Stroke adalah punca utama kematian di negara ini, menuntut kehidupan setiap 4 minit. Setengah orang Amerika mempunyai sekurang-kurangnya salah satu faktor risiko utama untuk mengalami strok, termasuk tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi dan merokok. Namun hanya 1 dari 3 orang yang mengiktiraf semua tanda-tanda utama atau panggilan 911 jika mereka mengalami strok - dan apa-apa kelewatan dalam mendapatkan ke hospital menimbulkan risiko kematian atau kecacatan.
"Mendapatkan orang ramai untuk memahami bahawa mereka memerlukan rawatan segera adalah salah satu halangan terbesar yang kita hadapi, "menurut Husham Mishu, MD, ketua neurologi dan pengarah perubatan perkhidmatan stroke di Pusat Perubatan Atlanta. "Ambulans boleh menelefon hospital lebih awal dari masa ke semasa supaya mereka akan mendapat rawatan apabila anda sampai di sana."
Strok berlaku apabila bekalan darah ke otak dipotong atau dikurangkan, disebabkan oleh beku (dikenali sebagai stroke iskemia) atau pembuluh darah pecah (strok hemoragik). Dikurangi oksigen, sel-sel otak mula mati; dan hasilnya boleh menjadi kerosakan otak kekal atau kematian.
Seperti yang dinyatakan oleh Dr. Mishu, tetingkap yang optimum untuk merawat strok biasanya 3 hingga 4.5 jam. Itu kerana pengambilan ubat beku yang dikenali sebagai pengaktifan plasminogen tisu (TPA) paling berkesan apabila diberi secepat mungkin. Sebarang kelewatan dalam rawatan menimbulkan risiko komplikasi.
Menurut kajian baru-baru ini, kebanyakan pesakit strok yang memanggil 911 tiba di hospital dan menerima ubat dalam masa tiga jam - berbanding dengan separuh daripada mereka yang tidak menggunakan kecemasan perkhidmatan perubatan. Luar biasa, kajian mendapati bahawa kebanyakan orang yang tidak menggunakan EMS sama ada tidak mahu mengganggu atau tidak mengenali keparahan gejala mereka.
"Jika anda dengan seseorang yang mengalami strok, Secara umumnya, jelas bahawa ada sesuatu yang tidak kena, "kata Kenneth Gaines, MD, Pengarah Perubatan Institut Neurosains dan Ocsner, Neuroscience Telemedicine, di Pusat Perubatan Ochsner di Jefferson, Louis. "Banyak kali jika anda melihat seseorang dengan simptom ini, mereka akan menyedari apa yang berlaku juga, tetapi tidak selalu."
Ada simptom-simptom strok umum untuk diketahui, dan akronim F.A.S.T. boleh membantu anda mengingati mereka:
- F kelemahan acial: Adakah satu sisi muka meleleh? Mintalah senyuman itu. Kelemahan
- A : Satu lengan mungkin lemah atau mati rasa. Lihat jika orang boleh mengangkat kedua-dua lengan. Kesukaran
- S peech: Adakah ucapannya luntur atau malas? Orang itu boleh menggunakan perkataan atau frasa yang tidak masuk akal - suatu keadaan yang dikenali sebagai aphasia. Lihat jika mereka boleh mengulangi kalimat yang mudah.
- T ime adalah intipati: Jika anda melihat mana-mana gejala ini, hubungi 911.
Gejala seperti stroke juga boleh memberi isyarat serangan iskemia sementara, atau TIA , kadang-kadang dirujuk sebagai "strok mini." Seperti strok iskemia, TIA berlaku apabila bekuan membekalkan bekalan darah ke otak; tetapi penyumbatan itu ringkas dan tiada kerosakan kekal. Orang itu masih perlu mendapatkan rawatan segera, walaupun sekali TIA berlalu.
"Hanya kerana gejala hilang tidak bermakna anda berada dalam keadaan yang jelas," kata Dr. Mishu. "Ada peluang yang sangat baik yang boleh menjadi stroke penuh dalam sehari hingga seminggu, jadi mereka masih memerlukan rawatan segera." Satu daripada 3 orang yang mempunyai TIA akhirnya mengalami strok, separuh daripada mereka dalam tempoh setahun.
Rawatan untuk strok bergantung kepada sama ada ia adalah iskemia, yang menyumbang kira-kira 85 peratus daripada semua kes, atau hemorrhagic.
Untuk strok iskemia, doktor biasanya menguruskan TPA untuk membubarkan bekuan, tetapi ia harus berada di dalam yang pertama beberapa jam untuk menjadi berkesan. Pilihan lain ialah penyingkiran bekuan mekanikal, di mana kateter digunakan untuk menggerakkan peranti dan secara fizikal mengeluarkan bekuan. Kaedah ini dilakukan terutamanya di hospital dengan pusat stroke khusus dan "lebih berisiko," menurut Dr. Mishu, "tetapi jika anda tidak dapat bercakap dan lumpuh sepenuhnya di satu pihak, itu pasti bernilai risiko." Pesakit yang mengalami strok pendarahan mungkin memerlukan pembedahan untuk mengeluarkan darah dan melegakan tekanan pada otak.
Terlepas dari jenis strok, rawatan diperlukan secepat mungkin. "Masalah terbesar bagi kita adalah bahawa orang tidak mengenali gejala dan sebaliknya tidak memanggil 911," kata Dr Gaines. "Kemudian kita akan kehilangan peluang untuk rawatan, dan akibatnya boleh menjadi jangka panjang."
Terdapat juga langkah-langkah pencegahan asas yang dapat mengurangkan risiko mengalami stroke:
- Pastikan tekanan darah tinggi di periksa dengan bersenam, makan dengan bijak dan, jika perlu, dengan ubat.
- Berhati-hati untuk kolesterol dan lemak tepu dalam diet anda. Itu boleh mengurangkan plak di arteri anda.
- Mengekalkan berat badan yang sihat. Berat badan berlebihan menyumbang kepada faktor risiko strok yang lain, seperti tekanan darah tinggi, penyakit kardiovaskular dan diabetes.
- Jika anda telah mengalami strok atau TIA, doktor anda mungkin mengesyorkan ubat untuk mencegah yang lain.
HealthTalk: Daniel Labovitz, MD, membincangkan faktor risiko, pencegahan, dan rawatan strok.
