Pilihan Editor

Ia Tidak Dunia Kecil Selepas Semua - Pusat Berat -

Anonim

Khamis, 3 Feb 2011 - Dunia menjadi semakin berat, analisis trend di hampir 200 negara menunjukkan

Pada tahun 2008, kira-kira 1.46 bilion orang dewasa di seluruh dunia mempunyai BMI 25 kg / m2, yang menjadikan mereka sekurang-kurangnya berlebihan berat badan oleh arus definisi perubatan. Selain itu, 1.46 bilion termasuk 502 juta yang gemuk.

Itulah penemuan para penyelidik yang mengesan pertempuran global dari lengkung dari tahun 1980 hingga 2008.

Dalam tempoh kajian, prevalensi obesitas yang disederhanakan oleh umur meningkat secara dramatik dari lima peratus hingga 10 peratus pada lelaki dan dari lapan peratus hingga 14 peratus pada wanita, Dr. Majid Ezzati dari Imperial College London School of Public Health, dan rakan-rakan melaporkan dalam talian di The Lancet .

Dalam satu editorial, Dr Sonia Anand, dan Dr. Salim Yusuf, dari McMaster University di Hamilton, Ontario, berkata penemuan itu menunjukkan "tsunami obesiti yang akhirnya akan menjejaskan semua rantau di dunia."

masalah obesitas yang semakin meningkat yang menjejaskan hampir setiap rantau di dunia, terdapat penurunan secara keseluruhan dalam tekanan darah sistolik dan tahap kolesterol total berpuasa, seperti yang ditunjukkan dalam dua laporan tambahan oleh kumpulan Ezzati.

Para penyelidik menilai tren di seluruh dunia ketiga-tiga faktor risiko kardiovaskular - BMI, tekanan darah, dan paras kolesterol - dengan mengumpul data dari tinjauan pemeriksaan kesihatan yang diterbitkan dan tidak diterbitkan dan kajian epidemiologi daripada 199 negara dan wilayah di 21 subkelamatan Kajian Beban Penyakit, Kecederaan, dan Faktor Risiko Global .

Dalam setiap tiga analisis, sesetengah negara tidak mempunyai data yang mencukupi - 30 untuk kajian BMI, 64 untuk kajian tekanan darah, dan lebih daripada 100 untuk kajian kolesterol.

Kajian BMI termasuk lebih daripada 9 juta peserta 20 dan lebih tua. Kajian tekanan darah dan kolesterol dihadkan kepada lebih dari 5 juta dan 3 juta peserta, masing-masing berumur 25 tahun ke atas.

BMI Up Tercepat di Pasifik Tropis

Bagi kedua-dua jantina, kenaikan purata BMI adalah lebih besar - lebih banyak daripada 2 kg / m2 - di Oceania. Pada tahun 2008, BMI tertinggi bagi kedua-dua lelaki dan wanita ditemui di pulau Nauru, 8.1 km persegi (33.9 kg / m2 untuk lelaki dan 35 kg / m2 untuk wanita).

Penduduk negara di sub-Sahara Afrika

Antara negara-negara berpendapatan tinggi, Amerika Syarikat mempunyai kadar pertumbuhan terpantas semasa kajian (1.1 dan 1.2 kg / m2 setiap dekad untuk lelaki dan wanita, , dan purata tertinggi BMI pada tahun 2008 (28.5 dan 28.3 kg / m2 setiap dekad).

Hipertensi Up, Prevalence Down

Semasa tempoh kajian, bermakna tekanan darah sistolik menurun, dari 130.5 hingga 128.1 mm Hg pada lelaki dan dari 127.2 hingga 124.4 mm Hg bagi wanita.

Ini mengakibatkan pengurangan dalam kelaziman hipertensi yang tidak terkawal, walaupun jumlah keseluruhan orang yang mengalami hipertensi yang tidak terkawal meningkat daripada 605 juta kepada 978 juta kerana pertumbuhan penduduk dan penuaan penduduk

Tekanan darah sistolik paling banyak jatuh di Amerika Utara (untuk lelaki) a d di Australasia dan Eropah barat (untuk kedua-dua jantina). Peningkatan diperhatikan di Oceania, Afrika timur, dan selatan dan tenggara Asia untuk kedua-dua jantina dan di Afrika barat untuk wanita.

Nilai min tertinggi ditemukan di negara-negara timur dan barat Afrika (untuk kedua-dua jantina) dan di negara-negara Baltik (untuk lelaki), dengan nilai terendah di Amerika Utara, Australasia, dan rantau Asia Pasifik.

Penulis menyatakan bahawa "bermakna BMI meningkat di kebanyakan wilayah, menunjukkan bahawa trend tekanan darah sistolik mungkin lebih baik daripada BMI kekal pada paras yang dicatatkan pada tahun 1980. "

Kolesterol Kisah Ups and Downs

Jumlah kolesterol juga menyaksikan penurunan keseluruhan sedikit sebanyak kira-kira 0.1 mmol / L setiap dekad untuk kedua-dua jantina semasa kajian - menetap pada 4.64 mmol / L untuk lelaki dan 4.76 mmol / L untuk wanita pada tahun 2008 - walaupun perubahan yang agak sedikit adalah hasil daripada dua trend menentang.

Jumlah paras kolesterol jatuh di rantau berpendapatan tinggi Australasia, Amerika Utara, dan Eropah barat, serta di tengah dan timur Eropah dan Asia tengah, dengan penurunan sebanyak 0.2 mmol / L setiap dekad bagi kedua-dua jantina.

Di timur dan Asia Tenggara dan rantau Pasifik, bagaimanapun, tahap meningkat sebanyak 0.08 mmol / L setiap dekad lelaki dan 0.09 mmol / L setiap dekad wanita.

Terdapat sedikit bukti perubahan di rantau lain di dunia. "Trend polarisasi sedemikian boleh dikatakan merupakan ciri paling penting dalam faktor risiko ini, terutamanya berbanding adipositas, yang telah meningkat di kebanyakan wilayah," Ezzati dan rekan-rekannya menulis.

Tetapi walaupun trend, negara berpendapatan tinggi di Australasia, Utara Amerika dan Eropah barat masih mempunyai kadar kolesterol purata tertinggi pada tahun 2008 - 5.24 mmol / L untuk lelaki dan 5.23 mmol / L untuk wanita.

Kadar kolesterol terendah didapati di Afrika sub-Sahara - 4.08 mmol / L

Bleak Outlook for Countries Lesserer

Dalam editorial mereka, Anand dan Yusuf mengutarakan alasan kenaikan kadar obesiti tidak disertai dengan faktor-faktor risiko kardiovaskular yang semakin buruk.

"Systolic tekanan darah dan jumlah kolesterol telah menurun (walaupun meningkat BMI), seperti kadar merokok, "tulis mereka. "Perubahan dalam tingkah laku kesihatan, bersama dengan penggunaan terapi yang mudah, murah, dan berkesan yang lebih luas, nampaknya menjelaskan penurunan kadar penyakit kardiovaskular di Amerika Syarikat"

"Pemerhatian ini … menunjukkan bahawa mengendalikan tekanan darah secara langsung, kolesterol, dan merokok akan membawa kepada penurunan pesat dan ketara dalam kadar penyakit kardiovaskular walaupun obesiti (dan diabetes) mungkin meningkat. "

Trend yang dilihat oleh kumpulan Ezzati, bagaimanapun, memberikan gambaran yang jelas bagi negara-negara yang kurang baik , Anand dan Yusuf mencatat.

"Memandangkan semua trend faktor risiko bersama-sama, ramalan untuk penyakit kardiovaskular di negara berpendapatan rendah dan berpendapatan sederhana dalam beberapa dekad akan datang adalah suram dan terdiri daripada kecemasan penduduk yang akan berpuluh-puluh berjuta-juta kematian yang boleh dicegah, kecuali tindakan yang cepat dan meluas diambil oleh kerajaan dan sistem penjagaan kesihatan di seluruh dunia, "tulis mereka.

Mereka mengatakan bahawa komprehensif dan pelbagai disiplin

"Membangunkan penyelesaian memerlukan data novel dan belum tersedia untuk memberi penjelasan mengenai interaksi kompleks antara dasar pertanian dan makanan (yang menjejaskan kos dan promosi pelbagai jenis makanan), perindustrian (jenis pekerjaan), pengangkutan, reka bentuk bandar, seni bina masyarakat (yang mempengaruhi perbelanjaan tenaga semasa aktiviti utilitarian), perubahan ekonomi, dan nilai-nilai sosial dan budaya, yang semuanya mempengaruhi tingkah laku kesihatan dan akhirnya mempengaruhi faktor risiko kardiovaskular dan kardiovaskular penyakit (dan beberapa penyakit kronik yang berkaitan), "mereka menulis.

arrow