AIDS di Amerika Hitam - Pusat HIV / AIDS -

Ketika seorang deacon kacak dari Oakland, Calif., Parish mulai merayu kepadanya, jururawat bersara dan perceraian Nel Davis merasakan seolah-olah dia berada dalam sebuah buku cerita cerita. Selepas mengadakan hubungan seks dan pertunangan yang termasuk menasihati pertunangan sebelum berumah tangga, pasangan itu - kedua-dua penatua gereja - yang berkahwin pada tahun 2004.

Satu bulan kemudian, sesudah Davis sedang membuat tempat tidur, Alkitab suaminya jatuh ke lantai. antara muka surat. Davis menarik kertas itu daripada sampulnya. Dia menatap hasil ujian HIV suaminya pada tahun 2003, setahun sebelum mereka berkahwin, menyatakan bahawa dia positif HIV. Setelah merasa sakit pada awal bulan madu mereka di Disney World, Davis tahu apa yang dimaksudkan untuk kesihatannya sendiri.

"Selama sepanjang masa menjaga orang lain, HIV-AIDS hanya tidak benar-benar kebimbangan kesihatan saya," kata Davis, latar belakangnya sebagai seorang jururawat tidak menyediakannya.Ia "pada dasarnya bukan sesuatu yang saya bimbang kerana gaya hidup yang saya tinggal, yang tidak berisiko saya pernah mendengar tentangnya, tetapi secara peribadi, saya tidak mendidik saya sendiri kerana pandangan saya pada itu adalah, 'Baiklah, itu tidak akan berlaku kepada saya.' "Sekarang dia menghadapi tugas yang menakutkan untuk memberitahu anak-anaknya bahawa dia HIV positif." Itu adalah bahagian yang paling sukar, "katanya." Ada banyak malu dan malu … Anda mengajar mereka ketika mereka remaja tentang selamat seks dan menghormati badan orang lain dan sebagainya, dan di sini saya, ibu dan nenek dan nenek, dan saya perlu memberitahu mereka bahawa saya HIV positif. "

Davis berpecah dengan suaminya, yang dia kata dia

Beban HIV yang tidak seimbang di Amerika Syarikat

Kisah Nel Davis membuka pungutan baru PBS

Frontline dokumentari "Endgame: AIDS di Amerika Hitam" (ditulis, diarahkan, dan dihasilkan oleh Renata Simon dan disiarkan Selasa, 10 Julai), pemeriksaan menyeluruh terhadap penyakit ini di kalangan masyarakat Afrika-Amerika. Orang-orang kulit hitam seperti Davis "menghadapi beban HIV yang paling berat dari semua kaum / etnik di Amerika Syarikat," menurut ke Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit AS Walaupun kulit hitam membentuk r dengan 14 peratus penduduk A.S., pada tahun 2009, mereka menyumbang 44 peratus daripada jangkitan HIV baru, data CDC yang diterbitkan pada Ogos 2011. Satu daripada 16 lelaki kulit hitam hari ini akan didiagnosis dengan HIV pada satu ketika dalam kehidupan mereka. Dua pertiga daripada kes HIV baru pada wanita adalah wanita hitam. Di kalangan remaja, kulit hitam menyumbang 70 peratus daripada kes-kes baru. Jumlahnya amat mengejutkan - dan lebih-lebih lagi apabila anda menganggap bahawa HIV-AIDS adalah penyakit yang hampir boleh dicegah.

Jenayah Kesalahan Dadah vs Kesihatan Awam

Kesan yang menghancurkan HIV-AIDS di Amerika hitam tidak dapat disalahkan atas sebarang faktor. Kesalahan kesihatan awam, stigma budaya dan kekurangan koordinasi oleh pihak berkuasa semua telah digabungkan untuk merumitkan perkara.

Kembali ke hari-hari awal HIV-AIDS, pada awal tahun 1980an, lima pesakit pertama AIDS dirawat di UCLA Medical Pusat (hospital pertama untuk mengenal pasti penyakit baru) adalah lelaki gay putih. Walau bagaimanapun, pesakit yang keenam dan ketujuh adalah hitam. Namun, kesalahpahaman itu muncul dengan cepat dan menyebarkan bahawa virus pembunuh baru hanya memengaruhi lelaki homoseksual putih - kesilapan kritikal yang 30 tahun kemudian masih menggagalkan percubaan untuk mengawal AIDS.

Namun lebih buruk lagi, bagaimana penyakit itu muncul, kata Robert Fullilove , dekan bersekutu untuk urusan komuniti dan minoriti di Columbia University's Mailman School of Public Health di New York. Ketika tahun 1980-an berkembang, pengangguran dan keputusasaan yang semakin meningkat di kalangan komuniti hitam yang buruk telah membangkitkan masalah dadah yang berkembang pesat, terutamanya dadah suntikan. Apabila penggunaan dadah meningkat, begitu juga dengan jenayah yang berkaitan dengan dadah.

Di bawah tekanan untuk bertindak balas, pihak berkuasa memilih untuk mengkriminalisasi penggunaan dadah daripada menangani masalah sosial yang mendasari. Antara lain, Akta Rayuan Anti-Dadah Persekutuan Presiden Ronald Reagan pada tahun 1986 membuatnya menyalahi undang-undang untuk memiliki jarum suntikan. Dalam

Frontline "Endgame," Fullilove menunjukkan bagaimana pengguna berkongsi jarum untuk mengelakkan daripada ditangkap kerana memiliki kelengkapan dadah. HIV menyebar dengan pantas di kalangan pengguna dadah suntikan, dan kemudian kepada rakan kongsi mereka, dan kemudian kepada rakan kongsi rakan-rakan dan seterusnya - dalam jangkitan infeksi yang semakin meluas. Undang-undang dadah 1980-an yang keras tidak pernah berlaku di penjara hitam untuk kesalahan dadah tanpa kekerasan. Di sesetengah komuniti, sebanyak 50 peratus daripada lelaki hitam muda dipenjarakan. Ini juga menghasilkan kesan yang tidak diingini - tetapi kali ini untuk wanita kulit hitam. Dengan begitu banyak lelaki di penjara, menurut dokumentari

Frontline , lelaki dalam masyarakat dapat menentukan peraturan permainan seksual. Sekiranya seorang lelaki mahu seks tanpa perlindungan, dia mungkin akan mendapatkannya, yang malangnya menyebarkan virus lebih luas di kalangan wanita. Stigma AIDS AIDS

Ramai pemimpin tempatan dan nasional gagal bertindak balas, walaupun pada kenyataannya AIDS menimbulkan malapetaka di seluruh masyarakat hitam. HIV-AIDS hanyalah salah satu daripada senarai panjang isu-isu penting untuk pemimpin hitam untuk menangani, termasuk pendidikan, perumahan dan pekerjaan. Pemimpin lain tidak mengetahui masalahnya. "Saya fikir kita berfikir tentang AIDS sebagai hanya memberi kesan kepada orang kulit putih, dan kemudian hanya orang gay putih, dan tidak ada orang gay hitam," kata Julian Bond, aktivis hak asasi 1960 veteran, wakil negara Georgia, dan pengerusi emeritus NAACP, dalam dokumentari.

Malah benteng tradisional sokongan sosial dan aktivisme dalam masyarakat Afrika-Amerika, gereja hitam, telah dilakukan sedikit untuk menangani krisis AIDS. Dalam "Endgame," Phil Wilson, presiden dan Ketua Pegawai Eksekutif Institut AIDS Hitam, mengimbas kembali masa pembukaan mata semasa beliau mengetuai Perikatan Hitam Menteri mengenai AIDS. Seorang menteri melompat dan menjerit, "Kami tidak akan membiarkan mereka menyalahkan pihak kami." Keinginan panik bahawa AIDS tidak menjadi masalah "hitam" yang lain di mata masyarakat Amerika telah menghalang usaha pencegahan dan rawatan, Wilson kata.

Kebencian orang Afrika-Amerika untuk menggantung pakaian kotor anda di khalayak ramai tidak membantu. "Anda tidak memberitahu orang lain betapa miskin awak. Anda tidak memberitahu orang lain bahawa anda tidak boleh membayar sewa. Anda tidak memberitahu orang lain bahawa begitu dan begitu sakit. Dan anda pasti tidak memberitahu orang lain bahawa ada seorang anak gay, "katanya." Dan anda tidak memberitahu orang lain bahawa seseorang dalam keluarga mempunyai AIDS. Ini semua tentang perkara-perkara yang anda fikir adalah cara untuk melindungi diri anda - pergi balik ke perhambaan, bahawa budak menyimpan rahsia … beberapa bagasi kebudayaan bergerak dengan kami. "

Pandangan budaya ini memperkuat homophobia juga. "Masyarakat Afrika-Amerika dan banyak komuniti mempunyai stigma di sekitar menjadi gay," kata aktivis AIDS Kawasan Bay Jesse Brooks, yang gay dalam filem itu. "Saya mempunyai bapa saudara, dan saya teringat berada di dalam kereta dengan dia dan dia menunjuk kepada lelaki gay yang jelas dan berkata, 'Saya benci mereka!' Dan ini bapa saudara saya, yang merupakan paman kegemaran saya, dan ia telah menghancurkan saya. Dan ia juga menyebabkan saya tidak mahu membuka siapa saya, dan saya malu tentang siapa saya. "

Hari ini, wabak AIDS di Amerika Syarikat adalah unik. Walaupun kadar HIV-AIDS telah menurun di seluruh dunia dalam tempoh 10 tahun yang lalu, kadar A.S. tetap stabil. Sebahagian daripada sebab penurunan di luar negara adalah hampir $ 40 bilion yang dibelanjakan oleh kerajaan Amerika Syarikat terhadap krisis AIDS global sejak tahun 2003, tahun Presiden George W. Bush melancarkan Pelan Kecemasan Presiden untuk Bantuan AIDS (PEPFAR).

"Jika Amerika hitam adalah sebuah negara untuk dirinya sendiri, ia akan mempunyai wabak terburuk ke-16 di dunia, "kata Phil Wilson dalam filem itu. "Ia layak mendapat dolar PEPFAR."

Tidak ada bandar utama menggambarkan masalah yang lebih baik daripada ibukota negara: pada tahun 2011, kelaziman HIV di Washington, DC, lebih tinggi daripada Rwanda, Kenya, Burundi, Ethiopia atau Congo. Washington adalah sebuah bandar Selatan, dan Selatan adalah "tempat di mana pusat epidemik HIV-AIDS bermasalah," menurut "Pendedahan Selatan: Hak Asasi Manusia dan HIV di Amerika Selatan Selatan," laporan November 2010 oleh Human Rights Watch.

Selatan mempunyai kadar tertinggi jangkitan HIV baru di negara ini, kematian paling banyak AIDS dan jumlah orang yang paling banyak hidup dengan HIV / AIDS, menurut angka CDC. Empat puluh peratus daripada rakyat Amerika yang hidup dengan AIDS hidup di Selatan, dan seperti yang lain di negara ini, orang kulit hitam menanggung bahagian yang tidak seimbang dari beban wilayah.

Senarai cucian kesihatan dan petunjuk ekonomi telah menyumbang kepada Selatan menjadi Ground Zero daripada wabak HIV-AIDS negara: kadar kemiskinan tertinggi di negara dan kadar tertinggi penduduk yang tidak diinsuranskan (dianggarkan 18 juta penduduk Selatan kurang insurans kesihatan), jumlah penganggur yang banyak, dan kesihatan keseluruhan yang paling teruk di negara ini, menurut South Aids Coalition laporkan "Manifesto Negeri Selatan: Kemas kini 2008." Laporan gabungan itu secara khusus menyeru pemimpin hitam dan nasional "untuk menyadari bahwa kita berada dalam keadaan kecemasan kerana berkaitan dengan kadar jangkitan HIV / AIDS dan STD yang tidak seimbang."

The Endgame for HIV-AIDS in the Komuniti Hitam

Walaupun keadaan suram, kerja sedang dilakukan untuk mengawal HIV-AIDS. Pada bulan Julai 2010, Presiden Barack Obama mengumumkan Strategi HIV-AIDS Kebangsaan yang pertama dan melancarkan Pejabat Rumah Putih Dasar Dasar Kebangsaan. Berdasarkan sebahagian daripada pembelajaran dari PEPFAR, visi pentadbiran adalah untuk menjadikan Amerika Syarikat "tempat di mana jangkitan HIV baru jarang berlaku, dan apabila ia berlaku, setiap orang tanpa mengira usia, jantina, bangsa / etnik, orientasi seksual, identiti jantina , atau keadaan sosio-ekonomi, akan mempunyai akses yang tidak terbatas kepada penjagaan yang berkualiti tinggi, penjagaan hayat, bebas dari stigma dan diskriminasi. "

Dengan matlamat konkrit seperti menurunkan bilangan jangkitan HIV tahunan sebanyak 25 peratus, Projek mengambil matlamat khas di bandar-bandar di AS dengan bebanan AIDS tertinggi, iaitu: New York; Los Angeles; Washington DC.; Chicago; Atlanta; Miami; Philadelphia; Houston; San Francisco; Baltimore; Dallas; dan San Juan, Puerto Rico.

Tetapi Lisa Fitzpatrick, MD, MPH, pengarah Pusat Latihan Pendidikan AIDS di Howard University dan ahli Washington, DC, Suruhanjaya mengenai HIV-AIDS, mengatakan bahawa kerajaan hanya boleh melakukan begitu banyak dalam memerangi HIV-AIDS. Dan, katanya, penyelesaian itu tidak mengarahkan lebih banyak wang pada krisis sama ada.

"Kami sudah membelanjakan berbilion ringgit untuk HIV," katanya. "Tetapi di mana ia pergi? Apa yang kita lakukan dengannya?"

Berdasarkan kerja-kerja di barisan depan di D.C., Fitzpatrick percaya apa yang kita perlukan dan bukannya lebih banyak dolar lebih berani. "Kami telah melakukan banyak penyelidikan melihat mengapa HIV disebarkan," katanya. "Kami telah melakukan banyak penyelidikan melihat apa yang diprediksi oleh beberapa orang yang meramalkan siapa yang akan dilepaskan dan yang menjaga dengan baik, kami mempunyai banyak maklumat, tetapi untuk menangani perkara-perkara ini, kami perlu keluar dari kotak. "

Salah satu cara untuk melakukan itu, Fitzpatrick berkata, adalah untuk doktor dan orang lain yang bekerja di penyakit itu untuk keluar dari klinik dan makmal mereka dan bercakap muka dengan orang yang mereka cuba untuk membantu . Dia yakin jika semua orang menghadiri Persidangan AIDS Antarabangsa ke-19 tahunan di Washington, DC, 22-27 Julai, pulang ke rumah dan menghabiskan satu jam seminggu "sepatu di tanah, dalam komuniti, bercakap dengan orang tentang HIV," impaknya akan

Dia berkongsi satu kisah yang mendedahkan impak seperti yang dijangkakan: "Saya berada di kafe dua minggu yang lalu dan ada seorang lelaki yang duduk di belakang saya yang mengenali beberapa kerja yang saya lakukan di komputer saya dan bertanya saya ada doktor, dan dia berkata, 'Jadi anda merawat AIDS?' Dan yang mencetuskan perbualan yang panjang, tetapi mesej pulang untuk saya adalah, di sini adalah seorang anak berusia 29 tahun dengan dua tahun kolej di bawah tali pinggang dan dia bertanya kepada saya jika anda boleh mendapatkan HIV daripada berkongsi rokok. memberitahu saya bahawa dia merasa tidak selesa berbaring di atas sofa atau mandi di dalam tab yang sama seperti di mana seseorang yang positif HIV berada di hadapannya. Di rumah yang sama dengan seseorang yang positif HIV menjadikannya sebut, tidak saraf 'saraf'. Ini adalah pada tahun 2012 dan kita masih mempunyai orang yang tidak faham bagaimana HIV ditularkan. "

Sekiranya Fitzpatrick kecewa, dia tetap berharap. Untuk satu, terima kasih kepada peningkatan ubat-ubatan, AIDS hari ini boleh dirawat, jika tidak dapat disembuhkan. Fitzpatrick kerap memberitahu pesakitnya, "Ubat-ubatan ini begitu baik sehingga kami dapat mengobati anda dengan berkesan, dan anda tidak akan mati akibat AIDS."

Selain itu, penyelidikan sedang berjalan.

"Terdapat begitu banyak komitmen, berdedikasi, orang-orang yang cerah bekerja pada ini, "katanya.

Nel Davis: Pasien Mengubah Aktivis AIDS

Walaupun Davis, yang kisahnya membuka dokumentari

Frontline , pada asalnya dihancurkan oleh diagnosisnya, dia kini menjadi sukarelawan sebagai kaunselor HIV-AIDS, dan mengamuk untuk mendapatkan maklumat mengenai penyakit itu. "Setiap kliping, apa sahaja yang saya dapat tangan saya, saya dapat dan saya menyimpannya," katanya. "Saya mempunyai perpustakaan peribadi kecil saya sendiri dengan maklumat sekarang, jadi saya boleh berkongsi dengan orang lain." Dan dengan melekat pada rejimen rawatan yang ketat, dia telah menyimpan jangkitannya dalam pemeriksaan. "Ia menjadi pertempuran, tetapi saya bertekad untuk tidak mengawalnya," katanya. "Oleh itu, oleh rahmat Tuhan, saya lakukan dengan baik."

"Endgame: AIDS di Amerika Hitam," persembahan Frontline khas, disiarkan di stesen PBS pada 10 Julai, pukul 10 malam. Untuk maklumat lanjut, lawati PBS.org.