Isi kandungan:
Skrining awal untuk individu yang berisiko tinggi - seperti perokok yang lama - batuk rusuk, dan sinaran X secara rawak sering merupakan permulaan perjalanan "kanser paru-paru". Tetapi apa yang berlaku selepas itu?
Lebih banyak ujian. Ujian tambahan ini direka untuk membantu doktor menentukan jenis kanser paru-paru yang anda miliki, seperti sel kecil atau sel bukan kecil; peringkatnya, atau seberapa besarnya dan sama ada dan ke kawasan-kawasan lain yang mungkin menyebar; dan profil molekulnya, yang semuanya mengiktiraf rawatan.
Berikut adalah apa yang anda boleh jangkakan:
PET Scan Pendek untuk tomografi pelepasan positron, mengimbas PET mengesan sel-sel kanser yang mungkin mengintai dan berkembang di kawasan lain di luar lokasi asal. Untuk ujian, sedikit gula radioaktif disuntik ke dalam vena. Gula kemudiannya dikumpulkan dalam tisu dan organ yang sangat aktif dan bergantung kepada gula untuk memberikan tenaga, seperti organ yang sangat aktif (jantung dan otak), dan tisu yang semakin cepat, seperti tumor.
Seterusnya, anda mendapat penuh -mengimbas orang dalam mesin besar yang memetik gula radioaktif di tempat di mana sel-sel kanser mungkin. Maklumat ini dipaparkan melalui imej 3D yang dapat dilihat oleh doktor anda. "Imbasan PET adalah salah satu cara kita menangkis penyakit ini, kerana mereka pandai mencari kanser yang tersebar ke tulang, hati, dan kelenjar adrenal, yang merupakan kawasan kanser paru-paru cenderung untuk pergi," kata Gaetane Michaud, MD, Profesor ubat paru-paru dan pembedahan kardiotoraks di Pusat Kanser Perlmutter NYU Langone di New York City.
Walaupun imbasan PET tidak dapat melihat setiap sel kanser, dan selalunya terlepas tumor kecil, mereka dapat melihat jika ada tumor yang besar yang mempunyai telah berkembang di bahagian lain badan.
Otak MRI Anda mungkin mendapat MRI, atau pencitraan resonans magnetik, otak anda kerana organ itu adalah satu tempat kanser paru-paru boleh tersebar. Otak mengambil gula pada kelajuan yang mirip dengan tumor, jadi otak anda sentiasa "menyala" pada imbasan PET, mengehadkan bagaimana imbasan PET berguna mengesan penyebaran ke otak, kata Dr Michaud. MRI menggunakan medan magnet, bukannya sinar-X, untuk menghasilkan gambar terperinci badan. Untuk ujian, anda menerima suntikan media kontras yang membantu meningkatkan imej yang diperolehi dalam pengimbas.
Biopsies Pengimejan boleh memberitahu anda saiz kanser, dan di mana ia mungkin tersebar. Tetapi ia tidak cukup baik untuk diagnosis dan pementasan akhir. Untuk itu, anda memerlukan biopsi, di mana doktor anda akan mengambil contoh tisu kanser dari paru-paru atau organ-organ lain yang mungkin merebak. Kanser mungkin bermaksud untuk menyebar.
Tujuan biopsi, kata Michaud, adalah untuk dapatkan sampel tisu yang cukup besar dari kawasan paling terjejas. Itu memberikan doktor peluang terbaik untuk membuat diagnosis dan pementasan yang paling tepat, katanya. Sekiranya anda mempunyai biopsi tumor di dalam paru-paru, jika siasatan PET atau MRI menunjukkan ada massa yang mencurigakan di tempat lain di dalam badan, anda juga mungkin perlu biopsi untuk melihat apakah ia adalah kanser yang telah tersebar, atau hanya luka jinak.
Kanser yang telah tersebar di luar paru-paru dianggap berbeza dengan kanser yang terletak hanya di paru-paru, jadi biopsi tambahan ini diperlukan untuk menentukan rawatan yang akan disyorkan.
Terdapat beberapa jenis biopsi:
Biopsi Jarum atau Aspirasi Jarum Ini melibatkan mendapatkan sampel tisu melalui jarum yang dimasukkan ke dalam badan melalui kulit, yang terbengkalai dengan anestetik tempatan. Penempatan jarum dipandu oleh ujian pengimejan, seperti ultrasound, CT (tomografi berkomputer), atau MRI. Doktor membuang sedikit tisu, yang dihantar ke makmal untuk dianalisis. Seluruh ujian mengambil masa sehingga satu jam.
Ultrasound Endobronchial (EBUS) Dalam ujian ini, siasatan ultrasound pada hujung skop dihantar melalui paip angin ke cawangan utama paru-paru. "Ultrasound membolehkan kita melihat struktur di sekitar cawangan ini, seperti nodus limfa, di mana kanser mungkin tersebar," kata Michaud. EBUS membolehkan doktor anda mendapatkan lebih banyak bahagian dalam paru-paru yang tidak boleh diakses melalui biopsi jarum.
EBUS juga boleh digunakan untuk mendapatkan sampel tisu dari paru-paru atau nodus limfa, yang kemudiannya boleh dihantar ke makmal. Ini boleh memberitahu doktor anda sama ada tumor di paru-paru anda telah tersebar ke nodus limfa - ini juga maklumat yang akan memberi kesan kepada jenis terapi yang dicadangkan oleh doktor.
Navigasi Elektromagnetik Ini, kata Michaud, adalah "seperti GPS untuk paru-paru anda. Kami memasukkan keputusan imbasan CT [paru-paru] ke dalam program komputer dan memberitahu apa bidang yang perlu kita capai, dan komputer memberikan kita jalan keluar ke kawasan itu, sama seperti GPS di dalam kereta anda. "Sekali di tempat yang tepat, sampel tisu diambil. Kelebihan menggunakan navigasi elektromagnetik ialah ia membolehkan doktor mencapai tempat yang tepat dan mengelakkan beberapa risiko biopsi melalui kulit, seperti paru-paru yang runtuh.
Menunggu Keputusan
Berapa lama diperlukan untuk mengetahui keputusan ujian berbeza-beza, kedua-duanya dengan mana anda dapat diuji - beberapa institusi melakukan ujian makmal mereka sendiri; orang lain perlu menghantar sampel - dan jenis ujian yang anda miliki, kata Michaud. Keputusan ujian pengimejan dapat dibaca dalam beberapa jam di beberapa pusat atau mengambil antara tiga hingga lima hari pada orang lain. Ujian lain, seperti biopsi, boleh mengambil masa lebih lama.
