Isi kandungan:
- Penurunan risiko yang sederhana ini menjadi lebih besar apabila para penyelidik membandingkan wanita yang menopaus kemudian-hidup untuk mereka yang mengalami menopaus awal. Dalam empat kajian, risiko kemurungan kemudian pada wanita yang mengalami menopause pada usia 40 tahun atau lebih adalah separuh berbanding dengan risiko wanita yang mengalami menopaus.
- Mengakui bahawa risiko kemurungan yang lebih tinggi semasa menopaus dapat membantu wanita mencari bantuan lebih cepat, kata Cirino.
Takeaways Utama
Permulaan menopaus kemudian mengurangkan risiko kemurungan wanita pada masa akan datang.
Wanita melalui menopaus
Perubatan dan perubahan gaya hidup boleh membantu mengubati kemurungan semasa menopaus.
Menopause membawa bersama campuran sambutan - dan bukan sambutan - perubahan, tetapi salah satu faedahnya adalah mengurangkan risiko kemurungan. Dan bagi sesetengah wanita, kemungkinan kemurungan selepas menopause bahkan lebih rendah, bergantung pada ketika mereka mengalami menopause.
Wanita yang lebih tua berada di menopause, semakin kecil kemungkinannya ia mengalami kemelesetan di kemudian hari, mendapati kajian yang diterbitkan pada 6 Januari dalam jurnal JAMA Psychiatry . Dapatan menunjukkan bahawa pendedahan yang lebih lama kepada estrogen yang berlaku secara semula jadi memainkan peranan dalam mengurangkan risiko kemurungan selepas menopaus.
"Walaupun saya tidak mengubah amalan saya pada masa ini berdasarkan kajian ini, data itu mungkin akan membawa kepada lebih ketat penyelidikan yang akan membantu kita memahami dengan lebih baik kesan perlindungan estrogen dan hormon pembiakan lain pada suasana hati wanita, "kata Nicole Harrington Cirino, MD, pakar psikiatri reproduktif dan pengarah Bahagian Kesihatan dan Kesejahteraan Mental Wanita di Oregon Health & Science University di Portland Fakta Penting Mengenai Menopause
Kajian ini memberi tumpuan kepada kemurungan dalam postmenopause, bukan semasa menopaus sendiri - masa yang sudah dikaitkan dengan risiko kemurungan yang lebih tinggi, kata Dr Cirino, yang tidak terlibat dalam belajar. (Seorang wanita adalah pesakit menopaus pada tahun-tahun selepas menopaus, yang didiagnosis apabila dia tidak mempunyai tempoh selama 12 bulan berturut-turut.)
"Kami menganggap tempoh turun naik hormon menjadi masa yang lebih besar risiko," kata Cirino. "Wanita postmenopause tidak lagi mengalami turun naik hormon, jadi kadar kemurungan mereka adalah sama dengan lelaki, atau lebih rendah." Mereka juga lebih rendah daripada kadar wanita yang masih dalam tahun-tahun reproduktif mereka, tambahnya. menunjukkan hubungan sebab-akibat antara kemudian menopaus dan kadar kemurungan; ia hanya menegaskan bahawa usia kemudian menopaus entah bagaimana dikaitkan dengan kemungkinan sedikit kemurungan. Berbagai aspek lain tentang kehidupan sosial atau kesihatan psikologi wanita juga boleh mempengaruhi risiko kemurungannya, terutamanya di kalangan wanita yang mempunyai menopaus yang lebih awal, kata Cirino.
"Tanpa melihat faktor-faktor ini lebih terperinci, kita tidak boleh mengatakan apa kesan yang berkurangan estrogen sahaja memainkan faktor risiko untuk kemurungan lewat hayat, "kata Cirino. "Penyakit psikiatri adalah kompleks, seperti kesan hormon pembiakan pada mood wanita. Kami memerlukan lebih banyak penyelidikan untuk menyatakan secara estrogen estrogen - dan menopaus kemudian - adalah perlindungan terhadap kemurungan lewat hayat. "
Lebih Daripada Kajian Dozen menawarkan Petunjuk untuk Risiko Kemurungan
Kajian baru sebenarnya menyatukan penemuan dari kajian terdahulu yang diterbitkan. Pasukan multinasional yang diketuai oleh pengarang Marios K. Georgakis, MD, dari Universiti Nasional dan Kapodistrian di Athens, Greece, mengkaji semula lebih daripada 13,000 kajian yang dikenal pasti dalam pangkalan data perubatan berdasarkan pencarian kata kunci yang berkaitan dengan menopause dan kemurungan. menyempitkan kajian ini kepada 14 kertas kerja, yang melibatkan lebih daripada 67,000 wanita, yang secara khusus melihat kemurungan selepas menopaus dan usia wanita pada masa menopaus atau panjang tahun pembiakan mereka, bermula ketika mereka mempunyai tempoh pertama mereka. Wanita didapati 2 peratus kurang berkemungkinan mengalami kemurungan kemudian setiap dua tahun lebih tua mereka menopaus, walaupun dalam beberapa kajian yang mengambil kira kemelesetan lalu. Tambahan pula, kemurungan yang teruk adalah 5 peratus kurang mungkin untuk setiap dua tahun lebih tua wanita berada di menopause.
Penurunan risiko yang sederhana ini menjadi lebih besar apabila para penyelidik membandingkan wanita yang menopaus kemudian-hidup untuk mereka yang mengalami menopaus awal. Dalam empat kajian, risiko kemurungan kemudian pada wanita yang mengalami menopause pada usia 40 tahun atau lebih adalah separuh berbanding dengan risiko wanita yang mengalami menopaus.
"Penemuan yang paling membantu dalam kajian ini ialah penyedia penjagaan kesihatan dapat mengenal pasti wanita-wanita yang berisiko tinggi untuk mengalami kemurungan sebelum menopaus, "kata Sherry Ross, MD, pakar kesihatan dan wanita di Pusat Kesihatan Providence Saint John di Santa Monica, California. "Intervensi awal, seperti rawatan bukan perubatan dan perubatan, boleh dimulakan supaya apabila menopaus berlaku, wanita berisiko ini dapat mengelakkan kemurungan dan kekacauan mental," kata Dr Ross yang tidak terlibat dalam kajian itu.
Perancangan untuk Kemurungan Semasa Menopaus
Walaupun kajian ini memberi tumpuan kepada tempoh selepas menopaus, ia tidak mengubah hakikat bahawa wanita yang mengalami peralihan mungkin masih mempunyai risiko kemurungan yang lebih tinggi sehingga mereka melaluinya.
"Kami selalu mendengar tentang kilat panas, tempoh yang tidak teratur, dan insomnia dikaitkan secara klasik dengan menopaus, tetapi perubahan mental yang lain sama-sama menjengkelkan walaupun kurang dibicarakan," kata Ross. Ini termasuk kehilangan ingatan, kepekatan yang lemah, dan rentang perhatian yang singkat. "Menopause boleh memburukkan kemurungan wanita atau mengeluarkan kemurungan yang tidak diketahui oleh wanita," tambah Ross. "Semua gejala ini perlu dibincangkan dengan penyedia penjagaan kesihatan anda."
Mengakui bahawa risiko kemurungan yang lebih tinggi semasa menopaus dapat membantu wanita mencari bantuan lebih cepat, kata Cirino.
"Wanita tidak boleh mengharapkan kemurungan, kronik Insomnia, tenaga rendah, atau rasa tidak sihat adalah sebahagian normal peralihan menopaus, "kata Cirino. "Kilauan panas, sebagai contoh, dikaitkan dengan kadar kemurungan yang lebih tinggi semasa perimenopause dan boleh dirawat. Malah, kemurungan adalah agak mudah untuk didiagnosis, dan doktor penjagaan utama sering boleh mendiagnosisnya dengan skrin di dalam pejabat yang mudah. "
Kajian ini tidak membuktikan sama ada terapi hormon semasa atau selepas menopause dapat membantu kemurungan. Walau bagaimanapun, mungkin terapi hormon atau antidepresan boleh merawat gejala kemurungan, kata Ross.
Rawatan boleh merangkumi pengurusan agresif seperti antidepresan dan ubat-ubatan anti-kegelisahan, atau pengubahsuaian gaya hidup, termasuk diet, senaman tetap, mengehadkan penggunaan alkohol, dan perubahan tingkah laku yang lain, "katanya. tambah
