HURAIR, 16 Jun (HealthDay News) - Penggunaan terapi penggantian hormon (HRT) nampaknya membantu melindungi wanita selepas menopaus terhadap perkembangan penyakit arteri periferal, kajian baru menunjukkan.
Pengurangan risiko penyakit arteri perifer , atau PAD, didapati walaupun kumpulan wanita pada HRT lebih cenderung mempunyai keadaan seperti kolesterol tinggi dan tekanan darah tinggi, para penyelidik melaporkan.
"Kami mendapati pesakit yang telah menggunakan HRT sekitar 20 peratus kurang mungkin mempunyai PAD, "kata pengkaji Dr. Caron Rockman, profesor pembedahan di NYU Langone Medical Center di New York City.
Dia dijangka untuk membentangkan penemuan hari ini pada pertemuan tahunan Persatuan Vaskular Surger y di Chicago.
PAD adalah penyempitan dari arteri perifer, biasanya pada kaki dan pelvis. Selalunya, gejala-gejala itu adalah kekejaman, kesakitan atau keletihan pada otot kaki atau pinggul yang diperhatikan semasa berjalan atau memanjat tangga. PAD meningkatkan risiko serangan jantung atau strok.
Risiko dan manfaat HRT telah lama dibahaskan. Pada tahun 2002, hasil daripada Inisiatif Kesihatan Wanita berskala besar telah dikeluarkan. Namun, para penyelidik menyimpulkan bahawa terapi tidak melindungi jantung dan nisbah risiko-manfaat tidak memihak kepada penggunaannya untuk mencegah penyakit kronik. Namun, baru-baru ini, Persatuan Menopaus Antarabangsa mengeluarkan kajian yang menyatakan bahawa HRT masih berkesan untuk merawat kilat panas dan gejala menopaus lain. Apabila individu itu terapi, terapi ini mungkin memberi manfaat kepada kesihatan jantung, kata pakar-pakar itu, pada wanita di bawah usia 60 tahun apabila diambil jangka pendek.
Walaupun penyelidikan terdahulu telah melihat kesan HRT pada PAD, persatuan itu belum jelas, Rockman berkata. Dalam kajiannya, dia melihat pangkalan data wanita yang menjalani pemeriksaan vaskular untuk PAD.
Secara keseluruhannya, dia menilai hampir 848,000 wanita; kira-kira separuh dilaporkan telah menggunakan HRT dan separuh tidak.
Wanita yang menggunakan HRT lebih cenderung menjadi putih, mempunyai rokok dan mempunyai tekanan darah tinggi dan kolesterol tinggi. Selain itu, mereka yang berada di HRT sedikit lebih tua (kira-kira 64.7 tahun secara purata) daripada mereka yang tidak berada di HRT (kira-kira 64.3 tahun).
Penyiasat juga mendapati bahawa mereka yang mengambil HRT juga kurang berkemungkinan mempunyai PAD , walaupun dengan faktor risiko vaskular meningkat. Walaupun 3.3 peratus daripada mereka yang mempunyai HRT mempunyai PAD, 4.1 peratus daripada mereka yang tidak di HRT memilikinya, mereka melaporkan.
Apabila Rockman menguasai faktor-faktor lain yang boleh menjelaskan risiko PAD yang menurun, dia mendapati bahawa HRT dikaitkan secara bebas dengan mengurangkan risiko.
Kajian itu mempunyai batasan, kata Rockman. "Kami tidak tahu apa jenis HRT pesakit yang diambil dan berapa lama," katanya. Pesakit juga dirujuk sendiri, atau wanita yang memilih menjalani pemeriksaan. Jadi, sesuatu tentang kumpulan dirujuk sendiri boleh mempengaruhi kesannya.
Walaupun mekanisme tepat hubungan antara HRT dan risiko pengurangan PAD tidak diketahui, Rockman berkata penyelidikan lain menunjukkan bahawa HRT dapat melebarkan saluran darah periferal.
Walau bagaimanapun, manfaat mengurangkan risiko PAD tidak seharusnya pada masa ini menjadi satu-satunya sebab untuk memberikan HRT, kata pakar lain, Dr. John Stevenson, dari Imperial College London.
"Penemuan ini akan menjadi satu lagi manfaat untuk diterangkan kepada wanita yang merenung permulaan HRT atas alasan lain, dan terutama jika mereka mempunyai sejarah keluarga penyakit vaskular periferi," kata Stevenson. "Tetapi saya fikir kita memerlukan percubaan klinikal rawak untuk membuat pencegahan penyakit arteri periferal sebagai penunjuk tunggal untuk memberi HRT."
Rockman bersetuju bahawa kebaikan dan keburukan HRT perlu diletakkan dalam perspektif. "Kami pastinya tidak mengatakan bahawa HRT harus diberikan kepada semua untuk menghalang PAD," katanya, menunjukkan terdapat potensi risiko dengan penggunaan HRT.
Menurut kajian Menopause Society Antarabangsa, mereka yang mengambil estrogen dan progesteron mempunyai risiko peningkatan kanser payudara, misalnya. Tetapi orang-orang yang tidak mempunyai rahim boleh menjangkakan risiko kanser payudara dan penyakit jantung dikurangkan jika terapi itu adalah jangka pendek dan bersifat individu, kata para ahli menulis ulasan.
Oleh kerana kajian Rockman dibentangkan pada mesyuarat perubatan, data dan kesimpulan harus dilihat sebagai pendahuluan sehingga diterbitkan dalam jurnal yang dikaji semula.
Ketahui lebih lanjut dalam Kesehatan Setiap Hari
Pusat Menopause .
