Menurut Amerika Akademi Dermatologi, kira-kira 7.5 juta rakyat Amerika mempunyai psoriasis, penyakit kronik sistem imun yang menyebabkan sel-sel kulit tumbuh terlalu cepat dan berkumpul tanpa penumpahan. Gejala psoriasis yang biasa termasuk keradangan, pembengkakan, dan susunan kulit merah, gatal, dan kulit yang berapi yang dipanggil lesi kulit. Tetapi psoriasis bukan satu-satu-saiz-semua penyakit, dan itu bermakna pelan rawatan psoriasis yang berjaya berbeza dari orang ke orang.
Walaupun terdapat banyak pilihan rawatan untuk psoriasis, mencari yang betul adalah sangat individu. "Anda perlu melihat seluruh orang dan kualiti hidup seseorang ketika menentukan jenis rawatan yang terbaik," kata M. Alan Menter, MD, ketua bahagian dermatologi di Pusat Perubatan Baylor University di Dallas. Setiap orang berbeza, dengan tahap toleransi yang berbeza dan gaya hidup yang berbeza, menjadikannya penting untuk memperibadikan rawatan psoriasis, kata Dr. Menter.
Memikirkan cara merawat psoriasis anda memerlukan masa dan tenaga - pada bahagian doktor anda, tentu saja , tetapi juga kepada anda. Dan itu tidak selalu mudah. Terlalu banyak orang yang tidak tahu cukup tentang keadaan mereka sendiri, dan ada kekurangan doktor yang pakar dalam rawatan psoriasis, katanya.
Menter sangat menyarankan agar orang dengan psoriasis menjadi lebih berpengetahuan tentang keadaan mereka dan belajar sebanyak mungkin boleh jadi mereka boleh membuat keputusan yang berpengetahuan mengenai rawatan dan bukan hanya bergantung kepada maklumat yang mereka kumpulkan dari daftar masuk dengan doktor mereka. "Orang dengan psoriasis perlu terlibat apabila membuat keputusan rawatan yang terbaik untuk mereka dan menampung gaya hidup mereka," kata Menter.
Ini bermula dengan memahami opsyen rawatan psoriasis. Pada masa ini, empat jenis rawatan utama digunakan untuk mengurus psoriasis: Rawatan topikal, fototerapi, rawatan sistemik, dan terapi biologik. Rawatan Topikal untuk Psoriasis
Rawatan psoriasis untuk kebanyakan orang bermula dengan ubat topikal - losyen atau salutan sejenis yang digunakan secara langsung ke kulit. Ini dianggap sebagai rawatan setempat, yang bermaksud ia digunakan terus ke kawasan dengan lesi kulit. Rawatan topikal, yang sering mengandungi steroid, mengurangkan keradangan dan memperlambat pembiakan sel yang berlebihan. Mereka juga melembapkan dan melegakan kulit, menghilangkan sisik, dan melegakan gatal-gatal. Kedua-dua rawatan topikal dan preskripsi boleh didapati.
Sebelum membeli salap topikal, pelembap, dan balsem di kaunter, semak label untuk bahan aktif yang diperlukan untuk merawat psoriasis. Ramuan untuk mencari adalah asid salisilik dan tar arang batu. Ramai juga termasuk aloe vera, zinc pyrithione, dan capsaicin. Topikal preskripsi umumnya mengandungi anthralin, vitamin sintetik D3, dan vitamin A.
Jika gejala psoriasis adalah ringan dan melibatkan hanya beberapa lesi kulit, mungkin mungkin untuk mengawal keadaan dengan terapi topikal, kata Menter. Tetapi penting untuk mengikuti arahan doktor anda dan tetap menggunakan rutin ubat-ubatan topikal selagi ditunjukkan.
"Mengobati psoriasis dengan betul memerlukan banyak sesi dan banyak masa, dan oleh itu, sebilangan besar orang dengan psoriasis menghentikan rawatan sepenuhnya, "kata Menter.
Phototherapy untuk Psoriasis
Seperti rawatan topikal, fototerapi memfokuskan secara langsung pada lesi kulit yang terjejas. Juga dikenali sebagai terapi cahaya ultraviolet, ia boleh melibatkan sinaran ultraviolet B (UVB) dan sinar ultraviolet A (UVA), walaupun sinaran UVB dianggap sebagai pilihan rawatan psoriasis yang lebih baik. Untuk pengurusan psoriasis yang berjaya, fototerapi perlu diberikan pada jadual biasa. Anda boleh pergi ke pejabat doktor atau klinik untuk rawatan fototerapi, tetapi juga boleh dilakukan di rumah dengan unit fototerapi khas. Walau bagaimanapun, ia harus sentiasa dilakukan dengan bimbingan doktor anda.
Perlu diingat bahawa rawatan UVB boleh menyebabkan psoriasis menjadi semakin buruk sebelum ia menjadi lebih baik. Kulit yang merah dan gatal biasanya adalah isyarat bahawa cahaya yang kurang diperlukan. Flare-up boleh berlaku, tetapi mereka harus pergi sebagai rawatan berterusan.
Pendedahan kepada cahaya matahari langsung boleh menghasilkan kesan yang sama seperti fototerapi. Walau bagaimanapun, perlahan-lahan - hanya lima hingga 10 minit sehari dalam cahaya matahari yang kuat - dan menambah masa anda di bawah sinar matahari perlahan-lahan untuk memastikan anda tidak keterlaluan kerana terlalu banyak pendedahan cahaya matahari boleh menyebabkan kerosakan kulit. Ia juga penting untuk menggunakan pelindung matahari di semua kawasan kulit yang tidak terjejas oleh psoriasis. Semak dengan doktor anda sebelum mencuba rawatan ini sendiri kerana sesetengah ubat psoriasis boleh membuat anda lebih terdedah kepada kerosakan matahari.
Jika anda berfikir untuk mencuba penyamakan katil untuk pendedahan UV, ketahui bahawa Pentadbiran Makanan dan Dadah, Pusat untuk Kawalan dan Pencegahan Penyakit, dan Yayasan Psoriasis Nasional, semua sangat tidak menggalakkan penggunaan katil penyamakan kerana ia boleh menyebabkan kerosakan kulit dan penuaan dini dan meningkatkan risiko kanser kulit.
Kadang-kadang fototerapi digabungkan dengan ubat-ubatan tertentu yang membuat kulit lebih sensitif kepada cahaya. Gabungan ini boleh melambatkan pertumbuhan sel yang berlebihan dan mengekalkan kulit yang jelas untuk jangka masa yang lama. Ia boleh digunakan apabila lesi psoriasis ditemui di telapak tangan dan telapak kaki anda, contohnya. Kesan sampingan boleh merangkumi loya, gatal-gatal, dan kulit merah.
Lain-lain jenis phototherapy melibatkan penggunaan laser. Rawatan laser excimer mensasarkan patch psoriasis yang kronik dan tertentu. Sesetengah orang bertindak balas terhadap jenis fototerapi ini lebih baik daripada yang lain, tetapi biasanya mengambil masa empat hingga 10 sesi dua kali seminggu sebelum hasilnya dapat dilihat. Rawatan dengan laser dye berdenyut, sebaliknya, memusnahkan sel-sel darah yang menyumbang kepada lesi psoriasis. Rawatan laser jenis ini diberikan selama 15 hingga 30 minit pada satu masa sekali setiap tiga minggu. Lesi sering dijernihkan selepas empat hingga enam sesi, tetapi lebam selepas rawatan boleh berlaku dalam 10 hari pertama. Rawatan sistemik untuk Psoriasis
Tidak seperti rawatan topikal dan ringan, yang mensasarkan kawasan tertentu kulit anda, rawatan sistemik adalah ubat-ubatan yang memberi kesan kepada sistem kekebalan tubuh keseluruhan. Sekiranya anda mengalami gejala psoriasis yang sederhana, anda mungkin menjadi calon yang baik untuk rawatan sistemik. Dalam sesetengah kes, anda mungkin diberi ubat sistemik jika psoriasis anda tidak bertindak balas dengan baik kepada fototerapi. Dalam kes lain, rawatan sistemik digabungkan dengan terapi cahaya untuk meningkatkan pengurusan psoriasis.
Rawatan sistemik diberikan sebagai ubat oral atau disuntik. Jenis rawatan sistemik untuk psoriasis termasuk: Ubat imunosupresan seperti cyclosporine, ubat antimetabolit seperti methotrexate, atau ubat retinoid seperti acitretin.
Ubat sistemik biasanya mengambil beberapa minggu hingga bulan untuk mencapai keberkesanan penuh. Dos yang berbeza bergantung kepada keparahan gejala anda dan faktor peribadi yang lain. Walaupun ia bervariasi dalam aspek-aspek ini, semua rawatan sistemik datang dengan risiko, kesan sampingan, dan kemungkinan interaksi dengan ubat-ubatan lain yang mungkin anda ambil - faktor yang anda dan doktor anda perlu membincangkan dan memantau jika jenis rawatan ini adalah sebahagian daripada psoriasis anda Pelan pengurusan
Terapi biologi untuk Psoriasis
Jenis rawatan terbaru untuk psoriasis dipanggil biologi, yang merupakan ubat berasaskan protein yang terbuat dari sel hidup yang telah ditanam di makmal. Seperti rawatan sistemik tradisional, biologi mempengaruhi sistem imun, tetapi tidak seperti sistemik, biologik sebenarnya menyasarkan bidang tertentu sistem imun. Pelbagai jenis biologi mempunyai sasaran yang berbeza: Sesetengah menyekat tindakan sel imun yang dikenali sebagai sel T, sementara yang lain menyekat protein yang dikenali sebagai faktor nekrosis tumor alpha, interleukin-12, dan interleukin-23 - semuanya penting dalam perkembangan psoriasis.
"Bagi pesakit psoriasis yang lebih aktif, biologik membersihkan majoriti simptom dan membantu meningkatkan kualiti hidup seseorang selain membantu menahan arthritis psoriatik," kata Menter.
Walau bagaimanapun, terapi biologi bukanlah pilihan yang baik untuk semua orang - terutama sekali untuk orang yang mempunyai sistem imun yang berkompromi. Di samping itu, pemeriksaan untuk batuk kering diperlukan sebelum doktor dapat merawat rawatan biologi.
Apabila mengambil ubat biologi, ia boleh disuntik atau diselitkan melalui garis intravena, dan tindak balas di tapak suntikan adalah kesan sampingan yang mungkin. Kesan sampingan yang lain boleh termasuk jangkitan pernafasan dan gejala seperti selesema. Selain itu, kesan sampingan yang jarang tetapi serius mungkin termasuk gangguan sistem saraf (seperti sklerosis berganda), kejang, keradangan saraf mata, gangguan darah, dan beberapa jenis kanser.
Maklumat lanjut mengenai Rawatan Psoriasis
Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai psoriasis , pelbagai jenis rawatan, dan doktor yang pakar dalam merawat keadaan, Menter mengesyorkan melawat laman web Yayasan Psoriasis Kebangsaan.
