Penjagaan Paliatif untuk Mesothelioma - Mesothelioma Centre -

Anonim

Dalam banyak kes, pembedahan untuk menghilangkan sel-sel kanser, seperti pada peringkat awal kanser kolon, dapat meningkatkan peluang hidup seseorang. Dalam kes mesothelioma, kanser jarang yang berkembang di lapisan pelbagai organ, pembedahan biasanya digunakan untuk meminimumkan gejala daripada mengubati penyakit ini.

"Bagi kebanyakan orang dengan mesothelioma, penjagaan ini lebih paliatif," jelas Neil Schachter, MD, pengarah perubatan penjagaan pernafasan dan seorang profesor ubat paru-paru di Pusat Perubatan Gunung Sinai di New York City. Tidak ada ubat yang diketahui untuk mesothelioma, jadi penjagaan paliatif - penjagaan yang memberi tumpuan kepada mengurangkan gejala daripada mengubati penyakit - adalah tulang belakang rawatan.

Memahami Mesothelioma

Menurut Dr Schachter, mesothelioma amat sukar untuk dirawat kerana ia berbeza dari yang lain, kanser yang lebih biasa dalam beberapa cara. "Masalah dengan mesothelioma adalah bukan salah satu kanser yang berlaku di seluruh badan anda," katanya. Hasilnya, mesothelioma sering membawa kepada gejala-gejala yang samar-samar yang boleh meniru keadaan lain, menjadikannya lebih sukar untuk didiagnosis. Pada masa mesothelioma sebenarnya didiagnosis, ia

Mesothelioma: Pilihan Pembedahan

Mesothelioma biasanya menjejaskan pleura, lapisan paru-paru. Apabila pleura menjadi jengkel, cecair berlebihan dapat membina paru-paru sehingga sukar untuk bernafas Oleh itu, banyak prosedur paliatif untuk mesothelioma melibatkan prosedur pembedahan untuk mengalirkan dan mencegah pengumpulan cairan jenis ini.

Pilihan penjagaan paliatif pembedahan untuk merawat mesothelioma termasuk:

Saliran tiub dada

  • Apabila cecair berlebihan membina sekitar paru-paru , kateter tebal atau tiub dada boleh diletakkan sementara untuk membolehkan cecair mengalirkan di luar badan. Pleurodesis.
  • Selepas cecair berjaya disalirkan, pakar bedah boleh meletakkan kimia khusus als ke dalam ruang pleura dalam prosedur yang dikenali sebagai pleurodesis. Bahan kimia ini biasanya menyebabkan tisu pleura menjadi terperangkap sehingga tiada cecair baru dapat dikumpulkan. Pleuroperitoneal shunt.
  • Satu lagi pilihan untuk menangani pembentukan cecair berulang ialah meletakkan kateter kekal yang mengalihkan cairan pleural dari paru-paru ke dalam Pleurectomy dan decortication.
  • Pembedahan ini lebih drastik daripada pleurodesis, tetapi Schachter boleh membantu mengurangkan gejala jika pleurodesis tidak berkesan. Dalam pleurektomi, tisu pleura dipisahkan daripada paru-paru dan dinding dada dan dikeluarkan. Dalam penyusunan, kedua-dua tisu pleura dan tisu parut yang berkaitan dikeluarkan. "Anda pada asasnya mengupas semua tisu parut yang mengelilingi paru-paru," jelas Schachter. Ini membolehkan pesakit untuk bernafas dengan lebih mudah. ​​ Reseksi tumor paliatif.
  • Ini melibatkan "memotong tumor seberapa banyak yang anda boleh, tetapi ini jenis tumor yang tidak boleh anda lakukan; ia akan [akhirnya] tumbuh semula, "kata Schachter. Walau bagaimanapun, mengangkat tumor dan mana-mana tisu paru-paru yang rosak dapat sementara mengurangkan kelesuan nafas dan ketidakselesaan dada. Dalam beberapa kes, operasi yang dipanggil pneumonectomy ekstrapleural juga boleh dilakukan. Ini dianggap pembedahan yang sangat luas. Selain menghapuskan pleura dan beberapa paru-paru, pakar bedah "juga kadang-kadang mengambil bahagian diafragma," jelas Schachter. "Jika anda menjadi muda dan agak berfungsi, dan mereka tidak mendapati penglibatan nodus limfa, maka ramalan anda untuk lima - survival hidup hampir munasabah. Tetapi itu mewakili peratusan kecil pesakit. Ada juga harapan bahawa merawat beberapa pesakit dengan kemoterapi mungkin menyusut beberapa tumor. "

Mesothelioma: Rawatan Paliatif Lain

Bartolome R. Celli, MD, ketua penjagaan paru di Pusat Perubatan St. Elizabeth di Boston, juga mengatakan bahawa rejimen kemoterapi eksperimen dapat melegakan ketidakselesaan bagi pesakit mesothelioma. "Selain itu, oksigen jika perlu, analgesik [pembunuh rasa sakit], dan opiat [pembunuh sakit narkotik] akan meningkatkan gejala dan kualiti hidup," tambah Dr Celli. Terapi sinaran paliatif boleh digunakan untuk mengendalikan kesakitan juga.

Walaupun pada masa ini tiada ubat untuk mesothelioma, penyelidik mempelajari cara-cara baru untuk mengawal perkembangan penyakit ini. Dalam masa yang sama, terapi penjagaan paliatif yang bertujuan untuk mengurangkan kesakitan dan gejala lain adalah penting bagi mereka yang mempunyai mesothelioma.

arrow