Pilihan Editor

Mencari Pendekatan Baru untuk Mengubati Kegagalan Jantung |

Isi kandungan:

Anonim

Thinkstock

Kegagalan jantung - apabila jantung tidak dapat mengepam darah yang cukup untuk memenuhi keperluan badan - memberi kesan kepada kira-kira 5.8 juta orang Amerika. Pakar-pakar perubatan bersetuju bahawa ubat-ubatan yang ada sekarang untuk mengubati kegagalan jantung tidak begitu berkesan - satu keadaan yang menjadi lebih mendesak apabila keadaan meningkat pada prevalen.

Penyakit dan keadaan yang merosakkan jantung, termasuk penyakit jantung koronari, darah tinggi tekanan, kencing manis, dan fibrilasi atrium adalah penyebab utama kegagalan jantung. Dan dengan orang yang hidup lebih lama, kegagalan jantung akan menjadi lebih biasa dan mewujudkan keperluan yang lebih besar untuk rawatan kegagalan jantung yang berkesan, kata Walter J. Koch, PhD, seorang profesor dan pengerusi jabatan farmakologi dan pengarah Pusat Perubatan Translasi di Kuil Sekolah Universiti Temple di Philadelphia.

Koch dan rakan-rakan penyelidikannya, yang menyiasat bagaimana kegagalan jantung berkembang, menerbitkan beberapa penemuan mereka dalam jurnal PLOS ONE. Walaupun ia masih dalam peringkat awal, penyelidikan ini mungkin satu hari membawa kepada rawatan kegagalan jantung yang lebih ditargetkan dan berkesan.

Masa Depan Rawat Gagal Baru Jantung

Dalam kajian mereka, Koch dan rakan-rakannya mengesahkan laporan sebelumnya bahawa enzim yang dipanggil G-protein digabungkan dengan reseptor kinase 5, atau GRK5, adalah lebih biasa pada peringkat akhir kegagalan jantung. "Enzim ini bertindak dengan cara yang baru, berbeza dengan enzim lain," kata Koch.

Mereka juga melaporkan bahawa GRK5 boleh mendapat akses ke nukleus sel jantung melalui jalur tertentu yang melibatkan kalsium dan protein calmodulin. Setelah kalsium dan calmodulin menyampaikan GRK5 ke nukleus, jantung menjadi lebih besar, yang merupakan penunjuk umum kegagalan jantung. "Sekiranya kita dapat mengekalkan enzim ini daripada nukleus, kita dapat membantu menghalang kerusakan jantung," kata Koch. Itulah sasaran penyelidikan susulan, yang mereka harap akan membawa kepada pembangunan ubat-ubatan kegagalan jantung baru.

"Kajian ini menarik kerana potensi janji sasaran terapeutik baru - kawasan yang menarik," kata Anne M Gillis, MD, presiden masa lalu Jantung Rhythm Society, seorang profesor perubatan di University of Calgary, dan pengarah perubatan Program Arrhythmia Cardiac di Calgary, Kanada.

Kenapa Ada Keperluan Terapi Kegagalan Jantung yang Lebih Baik

Individu, ubat-ubatan yang kini merawat kegagalan jantung boleh mengurangkan risiko kematian sebanyak 20 hingga 35 peratus, kata Gregg C. Fonarow, MD, seorang profesor perubatan di David Geffen School of Medicine di UCLA, pengarah Ahmanson- Pusat Kardiomiopati UCLA di Los Angeles, dan jurucakap doktor kebangsaan untuk Persatuan Jantung Amerika. Ini termasuk inhibitor enzim penukar angiotensin (juga dikenali sebagai inhibitor ACE), beta blockers, dan agonis aldosteron. Apabila digunakan bersama, mereka mengurangkan risiko kematian sebanyak 70 peratus, kata Dr. Fonarow.

Walau bagaimanapun, tidak semua orang yang mengalami kegagalan jantung boleh mengambilnya, dan sesetengah orang tidak mendapat faedah dari mereka sama sekali. Kegagalan jantung sangat sukar untuk dirawat di kalangan orang yang mempunyai fibrilasi atrium, atau degupan jantung yang tidak teratur - mereka lebih cenderung mempunyai masalah yang teruk atau mati akibat kegagalan jantung.

"Gagal jantung adalah benar-benar wabak," kata Koch. "Selama 30 tahun yang lalu, para doktor telah melakukan pekerjaan berani untuk menghalang pesakit gagal jantung daripada mati." Namun, kegagalan jantung adalah punca utama kematian di sekitar 57,000 orang setiap tahun di Amerika Syarikat. Kadar kelangsungan hidup selama lima tahun bagi mereka yang mengalami kegagalan jantung adalah 50 peratus, kata Koch.

Itulah sebabnya penemuan seperti yang dilaporkan oleh Koch dan rakan-rakannya adalah menarik bagi mereka yang mengalami kegagalan jantung dan mereka yang merawatnya, kata Fonarow. "Kami semestinya perlu menambah ubat tambahan untuk kegagalan jantung," katanya. "Terdapat keperluan yang tidak perlu di luar sana."

Ujian klinikal yang berterusan di kawasan kegagalan jantung terus cuba mengenal pasti ubat-ubatan, pembedahan, peranti, dan kaedah untuk merawat atau mencegah keadaan.

arrow