Pembedahan Lutut Mengungkap Risiko Darah Darah untuk Runner -

Joe Isaacs, pelari sepanjang hayat

FAKTA FAKTA

Risiko trombosis urat mendalam (DVT) darah tinggi lebih tinggi selepas pembedahan lutut

Pengeluar industri penjagaan kesihatan Joseph Isaacs adalah pelari sepanjang hayat dan hebat bentuk. Tetapi tidak lama kemudian selepas prosedur lutut arthroscopic kedua pada tahun 2006, dia melihat tanda-tanda mencolok darah di kakinya, juga dikenali sebagai trombosis vena mendalam (DVT).

"Saya mula merasakan kekejangan pada anak lembu saya dan kaki saya menjadikan ungu, "kini berusia 63 tahun yang dipanggil semula. "Itu adalah yang pertama yang saya ketahui tentang apa-apa persatuan antara DVT dan pembedahan arthroscopic."

Isaacs bergegas dari pejabat doktornya ke ER, di mana mereka mendapati bekuan menggunakan ultrasound. Dia diberikan suntikan enoxaparin natrium (Lovenox) dengan segera untuk memecahkan bekuan. Dia juga mengenakan warfarin, ubat penipisan darah harian. Dua tahun kemudian, walaupun dengan darah yang lebih kurus, dia berkata dia mempunyai bekuan lain, walaupun ia akhirnya pergi sendiri.

Ujian mendedahkan bahawa Isaacs mempunyai kecenderungan genetik terhadap pembekuan. Tetapi tanpa riwayat peribadi atau keluarga darah beku, dia tidak tahu bahawa dia perlu berbincang dengan doktornya mengenai sebarang risiko DVT sebelum prosedurnya. Beliau tidak mengingatkan sesiapa yang menyebut kemungkinannya kepadanya.

Dari Pesakit untuk Menggalakkan

Isaacs menjadi pendukung kesadaran darah beku dan Ketua Pegawai Eksekutif kumpulan bukan untung Alliance Blood Clot Nasional. Sejak itu, dia telah mendengar beratus-ratus kisah pembekuan darah yang telah membawa maut dan mereka yang sudah hampir terlepas, seperti dirinya sendiri.

"Tidak kira usia, jantina, bangsa, atau bagaimana anda sesuai. Ia boleh berlaku kepada sesiapa sahaja, "katanya. Dan sementara dia mempunyai gejala klasik darah beku, ramai orang sama ada tidak mempunyai gejala atau tidak sedar bahawa gejala mereka memerlukan tindakan segera - jika bekuan darah bergerak dari kaki ke paru-paru, ia boleh menyebabkan embolisme pulmonari yang membawa maut.

BERKAITAN: 6 Langkah Mudah untuk Mengelakkan Trombosis Vein Dalam

Menghadapi Risiko Trombosis Vein Dalam Selepas Pembedahan

Isaacs berkata bahawa dia adalah salah satu daripada lebih sejuta orang setiap tahun yang mempunyai prosedur lutut dan pinggul dari pembedahan arthroscopic jumlah penggantian sendi. Walaupun dengan strategi semasa untuk mengurangkan DVT, darah beku kekal sebagai salah satu sebab utama pesakit kembali ke hospital selepas pembedahan, menurut American Academy of Orthoped Surgeons.

Sehingga separuh daripada semua pesakit yang mempunyai penggantian bersama akan mempunyai clot tanpa pencegahan - juga dipanggil tindakan prophylactic, kata Claudette Lajam, MD, pembantu profesor pembedahan ortopedik di NYU Langone Medical Center di New York dan jurucakap untuk American Academy of Orthopedic Surgeons.

Gumpalan darah trombosis urat mendalam , DVT, boleh mengikuti pembedahan arthroscopic.

Tweet

Walaupun orang yang menghadapi lutut invasif dan pembedahan pinggul seperti itu diskrining untuk risiko DVT dan diberi langkah pencegahan, pesakit pembedahan arthroscopic tidak, kerana DVT kurang biasa selepas prosedur ini.

"Ini benar-benar tidak kos efektif untuk mengancam setiap orang yang mempunyai pembedahan lutut arthroscopic. Pakar-pakar perlu melakukan pendekatan yang lebih individual untuk menilai risiko, "kata profesor ortopedik klinikal David Flanigan, MD, ortopedik, di Ohio State Medical University di Columbus, dan pengarang bersama kajian 2014 mengenai risiko DVT dan lutut arthroscopic pembedahan yang diterbitkan dalam jurnal Sukan Perubatan.

Langkah-langkah untuk Mencegah Trombosis Vein Dalam Selepas Pembedahan

Clot mencegah strategi bergantung kepada banyak faktor: tahap risiko anda, yang ditentukan oleh doktor anda berdasarkan sejarah peribadi darah beku, sejarah mana-mana keluarga daripada gumpalan, usia, kesihatan keseluruhan anda, sama ada anda menjalani terapi hormon mana-mana, dan faktor gaya hidup seperti merokok dan obesiti.

Untuk mengurangkan risiko gumpalan darah selepas pembedahan lutut atau pinggul, strategi pencegahan termasuk:

Mengambil ubat.

• Pilihan pelbagai dari aspirin untuk ubat anti-pembekalan preskripsi seperti warfarin, heparin, enoxaparin, apixaban, (Eliquis ), dan rivaroxaban (Xarelto). Ubat-ubatan untuk mencegah pembekuan boleh dimulakan sebelum pembedahan dan berterusan semasa pemulihan. Menggunakan alat-alat tekanan
• Doktor anda mungkin menetapkan stok tekanan atau peranti yang diletakkan di atas badan anda untuk menjaga darah bergerak. "Hanya membuat orang naik dan bergerak selepas pembedahan merosot pada trombosis vena dan kematian yang mendalam," kata Lajam. Anda mungkin diberitahu untuk melakukan latihan kaki semasa tidur dan duduk dan berjalan.
• Mengetahui gejala. Tanda-tanda bahawa anda mungkin sedang membengkak termasuk rasa sakit, bengkak, dan perubahan warna pada kaki anda. Tanda-tanda bahawa bekuan telah berpindah ke paru-paru anda sebagai emboli paru-paru adalah sesak nafas, sakit ketika anda bernafas, dan batuk-batuk berdarah. Berikan segera kepada gejala-gejala ini dengan memanggil 9-1-1 dan pergi ke bilik kecemasan.
• Langkah pertama yang paling penting yang anda boleh ambil untuk mengurangkan risiko anda untuk DVT selepas pembedahan hip atau lutut dalam apa jua jenis adalah untuk mengadakan perbualan dengan doktor anda mengenai risiko anda, kata Lajam. Dengan cara itu, anda boleh memutuskan bersama strategi terbaik untuk mengelakkan pembekuan.