Yang didiagnosis dengan kanser serviks cukup menakutkan sendiri - tetapi bagaimana jika anda didiagnosis semasa hamil? Pakar menganggarkan bahawa kira-kira 3 peratus daripada kes-kes kanser serviks didiagnosis semasa kehamilan.
Kanser serviks boleh dikesan oleh Pap smear, yang sering dilakukan semasa kehamilan, atau dari peperiksaan doktor yang dipicu oleh gejala yang mungkin mengalami (seperti pendarahan). Kehamilan anda boleh menjejaskan cara doktor anda memutuskan untuk merawat kanser, bergantung kepada peringkat kanser serviks dan sejauh mana kehamilan anda.
Kehamilan dan Kanser Serviks Awal Tahap
Jika doktor anda mendapati kanser serviks dalam peringkat awal (contohnya, tahap IA), anda kemungkinan besar akan dapat terus selamat dengan kehamilan anda. Rawatan akan ditangguhkan sehingga beberapa minggu selepas bayi disampaikan; Anda hanya akan dirawat dengan histerektomi (penyingkiran rahim dan serviks) atau biopsi kon (penyingkiran bahagian serviks), bergantung kepada berapa banyak kanser telah berkembang.
Sesetengah wanita mengandung tidak mempunyai kanser serviks, tetapi didiagnosis dengan "displasia" - keabnormalan serviks yang ringan atau sel-sel prakanker yang boleh berkembang menjadi kanser serviks. "Kami melakukan colposcopy [ujian di mana doktor menggunakan peralatan khas untuk mendapatkan pandangan dekat di serviks] dan mendapatkan pengesahan biopsi," kata Daniel McNeive, MD, pakar bedah pakar kandungan di St Louis. "Dan jika memang memang displasia dan bukan kanser, kami hanya menontonnya dan ulangi Pap smear kemudian pada kehamilan."
Pilihan rawatan lain pada tahap ini adalah prosedur excision loop electrosurgical, atau LEEP, yang boleh menghilangkan yang tidak normal sel-sel dari serviks sebelum kanser berkembang. Namun demikian, satu kajian baru-baru ini dalam jurnal perubatan
The Lancet mendapati bahawa wanita hamil yang menjalani LEEP berisiko mengalami penyebaran pramatang bayi atau mempunyai bayi berat badan rendah. Atas sebab ini, para penyelidik mencadangkan wanita berhati-hati membincangkan risiko dan manfaat LEEP sebelum memutuskan untuk menjalani prosedur semasa hamil. "Wanita perlu mendapatkan maklumat terperinci tentang [keberkesanan prosedur], tetapi juga mengenai masalah [masalah] yang berkaitan dengan kehamilan sebelum mereka bersetuju," kata penulis kajian Maria Kyrgiou, MD, Central Lancashire Teaching Hospitals di Preston, England, mengatakan kepada HealthDay News Service. Satu lagi masalah dengan LEEP, menurut Dr. McNeive, adalah bahawa prosedur itu boleh membuat kesulitan untuk memberitahu kemudian jika semua kanser telah dikeluarkan. "Dan kita perlu pastikan," katanya.
Kehamilan dan Kanser Serviks Advanced
Bagi wanita yang kanser serviks lebih maju, keputusan rawatan menjadi lebih kompleks. Doktor anda akan membincangkan pilihan dengan anda, yang mungkin termasuk penamatan kehamilan jika kanser serviks yang agresif didiagnosis, atau jika kanser didiagnosis pada awal kehamilan. "Anda sentiasa mempunyai pilihan untuk menunggu" sehingga selepas penghantaran untuk dirawat berkata McNeive. "Tetapi wanita perlu tahu bahawa tahap IA pada 10 minggu kehamilan boleh menjadi tahap III [kanser pangkal rahim yang jauh lebih maju] pada masa dia menyampaikan." Ini boleh menjejaskan rawatan yang dipilih serta kadar survival, katanya.
Bagi wanita yang telah mencapai trimester kedua atau ketiga, mungkin untuk menunda rawatan untuk kanser pangkal rahim sehingga bayi diserahkan. Dalam kes ini, penghantaran akan berlaku seawal yang selamat untuk bayi. "Sekiranya anda cukup bersama, kami boleh menyampaikan awal dan merawat kanser selepas itu," kata McNeive.
Membuat Keputusan Rawatan
Jika anda didiagnosis dengan kanser serviks semasa hamil, anda dan doktor anda akan bekerjasama untuk merancang rawatan. Doktor anda akan menerangkan semua pilihan, serta manfaat dan risiko setiap rawatan. Oleh kerana keputusan untuk merawat kanser serviks sangat rumit dalam hal seorang wanita hamil, anda mungkin ingin mencari pendapat kedua sebelum memutuskan.
