WEDNESDAY, 18 April 2012 (HealthDay News) - Satu bentuk gel dua ubat Parkinson biasa yang disampaikan melalui alat seperti tiub memberi makan boleh membantu orang dengan penyakit maju mengurangkan kesan sampingan ubat dan mungkin mengelakkan pembedahan otak.
Itulah laporan dari penyelidik yang mendapati gel usus levodopa-carbidopa eksperimen berfungsi lebih baik daripada rejimen pil standard dalam mengurangkan masa "mati" pada orang dengan Penyakit Parkinson yang lebih maju.
Kira-kira 1 juta orang Amerika Syarikat hidup dengan penyakit Parkinson, gangguan pergerakan progresif yang ditandai dengan gegaran, kelambatan dan / atau ketegaran. Penyakit dengan levodopa-carbidopa lisan - nama jenama termasuk Sinemet, Sinemet CR dan Parcopa - membantu menggantikan paras dopamin, tetapi dos yang lebih tinggi dan Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan lisan boleh menyebabkan kesan sampingan yang menyusahkan, termasuk pergerakan spontan dan sukarela (dyskinesias) atau "mati".
Gel baru disedut melalui pam mudah alih yang disambungkan ke tiub gastrik yang menyumbangkan usus kecil . "Pil mempunyai separuh hayat yang lebih pendek, tetapi memberikan ubat melalui gel membolehkan penghantaran yang lebih berterusan dan memperbaiki tahap otak dengan cara yang lebih normal," kata penulis kajian Dr. C. Warren Olanow, seorang profesor neurologi dan neurosains di Sekolah Perubatan Gunung Sinai, di New York City. Hasilnya, "anda mempunyai masa yang kurang 'kurang' dan kurang dyskinesia," katanya.
Walaupun tidak menyembuhkan penyakit itu, kaedah itu merupakan langkah penting ke hadapan, kata Olanow. "Ia adalah bukti konsep bahawa apabila anda menyampaikan ubat secara berterusan, anda mendapat sambutan yang lebih baik tanpa memburukkan dyskinesia," katanya.
Dan gel baru "mungkin juga mempunyai aplikasi dalam penyakit Parkinson awal untuk membantu orang mengelakkan kesan sampingan yang berasal daripada penggunaan berterusan ubat-ubatan ini, "katanya.
Kajian itu dikeluarkan pada 17 April dan akan dipersembahkan minggu depan di mesyuarat tahunan Akademi Neurologi Amerika di New Orleans.
Dalam kajiannya, 71 peserta menerima sama ada infusi berterusan gel dan pil plasebo tidak aktif atau gel dan pil tidak aktif yang mengandungi levodopa-carbidopa. Apabila kajian tiga bulan bermula, peserta purata mempunyai penyakit Parkinson selama 11 tahun dan mengalami masa 6.6 jam "off" setiap hari.
Mereka yang menerima gel mengurangkan masa "mati" mereka dengan hampir dua jam tambahan setiap hari dan masa "pada" mereka - atau masa yang dibelanjakan tanpa pergerakan - meningkat dengan purata dua jam sehari, berbanding mereka yang mengambil levodopa dan carbidopa dalam bentuk pil, kata para penyelidik. Kesan sampingan yang paling biasa dengan gel berkaitan dengan komplikasi memasukkan peranti, sakit perut, kesakitan semasa prosedur dan loya.
Rancangan ini menyerahkan data semasa ke Pentadbiran Makanan dan Ubat A.S. untuk kelulusan. Kajian itu disokong oleh Abbott Laboratories, syarikat itu membangunkan gel usus baru.
"Kedengarannya seperti pilihan yang baik untuk penderita Parkinson yang maju," kata Dr Roy Alcalay, penolong profesor neurologi di Pusat Perubatan Universiti Columbia di New York City, dan penasihat Yayasan Penyakit Parkinson. "Tanda-tanda itu sama dengan pembedahan otak [dikenali sebagai rangsangan otak yang mendalam], dan mungkin baik bagi mereka yang tidak menginginkan pembedahan atau mereka yang masih mempunyai banyak gejala dan kesan sampingan ubat selepas pembedahan," katanya. .
"Narkoba seolah-olah berfungsi dengan baik, tetapi kebimbangan utama dengan ubat adalah masalah di sekitar pentadbirannya, termasuk prosedur abdomen yang dilakukan oleh pakar gastroenterologi," katanya.
Penemuan yang dibentangkan pada mesyuarat perubatan biasanya dianggap awal sehingga diterbitkan dalam jurnal yang dikaji semula.
