Pilihan Editor

NSCLC Metastatik: Tips Mengurus Kesesakan Nafas |

Anonim

Peter Dazeley / Getty Images; Thinkstock (2)

Daftar untuk Penerbitan Kanser dan Pencegahan Kanser Kami

Terima kasih kerana mendaftar!

Daftar untuk lebih banyak surat berita Kesihatan PERCUMA Setiap hari.

Sesak nafas - juga dikenali sebagai dyspnea - adalah Masalah yang biasa berlaku di kalangan orang dengan kanser paru-paru bukan sel kecil metastatik (NSCLC).

Walaupun sukar untuk mengetahui dengan tepat bagaimana lazimnya, kajian yang diterbitkan pada September 2016 di Korea Yonsei Medical Journal mendapati bahawa 57 Sebilangan peserta dengan NSCLC mengalami gejala ini.

Seseorang yang mengalami dyspnea mungkin dapat bernafas secara normal ketika duduk atau berdiri, "tetapi jika mereka mengambil beberapa langkah, naik tangga, atau berjalan mengelilingi pusat membeli-belah, [mereka] berasa nafas, "kata Jonathan Riess, MD, ahli onkologi dan pakar kanser paru-paru di Pusat Kanser Komprehensif UC Davis di Sacramento, California.

Ada beberapa sebab sesak nafas pada orang dengan NSCLC . "Mencari sebab itu adalah penting untuk merawat gejala-gejala," kata Dr. Riess, sambil menambah bahawa sumber yang berpotensi termasuk masalah berikut:

  • Pertumbuhan kanser itu sendiri
  • Gumpalan darah
  • Jangkitan
  • Peningkatan bendalir di dalam atau di luar paru-paru
  • Pembacaan penyakit pulmonari obstruktif kronik (COPD)
  • Reaksi buruk terhadap rawatan kanser
  • Kegelisahan

Jika anda mengalami apa-apa yang teruk dalam pernafasan anda, supaya penyebabnya dapat dikenal pasti dan dirawat. Tetapi selain daripada rawatan yang ditetapkan oleh doktor anda, terdapat tindakan yang anda boleh lakukan untuk membantu meningkatkan pernafasan anda.

Petua-petua ini - yang termasuk pendekatan perubatan yang harus anda bincang dengan doktor dan tingkah laku yang anda boleh mengamalkan sendiri - boleh membantu anda menguruskan sesak nafas.

1. Jika Anda Merokok, Berhenti

Mengikut Persatuan Paru Amerika, merokok tembakau boleh menyebabkan atau memburukkan sesak nafas dalam beberapa cara - dari meningkatkan risiko jangkitan paru-paru dan saluran udara untuk membatasi keupayaan paru-paru anda untuk mengambil oksigen.

Bercakap dengan doktor anda tentang menyertai program pemberhentian merokok jika anda fikir anda memerlukan bantuan menendang tabiat itu.

2. Berfokus pada Pergerakan dan Mengambil Nafas Dalam

" Mengambil nafas panjang dan berjalan-jalan sebisa mungkin membantu menjaga paru-paru terbuka," kata Riess.

Jika mereka tidak kerap dan penuh dengan udara, Riess berkata, aveoli - kantung udara kecil di dalam paru-paru anda di mana karbon dioksida dan oksigen dipertukarkan di antara paru-paru dan aliran darah - boleh runtuh sedikit, menyebabkan peningkatan risiko jangkitan.

Senaman lembut juga dapat membantu menguatkan otot-otot anda gunakan semasa pernafasan. Dan teknik pernafasan bernafas, seperti pernafasan bibir pursed, boleh membantu anda belajar untuk bergerak masuk dan keluar dari paru-paru anda dengan lebih berkesan. Bercakap kepada anda doktor mengenai jenis aktiviti atau teknik pernafasan yang mungkin anda dapati.

3. Optimalkan Rawatan Kanser Anda

Bergantung pada lokasi sebenar kanser anda, pertumbuhan kanser itu sendiri mungkin mengganggu pernafasan anda. Ini kemungkinan besar, jika tidak ada pertumbuhan di salah satu saluran udara utama dalam paru-paru anda.

Kadang-kadang, Riess mengatakan, pertumbuhan kanser anda mungkin merupakan petunjuk bahawa pendekatan rawatan yang berbeza atau tambahan akan bijak. Anda patut menimbulkan masalah ini dengan ahli onkologi anda jika anda mendapati diri anda berada dalam keadaan ini kerana kesukaran bernafas.

Anda juga harus bekerjasama dengan doktor anda untuk memastikan anda tahu bagaimana dan bila digunakan - dan cara paling berkesan digunakan - meter inhaler dos, atau mana-mana peranti lain yang anda boleh gunakan untuk mengendalikan ubat.

4. Bekerja untuk Kurangkan Risiko Darah Darah

Kanser boleh menyebabkan perubahan dalam darah anda yang dapat meningkatkan risiko anda untuk bekuan darah, kata Riess. Gumpalan darah biasanya bermula di kaki anda, tetapi ia boleh memecahkan dan menyekat arteri yang memberikan oksigen ke paru-paru anda - menyebabkan sakit dada dan sesak nafas.

Semasa berjalan dan mengehadkan masa yang tidak menentu dapat mengurangkan risiko penggumpalan darah, mungkin juga diperlukan untuk mengambil darah yang lebih tipis jika anda didiagnosis dengan bekuan darah, menurut Riess. Bercakap dengan doktor anda sama ada anda perlu mengambil darah yang lebih kurus.

5. Merawat Jangkitan dan Mencuba Mencegah Mereka

Jangkitan paru - dikenali sebagai radang paru-paru - adalah satu perkara biasa untuk masalah pernafasan di kalangan orang dengan NSCLC, kata Riess, kerana kemoterapi dan rawatan kanser lain boleh melemahkan pertahanan badan'semun.

Bacterial pneumonia biasanya memerlukan rawatan segera dengan antibiotik - dan banyak rehat dan cecair adalah penting untuk pemulihan dari semua jenis radang paru-paru. Anda boleh mengurangkan risiko jangkitan masa depan anda dengan mendapatkan pukulan selesema bermusim, memastikan anda mendapat maklumat terkini dengan pukulan pneumonia anda, dan cuci tangan anda dengan kerap.

6. Rawat Reaksi Berbahaya kepada Rawatan Kanser Anda

Beberapa rawatan kanser - terutamanya imunoterapi dan terapi yang disasarkan, tetapi juga kemoterapi dan radiasi - boleh mengakibatkan keradangan paru-paru, yang dikenali sebagai pneumonitis. "Ini jenis tindak balas alergi terhadap ubat ini," kata Riess, sambil menambah bahawa kesan sampingan ini menjadi lebih biasa apabila pendekatan rawatan kanser berkembang dengan merangkumi rawatan seperti imunoterapi.

Bercakap dengan doktor anda tentang mengambil steroid atau ubat imunosupresan untuk membantu alamat pneumonitis, kata Riess.

7. Semak Fluid Buildup di dalam dan Sekitar Paru Anda

Apabila cecair berkumpul di paru-paru anda disebabkan oleh jangkitan, kanser, atau rawatan kanser, diuretik seperti furosemide atau mempunyai cecair yang disalirkan oleh doktor boleh membantu, menurut Riess. "Mencari apa yang menyebabkan pembentukan cecair adalah penting untuk merawatnya dengan betul," katanya.

Fluida juga boleh membina antara dinding dada dan paru-paru, suatu keadaan yang dikenali sebagai pengaliran pleura. Menghidu cecair ini, kata Riess, boleh membantu memperbaiki gejala. Kurang biasa, dia nota, pembentukan cecair di sekeliling hati anda boleh menyebabkan kesukaran bernafas, yang juga boleh diperbaiki dengan mengalir.

8. Tidur Dengan Kepala Anda Dibesarkan

Terutama jika anda mempunyai pembentukan cecair di dalam paru-paru anda, mengangkat kepala anda dapat mengurangkan kesulitan bernafas malam, kata Riess.

Namun, dia memperingatkan bahawa sesetengah orang tidak mengalami banyak perbaikan daripada mengubahnya postur tidur.

9. Rawat COPD Exacerbations

Jika anda mempunyai COPD, NSCLC dan rawatannya, serta sebarang jangkitan paru-paru, boleh memburukkan lagi kesakitan dan kesukaran bernafas anda.

Dalam kes seperti itu, kata Riess, adalah penting bahawa orang mengubati gejala mereka bronkodilator berkesan - ubat (biasanya dihirup) yang membuka saluran udara. Kadangkala, steroid juga diperlukan untuk mengurangkan keradangan di saluran udara. Bercakap dengan doktor anda mengenai pilihan rawatan jika anda mempunyai COPD.

10. Mengurus Apa-apa Kebimbangan Anda Mengalami

Kebimbangan boleh memainkan peranan dalam masalah pernafasan, kata Riess. "Ia boleh menjadi sangat tertekan untuk menjalani rawatan kanser dan segala yang berkaitan dengannya. Tetapi saya menganggap kecemasan lebih banyak diagnosis pengecualian, "katanya, kerana ia penting untuk memastikan kemungkinan penyebab lain ditangani.

Mengobati kecemasan boleh melibatkan pendekatan nondrug seperti teknik relaksasi dan psikoterapi, serta ubat-ubatan untuk kedua-dua jangka panjang rawatan dan pengurusan gejala akut.

11. Tinggal Hidrasi (Kecuali Anda Diminta Jika Tidak)

Jumlah cecair yang perlu anda makan bergantung pada keadaan yang tepat anda, kata Riess. "Terlalu banyak cecair, kadang-kadang, boleh mengakibatkan pengumpulan cecair di dalam paru-paru," katanya, tetapi dia menambahkan bahawa "jika tidak, mengekalkan terhidrasi pada umumnya merupakan idea yang baik."

kering, satu lagi kelembapan yang perlu dipertimbangkan adalah humidifier, khususnya, kata Riess, "ia boleh membantu jika anda mempunyai batuk kering."

12. Cuba Menggunakan Kipas untuk Stimulasi Aliran Udara

Dalam kajian kecil yang diterbitkan pada April 2017 di Jurnal Penjagaan Onkologi Asia-Pasifik , para penyelidik mendapati bahawa bertujuan untuk memberi kipas elektrik kecil pada wajah orang yang mempunyai kanser paru-paru dan dyspnea membantu mengurangkan kedua-dua persepsi mereka tentang masalah pernafasan dan sebenar mereka kadar pernafasan. Bercakap dengan doktor anda tentang bagaimana untuk mencuba pendekatan ini dengan cara yang selamat dan berkesan.

13. Pertimbangkan Pilihan Penjagaan Paliatif

Berfokus pada merawat gejala kanser anda boleh menjadi pendekatan yang berbaloi walaupun pada awal penyakit anda, kata Riess. Pendekatan ini mungkin termasuk ubat opioid seperti morfin, yang boleh mengurangkan sensasi tidak dapat bernafas secukupnya.

Dalam kajian Ogos 2010 yang diterbitkan dalam

New England Journal of Medicine , penyelidik mendapati bahawa pesakit dengan NSCLC metastatik yang mendapat penjagaan paliatif awal tidak hanya mempunyai kualiti kehidupan yang lebih baik tetapi juga cenderung hidup lebih lama - walaupun mereka kurang mendapat penjagaan akhir yang matang. pendekatan terbaik akan berbeza untuk setiap orang. "Saya rasa mengambilaway terbesar," katanya, "adalah bahawa anda perlu membiarkan doktor anda mengetahui dengan segera jika anda mengalami sesak nafas supaya dia boleh cuba mengenal pasti punca utama dan merawatnya."

arrow