Anonim

Lawatan ob-gyn boleh membawa lebih banyak soalan daripada jawapan. Adakah anda sihat? Apa yang biasa? Berikut adalah 10 soalan yang paling biasa, dan fakta yang boleh menyelamatkan nyawa anda … 1. Apakah perbezaan antara jangkitan yis dan vaginosis bakteria? Wanita biasanya mempunyai keseimbangan bakteria yang sihat di dalam faraj mereka. Tetapi kehamilan, perubahan hormon, douching, badan luar (termasuk IUD) dan tekanan boleh mengganggu keharmonian dan menyebabkan peningkatan bakteria, yang boleh menyebabkan jangkitan, keradangan dan ketidakselesaan.
Infeksi ragi dan bakteria vaginosis (BV) terlalu banyak mikroba yang salah dalam faraj, dan gejala mereka adalah serupa. Jangkitan ragi disebabkan oleh lebihan kulat candida, yang biasa berlaku pada jumlah yang rendah dalam faraj. Gejala-gejala termasuk:

  • Kemerahan, gatal-gatal dan pembakaran di sekitar vulva
  • Pelepasan putih yang tebal, tebal putih (boleh kelihatan seperti keju kottage
  • Sakit semasa hubungan seksual dan kencing

Dengan BV, keseimbangan bakteria faraj Ini adalah jangkitan vagina yang paling biasa di kalangan kanak-kanak wanita di AS, menurut Pusat Pengawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC). Gejala
BV termasuk kemerahan, gatal-gatal dan sakit, tetapi pelepasannya cenderung menjadi nipis, putih atau kekuningan, dan lebih seragam dalam penampilan.

2. Apa yang menunjukkan pap smear rutin? Apa ujian lain yang saya boleh tanyakan?
Ujian Pap, biasanya sebahagian daripada sel-sel serviks yang biasa, mencari sel-sel serviks yang tidak normal yang mungkin menjadi kanser atau menunjukkan kehadiran kanser.
Sel dikumpulkan dari serviks (bahagian bawah, sempit sempit rahim), dan diletakkan pada slaid kaca dan dihantar ke makmal untuk pemeriksaan.
Ia tidak menguji papillomavirus manusia (HPV), walaupun ia mungkin mengesan perubahan sel akibat HPV.
Melalui ujian Pap yang biasa, kanser serviks boleh dicegah atau dikesan pada peringkat awal. Apabila kanser terkurung pada serviks, kadar kelangsungan hidup selama lima tahun lebih dari 90%.
Jika anda aktif secara seksual dan mempunyai pasangan seksual baru atau berganda atau pasangan seksual bukan monogami, anda juga harus disaring untuk penyakit kelamin (STD), termasuk klamidia, gonorea, sifilis dan HIV.
Jika seorang ob-gyn adalah satu-satunya doktor anda, dapatkan peperiksaan fizikal lengkap setiap tahun, bukan hanya ujian pelvis dan payudara. Jika anda berumur lebih dari 40, berbincanglah dengan doktor anda sama ada anda tidak mempunyai mamogram (lihat Soalan # 10).
Bermula pada umur 50 tahun, wanita juga perlu menjalani pemeriksaan rutin untuk kanser kolon, serta ujian makmal untuk anemia, fungsi tiroid, paras lipid dan glukosa darah.

3.
Jangkitan saluran kencing (UTI) adalah jangkitan bakteria sistem kencing, termasuk uretra, pundi kencing, uretra dan buah pinggang.
UTI boleh disebabkan oleh sebarang trauma atau kerengsaan kimia ke pembukaan uretra (mungkin dari persetubuhan, rangsangan manual atau menggunakan diafragma, kateter, douches, semburan semburan atau spermisida).
UTI yang mudah boleh dirawat dengan mudah dengan antibiotik oral, yang perlu diambil sebaik sahaja gejala berkembang.
Wanita yang paling sihat boleh kadang-kadang merawat diri mereka sendiri UTI yang berulang tanpa lawatan doktor, kerana seorang doktor boleh menetapkan dan memerintahkan preskripsi untuk anda melalui telefon untuk pickup di farmasi.
Tetapi wanita yang mendapat dua atau lebih UTI dalam tempoh enam bulan atau tiga atau lebih setahun boleh mengambil antibiotik dos pencegahan selama enam bulan atau lebih lama. Rawatan ini boleh mengurangkan UTI berulang sehingga 95%.
4.
Dalam satu kajian yang diterbitkan dalam
New England Journal of Medicine, , boleh dikatakan bahawa kanser dari seks oral , termasuk herpes, sifilis, gonorea dan HIV,Penyelidik menubuhkan persatuan antara seks oral, jangkitan HPV dan kanser tekak.
Kanser mulut yang dikaitkan dengan HPV menimbulkan kira-kira 11,000 orang di Amerika Syarikat setiap tahun - kira-kira jumlah bilangan kanser serviks baru yang sama setiap tahun. Kanser tekak yang dikaitkan dengan HPV biasanya melibatkan pangkal lidah, kawasan tonsilar atau belakang tekak. Kajian menunjukkan bahawa penggunaan kondom jarang dengan pasangan seks oral atau vagina yang baru boleh meningkatkan risiko kanser tekak. Untuk melindungi diri anda, merawat seks oral dengan berhati-hati sama seperti bentuk hubungan seks lain.

5. Bagaimanakah kerja pil pagi?
"Pil peremasan pagi" adalah sejenis kontraseptif kecemasan untuk mencegah kehamilan selepas hubungan seks. Ia tidak seperti RU-486, "pil pengguguran," yang menggunakan hormon untuk menamatkan awal kehamilan. Pil pagi-selepas menghalang ovulasi atau pembuahan dan mungkin menghalang implantasi embrio dalam rahim.
Daripada hampir dua pil sedozen di pasaran Amerika Syarikat hari ini, hanya Plan B yang mempunyai kelulusan FDA sebagai kontraseptif kecemasan di atas meja wanita berumur 17 tahun ke atas. Ella, yang mengandungi ulipristal, sejenis dadah bukan hormon yang menghalang hormon-hormon utama dari membenarkan pengesahan sehingga lima hari selepas seks, diluluskan pada bulan Ogos 2010 untuk hanya preskripsi.
Plan B mengandungi hormon progestin levonorgestrel, yang banyak pil kawalan kelahiran. Tidak seperti pil kawalan kelahiran, ia mengandungi dosis yang lebih besar daripada levonorgestrel dan tidak ada estrogen.
Rawatan ini termasuk dua pil: satu diambil dalam masa 72 jam selepas hubungan tidak dilindungi dan 12 jam kedua selepas dos pertama. Tetapi kajian telah menunjukkan bahawa dos tunggal 1.5 miligram adalah berkesan sebagai regimen dua dos.
Walaupun anda mempunyai sehingga 120 jam (lima hari) selepas seks untuk mengambil pil pertama, lebih lama anda menunggu, kurang berkesan. Jika diambil dalam masa 72 jam, Plan B mengurangkan risiko kehamilan sebanyak 75% -89%.
Pil itu dianggap selamat dan risiko kesan sampingan yang serius adalah rendah. Sekitar 25% pengguna Plan B mengalami loya dan muntah. Kesan sampingan yang lain termasuk sakit perut, keletihan, sakit kepala, pening dan kelembutan payudara. Kebanyakan kesan sampingan menyelesaikan dalam masa 24 jam.

6. Apakah latihan Kegel? Bagaimana saya melakukannya?
Lantai pelvis wanita mengandungi otot yang mengelilingi bukaan uretra, vagina dan rektum. Otot boleh melemahkan usia, obesiti dan melahirkan anak, yang membawa kepada inkontinensia kencing. Latihan Kegel menguatkan mereka, dengan itu meningkatkan kawalan pundi kencing.
Latihan ini juga meningkatkan kepuasan seksual dengan menguatkan otot faraj, yang dapat meningkatkan sensitiviti, rangsangan dan orgasme.
Latihan Kegel menjejaskan otot yang biasanya digunakan untuk menghentikan kencing. Tetapi jangan berhenti dan mulakan aliran air kencing untuk mengamalkan Kegel anda, kerana ini boleh menyebabkan refluks kencing, yang boleh menyebabkan UTI.
Untuk memastikan anda mengetatkan otot yang betul, tanya doktor anda untuk mendapatkan bantuan. Dia akan memasukkan dua jari ke dalam vagina semasa pemeriksaan panggul dan meminta anda memerah seolah-olah anda berhenti membuang air kecil. (Berhati-hati untuk tidak mengikat kaki, otot perut atau punggung.)
Untuk mengamalkan Kegeles, mengetatkan otot panggul selama 10 saat dan berehat selama 10 saat. Cuba ini berbaring dahulu. Sebaik sahaja anda terbiasa dengan sensasi, lakukannya semasa duduk atau berdiri. Bina sehingga 10 wakil, lima kali sehari. Lebih-pengecualian otot pelvik anda boleh membuat inkontinensia sementara lebih teruk.
7. Sekiranya saya mendapat vaksin HPV?
Gardasil, vaksin HPV, melindungi terhadap beberapa jenis penyakit yang menyebabkan kanser serviks dan ketuat kelamin. HPV telah menjangkiti kira-kira 20 juta orang di A.S., dengan lebih daripada enam juta kes baru berlaku setiap tahun.
Terdapat lebih daripada 100 jenis HPV. Sekitar 60 sebab ketuat kulit biasa (plantar, tangan); sekitar 40 menjejaskan tisu genital dan dihantar secara seksual. Hanya beberapa jenis alat kelamin yang boleh menyebabkan kanser.
Gardasil berkesan terhadap empat jenis HPV, termasuk dua yang menyebabkan 90% daripada semua ketuat alat kelamin. Dua lagi strain menyebabkan 70% kes kanser serviks.

FDA meluluskan Gardasil untuk wanita dan lelaki berumur 9-26 tahun, kerana mengamalkannya sebelum mereka aktif secara seksual memastikan bahawa mereka dilindungi sebelum penghantaran atau pendedahan HPV.
Walaupun vaksin boleh melindungi wanita lebih tua dari 26 tahun, belum diluluskan oleh FDA. Mengapa tidak?
Wanita yang lebih tua dan aktif secara seksual mungkin telah memperoleh satu (atau semua) dari empat strain HPV yang melindungi vaksin tersebut, sehingga mengurangkan keberkesanannya.
Kondom tidak boleh menawarkan perlindungan lengkap kerana mereka tidak meliputi semua kawasan kulit yang boleh melindungi virus.
8. Apakah pil yang "dipendekkan"? Adakah mereka selamat?
FDA telah meluluskan dua pil kontrasepsi lisan, gabungan-hormon yang direka untuk memberi wanita empat kitaran lanjutan setiap tahun - Seasonale dan Seasonique. Pil ketiga, Lybrel, diluluskan pada bulan Mei 2007 oleh FDA, adalah pil kawalan kelahiran berterusan pertama untuk menghentikan tempoh selama setahun penuh.
Kajian mendapati tiada risiko kesihatan tambahan daripada pil penindasan. Penyelidikan pada Lybrel menunjukkan bahawa 99% wanita kembali ke kitaran haid normal atau hamil dalam tempoh 90 hari berhenti pil.
Kajian mendapati spotting atau pendarahan sama dengan pil kawalan kelahiran tradisional.

Dengan Seasonale, pil dengan bahan aktif diambil setiap hari selama tiga bulan (84 hari untuk kitaran 28 hari), diikuti dengan pil tidak aktif selama tujuh hari.
Seasonique mempunyai kekerapan dos yang sama, tetapi kitaran tujuh hari termasuk dos estrogen yang dikurangkan daripada plasebo. Menggunakan pil estrogen dos rendah dan bukan plasebo menghadkan perdarahan kembung dan terobosan yang dialami oleh beberapa wanita yang mengambil Seasonale.
9. Apakah tanda-tanda kanser serviks atau ovari untuk melihat?
Kanser serviks
Pada masa kanser serviks menunjukkan tanda-tanda, mungkin terlambat, kerana penyakit ini mungkin berada pada peringkat lanjut. Ini biasanya merupakan penyakit yang lambat dan dapat dikesan lebih awal melalui ujian pelvik rutin dan ujian Pap. Gejala-gejala termasuk: Pendarahan faraj yang tidak normal

  • Pelepasan yang luar biasa, berat yang mungkin berbau busuk dan mengandungi lendir
  • Kesakitan panggul yang tidak berkaitan dengan kitaran haid
  • Sakit semasa membuang air kecil
  • Pendarahan antara tempoh, selepas hubungan seksual atau selepas pemeriksaan pelvik
  • Kanser ovari

Tidak seperti kanser serviks, kanser ovari tidak mempunyai ujian rutin untuk mengesan kehadirannya. Lebih daripada 75% wanita yang didiagnosis dengan penyakit itu mati darinya. Antara gejala awal untuk mencari: Kesukaran makan atau merasa cepat dengan cepat semasa makan

  • Perut kembung, sakit pelvis atau perut
  • Ganjaran yang kerap membuang air kencing
  • Advanced

gejala kanser ovari termasuk : Perubahan pergerakan usus

  • Sakit semasa hubungan seksual
  • Keletihan yang berterusan
  • Pertambahan berat badan abdomen
  • Peningkatan berat badan atau kehilangan berat
  • Jika anda mempunyai tanda-tanda ini selama lebih dari dua minggu, lihat pakar sakit puan.

10. Apakah kaedah terbaik untuk menyaring kanser ovari dan payudara?

Kanser ovari
Wanita dengan gejala-gejala yang berpotensi (lihat Soalan # 9) harus mendapatkan ujian pelvik / rektum secara manual di mana ovari dapat dirasakan. Langkah seterusnya adalah ultrasound vagina, yang boleh memeriksa ovari untuk pertumbuhan yang tidak normal. Terdapat juga ujian darah untuk penanda tumor yang boleh ditinggikan dengan kanser ovari, walaupun tidak memberikan diagnosis definitif. Jika ujian tidak invasif gagal untuk mengesan tumor, kawasan itu mungkin perlu di biopsi.
Kanser payudara
Mamogram adalah salah satu cara yang paling biasa untuk mengesan kanser payudara kerana ia dapat mengesan penyakit ini sebelum anda merasakan Kira-kira 25% daripada kanser payudara pertama kali dikesan pada pemeriksaan payudara, kira-kira 35% dijumpai melalui mamografi sahaja, dan 40% dikesan dengan peperiksaan dan mamografi.
Pasukan Petugas Perkhidmatan Pencegahan (USPSTF) mencadangkan bahawa wanita tidak berisiko tinggi dalam 40-an mereka tidak menjalani mamografi rutin.
Cadangan kontroversial lain termasuk pemberhentian pengajaran diri pemeriksaan payudara dan menghentikan mamogram sama sekali untuk wanita lebih daripada 74 tahun. Panel percaya bahawa faedah ujian tidak membenarkan risiko. Cadangan ini hanya dikenakan kepada wanita dengan risiko kanser payudara normal dan bukannya dengan kecenderungan genetik yang ditetapkan.
Ultrasound payudara disyorkan untuk wanita dengan payudara yang padat (dengan sedikit lemak).

Payudara ultrasound juga dinasihatkan untuk wanita hamil (sinaran mammografi mungkin berbahaya kepada janin) dan mereka yang mempunyai mamogram yang tidak normal.
Bagi wanita yang berumur di bawah 50 tahun dan sepertiga dari mereka yang berusia lebih dari 50 tahun,
Positron emission mamografi (PEM) adalah sama dengan pencitraan resonans magnetik (MRI) dalam mengesan keganasan, tetapi PEM kurang positif positif, menurut kajian tahun 2008 daripada 208 wanita yang dijalankan di Hospital Komuniti Boca Raton (Fla.). Para penyelidik melaporkan bahawa PEM mempunyai kadar ketepatan 83%.
Ujian diri bulanan boleh bermula pada usia 20 tahun. Walaupun USPSTF menolak keberkesanan pemeriksaan diri, wanita tidak digalakkan untuk melakukannya.
Bercakap dengan doktor anda untuk menentukan pemeriksaan mana yang terbaik untuk anda.
Adakah anda dalam Perimenopause?
Adakah anda mengesyaki anda mungkin berada di perimenopause , tempoh masa yang membawa kepada menopaus? Ia boleh berlaku seawal lewat 30-an anda. Tetapi ingat, anda masih boleh bertahun-tahun dari menopaus walaupun anda mengalami gejala. Ambil kuiz perimenopause untuk menilai sama ada perubahan menopaus adalah pada anda. Walaupun laporan baru-baru ini memecah keberkesanan pemeriksaan diri bulanan, wanita tidak digalakkan untuk melakukannya. Lagipun, peperiksaan sendiri adalah percuma, mudah dan mungkin mengesan beberapa jenis kanser.

Kesihatan Wanita: Berapa Banyak Tahu Anda?

Wanita yang berumur lebih daripada 20 tahun harus bercakap dengan doktor mereka mengenai ujian diri payudara, kata American Cancer Society. Adakah anda tahu jika anda menjalani kehidupan yang sihat? Uji kecerdasan anda dengan kuiz kesihatan wanita ini.

Maklumat yang terdapat di www.lifescript.com ("Situs") disediakan untuk tujuan maklumat sahaja dan tidak dimaksudkan untuk menggantikan nasihat daripada doktor atau profesional penjagaan kesihatan anda. Maklumat ini tidak boleh digunakan untuk mendiagnosis atau merawat masalah kesihatan atau penyakit, atau memberi ubat apa-apa. Sentiasa dapatkan nasihat seorang profesional penjagaan kesihatan yang berkelayakan mengenai sebarang keadaan perubatan. Maklumat dan pernyataan yang disediakan oleh laman web mengenai suplemen makanan tidak dinilai oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah dan tidak bertujuan untuk mendiagnosis, merawat, mengubati, atau mencegah sebarang penyakit. LifeScript tidak mencadangkan atau mengesahkan sebarang ujian, pakar perubatan, produk pihak ketiga, prosedur, pendapat, atau maklumat lain yang disebutkan di Laman ini. Bergantung pada maklumat yang diberikan oleh LifeScript adalah semata-mata atas risiko anda sendiri.

arrow