Ibu saya, berusia 74 tahun, telah mengalami psoriasis selama 10 tahun. Ia semakin bertambah buruk. Dia juga mempunyai bronkitis kronik kerana sejarahnya merokok. Dia berhenti merokok kira-kira 15 tahun yang lalu selepas dimasukkan ke hospital untuk radang paru-paru dan kesusahan pernafasan. Dia kini menggunakan Advair (fluticasone dan salmeterol) dan oksigen melalui kanula hidung. Dia cukup terkawal dengan ini, dengan satu hospitalisasi untuk pneumonia bulan Mac lalu. Persoalan saya ialah, apakah Advair atau oksigennya menjadikan psoriasisnya lebih teruk dan adakah keadaan ini mengikatkan rawatan sistemik untuk psoriasisnya?
Sesetengah kebimbangan yang sangat wajar dinaikkan dengan soalan ini. Terdapat banyak pemicu untuk psoriasis yang kerap membuat kulit menjadi teruk. Saya tidak boleh mengatakan bahawa jenis inhaler telah dikaitkan dengan suar psoriasis, walaupun terdapat banyak ubat oral yang boleh menyerang psoriasis. Setakat tahap oksigen pergi, penyakit mendasar difikirkan oleh sesetengah untuk menyumbang kepada psoriasis melalui mekanisme yang tidak diketahui. Mana-mana tekanan fizikal atau psikologi / emosi boleh memburukkan psoriasis. Penyakit paru-paru yang stabil seperti bronkitis kronik bukanlah sebab untuk mengelakkan rawatan sistemik.
