Ibu saya berumur 51 tahun dan di peringkat akhir pelbagai sklerosis. Dia sudah tidur di rumah penjagaan. Dia tidak dapat bergerak mana-mana anggota badannya dan dia berasa seolah-olah semua tulangnya patah. Apabila dia bergerak, dia menjerit kesakitan. Dia berada dalam kesakitan, kronik yang kronik dan tiada meds yang membantu dia. Mereka telah mencuba segala-galanya. Oleh kerana dia sudah tidak dapat memindahkan mana-mana bahagian badannya di bawah lehernya, namun masih dapat merasakan sakitnya, apakah ada pembedahan yang boleh melumpuhkannya sehingga apabila jururawatnya berubah, mandi dan bergerak dia tidak akan merasa apa-apa? Saya tahu soalan ini mungkin kelihatan kejam, tetapi percayalah saya hanya mahu melihat kesakitannya berakhir dan dia sudah menjadi sayuran. Tolong beritahu saya jika ada apa-apa perkara sedemikian. Terima kasih.
Kawalan kesakitan dalam pesakit sklerosis berbilang skadriplegik, adalah satu cabaran yang luar biasa. Walaupun ini boleh menjadi tugas yang sukar, langkah pertama adalah untuk mencuba mengurangkan rasa sakit - apakah ia tengah (berasal dari otak atau saraf tunjang), atau berkaitan dengan spastik (kekakuan pada otot), atau yang berkaitan untuk kontrak atau isu ortopedik lain yang melibatkan tulang dan sendi? Memahami penyebab kesakitan akan membantu menentukan strategi terbaik untuk rawatan. Malangnya, melumpuhkan atau mengeluarkan anggota badan, seperti yang diperlukan dalam pemutihan, tidak selalu menghilangkan kesakitan.
Terdapat banyak pilihan untuk pengurusan kesakitan dalam keadaan ini, termasuk ubat-ubatan lisan dan intravena. Pendekatan yang lebih agresif untuk rawatan spastik, jika itu adalah isu utama, termasuk penempatan pam baclofen serta rawatan seperti urut, terapi fizikal dan akupunktur.
Terdapat juga beberapa teknik bedah yang telah digunakan untuk merawat kesakitan pada individu quadriplegic. Beberapa yang paling banyak dikaji ialah rhizotomy dorsal, cordotomy, blok saraf tulang belakang, tenotomi dan myelotomy. Semua prosedur ini melibatkan saraf pemotong dalam atau berhampiran saraf tunjang, dan pendekatan ini umumnya dikhaskan untuk orang yang telah gagal semua rawatan lain. Walaupun begitu, kadar kejayaan tidak tinggi dengan prosedur pembedahan ini. Kajian mendapati hanya separuh daripada orang yang menjalani kordotomi atau rhizotomy mengalami sakit perut kekal.
