Menjalankan terlalu banyak berat badan di dalam perut - mempunyai bentuk epal - boleh meningkatkan risiko kematian jantung tiba-tiba, penyelidik dijumpai Dalam satu kajian, risiko secara tiba-tiba kematian jantung meningkat bersama-sama dengan nisbah pinggang hingga pinggang, menurut Selcuk Adabag, MD, dari University of Minnesota dan Pusat Perubatan VA di Minneapolis.
Selepas menyumbang banyak penyakit berkaitan obesiti, bagaimanapun, langkah-langkah lain yang berlebihan - Indeks jisim badan dan lilitan pinggang - tidak berkaitan dengan risiko kematian jantung secara tiba-tiba, Adabag melaporkan pada mesyuarat Persatuan Rhythm Jantung di sini.
Obesiti "adalah punca masalah," katanya dalam temu bual. "Orang ramai, terutamanya doktor, perlu memberi perhatian kepada kenaikan berat badan dan harus secara aktif bekerja untuk mengurangkan berat badan."
Penemuan kajian semasa boleh dimasukkan ke dalam kaunseling yang diberikan oleh doktor kepada pesakit, katanya, walaupun pinggang- nisbah ke-pinggul tidak selalunya diukur di klinik dan orang ramai tidak begitu akrab dengan indeks obesiti seperti itu dengan BMI.
Obesiti telah dikaitkan dengan risiko kematian jantung yang lebih tinggi dalam kedua-dua Kajian Hati Framingham dan Kajian Kesihatan Jururawat, tetapi analisis oleh Adabag dan rakan-rakan mengambil langkah selanjutnya dengan mengkaji tiga ukuran obesiti yang berbeza - BMI, lilitan pinggang dan nisbah pinggang hingga pinggang.
Para penyelidik menggunakan data pada 15.156 hitam dan peserta putih dari kajian Risiko Komuniti Atherosclerosis (ARIC), yang mendaftarkan individu berumur 45 hingga 64 pada asas pada tahun 1987 hingga 1989.
Lebih dari purata tindak lanjut 12.6 tahun, terdapat 301 kes kematian jantung tiba-tiba, ditakrifkan sebagai de 99%> Ketiga-tiga langkah obesiti adalah secara signifikan dan positif dikaitkan dengan kematian jantung secara tiba-tiba selepas pelarasan untuk umur, jantina, bangsa, pusat pengajian , tahap pendidikan, status merokok, dan riwayat penyakit jantung koronari.
Tetapi pelarasan lebih lanjut untuk penyakit berkaitan obesiti yang boleh terlibat dalam hubungan - termasuk diabetes, kolesterol LDL, hipertensi, penyakit jantung koronari yang lazim, kegagalan jantung , dan kiri hypertrophy ventrikel kiri - hanya meninggalkan pinggang-ke-pinggul sebagai prediktor ketara kematian jantung tiba-tiba.
Bagi individu dalam kuintil atas nisbah pinggang-ke-pinggul, risiko kematian jantung secara tiba-tiba adalah relatif 40 peratus lebih tinggi berbanding dengan golongan yang paling rendah.
Adabag berkata bahawa tidak jelas mengapa nisbah pinggang-ke-pinggang kelihatan lebih bermaklumat daripada lilitan pinggang atau BMI, tetapi spekulasi bahawa ia boleh mempunyai kaitan dengan penanda keradangan yang dihasilkan oleh lemak perut. Penanda tersebut mengakibatkan fibrosis dalam otot jantung, yang akhirnya boleh membawa kepada aritmia dan kematian jantung secara tiba-tiba, katanya.
Kajian masa depan akan memberi tumpuan kepada mengkaji hubungan yang sama pada individu yang lebih tua (65 dan lebih tua) dari Kajian Kesihatan Kardiovaskular. Kedua-dua kajian itu dan ARIC mempunyai sampel darah dari para peserta, yang akan membolehkan penyiasat meneroka hubungan antara tanda-tanda inflamasi dan risiko kematian jantung yang tiba-tiba.
